张亮
- 作品数：6 被引量：62H指数：4
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- 膝骨关节炎关节镜清理术预后影响因素及防治措施分析被引量：10
- 2014年
- 目的：分析关节镜清理术后影响膝关节炎患者功能恢复的危险因素，探讨术后有效的防治措施。方法回顾性分析60例在该科治疗膝骨性关节炎患者临床资料，均接受关节镜清理术治疗并随访1年以上，根据Lysholm 膝关节功能评分标准，将患者分为术后良好组和不良组，单因素及Logistic多因素回归分析影响预后的危险因素。结果所有患者均获得随访，其中显效12例，有效23例，进步10例，差15例。将15膝纳入不良组，其余纳入良好组，单因素分析提示年龄、BMI、术前Kengren-Lawrence 分级、术中软骨Outerbridge分级、术后长期锻炼与术后转归有关。多因素Logistic回归分析提示年龄超过60岁，BMI超过26、术前Kengren-Lawrence 3～4级、软骨Outerbridge分级3～4级是预后不良的危险因素，而长期锻炼是保护因素，可降低预后不良的风险。结论合并危险因素的膝骨关节炎患者行关节镜清理术需慎重考虑，超重患者建议术后降低体重，并坚持术后进行恢复性锻炼。
- 王玉冰庞子轩张亮康发军
- 关键词：膝关节骨性关节炎关节镜预后
- 膝关节镜联合腓骨近端截骨术治疗老年膝关节骨性关节炎的疗效及对血清炎症因子的影响被引量：28
- 2019年
- 目的探讨膝关节镜联合腓骨近端截骨术治疗老年膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效及对血清炎症因子的影响。方法老年KOA患者68例。根据随机数表法分为对照组(n=34)与研究组(n=34),对照组行膝关节镜清理治疗,研究组在对照组基础上联合腓骨近端截骨术治疗,比较两组手术时间、住院时间,术前与术后6个月美国特种外科医院(HSS)、美国膝关节协会评分(KSS)评分、视觉模拟疼痛评分(VAS)及炎症因子水平,同时观察并发症发生情况。结果研究组手术时间显著高于对照组(P<0.05);两组住院时间比较无统计学差异(P>0.05)。两组术后6个月KSS、KSS评分较术前升高,且研究组高于对照组(P<0.05);VAS评分较术前降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组患者术后6个月白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平均较术前明显降低,且研究组明显低于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率对比无统计学差异(P>0.05)。结论膝关节镜联合腓骨近端截骨术治疗老年KOA患者疗效确切,可改善患者的膝关节功能,同时降低炎症因子水平,并发症发生率较低。
- 王玉冰田媛黄薇庞子轩张亮苗军
- 关键词：膝关节骨性关节炎膝关节镜炎症因子
- 带光源吸引器的椎板拉勾在腰椎间盘突出手术中的临床疗效分析
- 2018年
- 目的 分析带光源吸引器的椎板拉勾在腰椎间盘突出手术中的临床疗效。方法 该院2016年1月至2017年6月40例腰椎间盘突出症患者在光源吸引器椎板拉钩下进行微创手术治疗,现对其临床资料进行回顾性分析。结果 40例患者切口长2~2.5 cm,手术时间40~70 min,术后下床活动时间5~7 d。术前下腰痛评分(JOA)为(3.65±1.45)分,术后为(13.1±1.4)分,术前术后具有明显统计学意义。随访>12个月,40例患者Nakai分级优33例,良7例。结论 腰椎间盘突出患者在光源吸引器椎板拉钩下进行微创手术治疗,综合了传统手术与显微内镜下腰椎间盘摘除术的优势,克服了显微内镜下腰椎间盘摘除术管道化非直视下操作的技术难题,患者切口小、创伤小、术后恢复快,是一种创新的、有效的治疗手段。
- 陈风其杨雪杨淑红王亚立王光娜王玉冰张亮
- 关键词：腰椎间盘突出微创手术
- 前列地尔联合依帕司他治疗糖尿病足的临床效果被引量：13
- 2019年
- 目的探讨前列地尔联合依帕司他治疗糖尿病足的应用价值。方法选取2016年12月至2017年12月河北省第七人民医院收治的糖尿病足患者114例,按照随机数字表法分为对照组与联合组,各57例。对照组患者予以常规护理与治疗,在此基础上,联合组患者予以前列地尔联合依帕司他治疗。比较2组患者治疗2、4周后创面愈合率和治疗前后患肢足背动脉血流动力学、腓总神经传导速度及创面肉芽组织肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果联合组治疗2、4周后创面愈合率均明显高于对照组[(23. 6±2. 2)%比(15. 4±2. 4)%、(41. 9±4. 2)%比(29. 6±3. 8)%],差异均有统计学意义(均P <0. 01)。治疗后,联合组足背动脉血流速度、血管内径及腓总神经传导速度均明显优于对照组,创面肉芽组织TNF-α、IL-6水平均明显低于对照组,VEGF水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论前列地尔联合依帕司他治疗糖尿病足患者临床效果明显,能够显著改善患肢足背动脉血流动力学及腓总神经传导速度,降低创面肉芽组织TNF-α、IL-6水平,提高VEGF水平,从而改善局部微循环,促进创面恢复。
- 张亮张继春庞子轩王玉冰
- 关键词：糖尿病足前列地尔依帕司他
- 关节镜在不同膝关节滑膜病变中的诊疗分析被引量：3
- 2014年
- 目的观察关节镜在不同膝关节滑膜病变中的诊断、治疗作用,分析不同病变的临床疗效。方法选取50例关节镜下诊断、治疗的膝关节滑膜病变患者为研究对象,术前拟诊为类风湿性关节炎10例,色素沉着绒毛结节性滑膜炎11例,膝关节慢性感染5例,慢性非特异性滑膜炎12例,膝关节滑膜结核5例,半月板损伤4例,不明原因3例,记录关节镜对膝关节滑膜病变的诊治效果。结果关节镜结合病理检查结果,术后10例患者更正临床诊断,所有伤口均一期愈合,无严重并发症发生。出院后所有患者均获得随访,6例色素沉着绒毛结节性滑膜炎,2例类风湿性关节炎,1例滑膜结核,1例慢性非特异性滑膜炎术后复发,其余患者术后膝关节功能均获得显著改善,总有效率80.0%。结论关节镜检查有利于明确诊断,而且微创可彻底切除病变的滑膜组织,耐受性好。
- 王玉冰庞子轩张亮康发军
- 关键词：膝关节滑膜病变关节镜
- 负压吸引联合前列地尔及依帕司他治疗糖尿病足部溃疡的临床研究被引量：8
- 2020年
- 目的研究负压吸引联合前列地尔及依帕司他治疗糖尿病足部溃疡(diabetic foot ulcers,DFU)的临床效果。方法选取DFU患者54例。根据随机数字表法分为对照组和观察组各27例。2组均采用常规治疗方案。对照组采用负压吸引联合前列地尔治疗;观察组采取负压吸引联合前列地尔及依帕司他治疗。比较2组患者治疗后创面缩小率、创面肉芽组织覆盖率,创面肉芽组织生长厚度、创面细菌清除率及创面愈合时间。结果2组创面缩小率均呈明显升高趋势,观察组创面缩小率高于对照组,组间、时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义(P<0.01)。观察组创面肉芽组织覆盖率、肉芽组织生长厚度、细菌清除率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组创面愈合时间短于对照组(P<0.01)。结论负压吸引联合前列地尔及依帕司他治疗DFU患者效果显著,缩短溃疡愈合时间。
- 张亮张继春庞子轩王玉冰
- 关键词：溃疡前列地尔依帕司他
