葛梅
- 作品数：8 被引量：46H指数：4
- 供职机构：杭州市萧山区中医院更多>>
- 发文基金：浙江省中医药科技计划项目浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 手术室专科护理小组模式在内镜下食管癌根治术中的应用被引量：1
- 2022年
- 食管癌是临床上较常见的消化道肿瘤,早、中期患者常采用外科手术进行治疗,但食管癌根治术操作时间较长,流程较为复杂,会给机体带来不同程度的应激反应[1]。因此,选择合适的护理干预以减少手术带给患者的影响具有重要的意义。
- 王妙妙葛梅
- 关键词：食管癌外科治疗手术室护理
- 经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的护理被引量：26
- 2014年
- 目的：探讨经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的护理方法。方法：2009年10月至2012年10月，采用术前心理护理、体位训练，术后一般护理、切口护理、功能锻炼、出院指导等措施，规范护理腰椎间盘突出症患者60例，男36例，女24例；年龄27～58岁，中位数39岁；其中L3～4椎间盘突出4例、L4～5椎间盘突出38例、L5S1椎间盘突出18例。随访观察切口愈合、并发症发生及腰椎功能恢复情况。结果：所有患者均获得随访，随访时间5～12个月，中位数6个月。切口均甲级愈合。均无脊神经根损伤、脑脊液漏、椎间隙感染、切口感染等并发症发生。按照日本整形外科学会腰痛疾患疗效评定标准评定疗效，优43例、良14例、可2例、差1例。结论：科学规范的护理措施有助于手术顺利完成，促进腰椎功能的恢复，减少术后并发症的发生。
- 葛梅
- 关键词：腰椎椎间盘移位护理
- 右美托咪定在神经电生理监测脊柱手术中的应用
- 2020年
- 神经电生理监测(IOM)是一种反映神经功能的技术,有利于术中神经损伤的早发现、早干预,可最大限度保护神经功能[1]。麻醉是影响IOM准确性的重要因素,一般来说,在术中IOM期间减少某些麻醉药如肌肉松弛药、吸入麻醉剂等用量有利于获得更好监测效果[2]。右美托咪定作为一种高效2受体激动剂。
- 李勇葛梅
- 关键词：脊柱手术神经电生理监测
- 基质金属蛋白酶-1基因多态性与脊柱结核易感性及手术预后的关联性被引量：1
- 2021年
- 目的探讨基质金属蛋白酶-1(MMP-1)基因多态性与脊柱结核易感性及手术预后的关联性。方法选择杭州市萧山区中医院2017年1月-2020年1月接受手术治疗的脊柱结核患者86例设为研究组,选择同期接受脊柱手术但未发生脊柱结核感染的患者90例设为对照组。抽取两组患者外周静脉血提取DNA后,采用聚合酶链式扩增反应(PCR)对模板中DNA序列进行扩增,扩增结果送公司进行测序。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中MMP-1、C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)水平。结果研究组MMP-1基因1607位点2G/2G基因型、2G等位基因频率(31.40%、48.26%)高于对照组(P<0.05);MMP-1-1607位点显性模型、隐性模型和加性模型比较,差异有统计学意义(P<0.05);携带1G/1G、1G/2G、2G/2G基因型研究组患者MMP-1、CRP、ESR水平差异有统计学意义(P<0.05),2G/2G组MMP-1、CRP、ESR水平分别为:(74.46±16.24)ng/ml、(17.16±4.44)mg/L、(37.82±6.42)mm/h均高于1G/2G组及1G/1G组,三组预后不良发生率差异无统计学意义(P=0.848)。结论MMP-1基因1607位点基因突变可能与本地区居民对脊柱结核易感性有关,2G等位基因为易感基因,但与手术预后无关。
- 周凤珍葛梅李伟汤样华陈敏丽
- 关键词：基质金属蛋白酶基因多态性脊柱结核手术预后发病风险
- 冷敷结合低频脉冲电磁场治疗跟骨骨折后疼痛肿胀的疗效观察被引量：8
- 2017年
- 目的观察冷敷结合低频脉）中电磁场干预治疗跟骨骨折后软组织肿胀、疼痛的疗效。方法自2014年3月至2016年3月采用冷敷结合低频脉冲电磁场对34例跟骨骨折患者进行治疗干预，与对照组进行疗效比较，观察软组织肿胀、疼痛改善情况。结果两组患者伤后第3、5、7天VAS疼痛评分，观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组第一次出现皮肤皱褶的时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组伤后第3、5、7天肿胀程度，观察组明显优于对照组，差异比较有统计学意义（P〈0．05）。结论跟骨骨折后采用冷敷结合低频脉冲电磁场治疗，可有效缓解疼痛及消除软组织肿胀，缩短伤后至手术的时间，操作简单，治疗依从性好，无任何不良反应及副作用，适宜临床推广使用。
- 葛梅周凤珍汤样华李国松
- 关键词：冷敷低频脉冲电磁场跟骨骨折
- IL-1β rs16944位点多态性与严重外伤脓毒症患者感染性休克及死亡的关联性被引量：4
- 2021年
- 目的探讨白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)rs16944位点多态性与严重外伤脓毒症患者感染性休克及死亡的关系。方法选择杭州市萧山区中医院2017年3月-2020年3月收治的严重外伤继发脓毒症患者80例设为研究组。选择同期医院收治的严重外伤后未发生脓毒症患者70例设为对照组。统计研究组患者住院期间脓毒性休克和28 d死亡情况。研究组患者入院24 h时统计急性生理与慢性健康(APACHE II)评分、多器官功能障碍综合征评分(MODS)、序贯器官衰竭评分(SOFA)以及实验室指标血乳酸、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平。对患者IL-1βrs16944目的序列进行扩增,产物经双酶切后确定分型结果。结果研究组CC基因型、C等位基因频率(32.50%、49.38%)高于对照组(P<0.05);校正年龄、入院时APACHE II、基础疾病、既往史等因素后,携带IL-1β-511C/T位点C等位基因、CC基因型为严重外伤患者发生脓毒症的独立危险因素(P<0.05);IL-1β-511C/T基因携带CC型患者进展为脓毒性休克占比(76.92%)和28 d病死率(61.54%)高于TT/CT型患者(P<0.05);IL-1β-511C/T基因携带CC型患者入院24 h APACHE II、MODS、SOFA评分和血乳酸、CRP、PCT分别为(18.85±6.34)分、(5.71±2.03)分、(9.57±0.34)分、(4.51±0.69)mmol/L、(31.48±8.84)mg/L、(0.93±0.21)ng/ml)高于TT/CT型患者(P<0.05)。结论 IL-1βrs16944位点C等位基因显著增加本地区居民严重外伤后脓毒症发生风险,且与患者病情及不良预后有关。
- 王小青葛梅王晶晶茅一民单佳嫩
- 关键词：白细胞介素-1Β严重外伤脓毒症脓毒症休克
- 经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术联合射频的手术配合体会被引量：6
- 2015年
- 本文总结60例经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术联合射频的手术配合要点,包括术前准备,术中护士的配合,术后仪器和器械的清洁、保养与灭菌。60例均顺利完成手术,术中未发生硬脊膜破裂、神经根损伤等并发症,术后腰腿痛症状即刻缓解,患侧下肢直腿抬高试验即刻转阴。我们认为做好术前准备,熟练掌握专科手术配合技巧,有利于手术的顺利进行。
- 葛梅周凤珍翟晓军
- 关键词：椎间盘切除术射频
- 手指中末节软组织缺损9例手术配合
- 2015年
- 游离第一跖背（底）动脉蒂双叶皮瓣是修复相邻两手指近端皮肤软组织缺损的经典术式之一,但因血管跨度不足,常需分别做成第一、二趾侧方皮瓣游离移植,增加手术难度及风险。
- 葛梅周凤珍汤样华
- 关键词：双叶皮瓣跖背动脉皮瓣游离经典术式显微器械器械护士
