李忠
- 作品数:21 被引量:30H指数:4
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- 肘关节前内侧入路治疗尺骨冠状突O′Driscoll Ⅱ型和Ⅲ型骨折的疗效观察
- 2023年
- 目的 观察肘关节前内侧入路治疗尺骨冠状突O′DriscollⅡ型和Ⅲ型骨折的疗效。方法 选取100例尺骨冠状突O′DriscollⅡ型和Ⅲ型骨折患者为研究对象,按照入院先后顺序分为对照组和研究组,每组50例。对照组给予外侧入路治疗,研究组给予肘关节前内侧入路治疗。比较2组疗效、肘关节活动度及并发症发生情况。结果 研究组优良率为90.00%,高于对照组的74.00%,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3、6个月,研究组肘关节屈伸活动度分别为(88.69±11.32)°、(111.14±14.02)°、(121.21±15.34)°,高于对照组的(76.16±11.57)°、(98.33±12.27)°、(110.38±13.80)°,研究组肘关节旋转活动度分别为(91.29±10.16)°、(111.29±16.28)°、(121.47±16.39)°,高于对照组的(79.85±10.69)°、(100.61±13.30)°、(113.46±12.62)°,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率为10.00%,低于对照组的28.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肘关节前内侧入路治疗尺骨冠状突O′DriscollⅡ型和Ⅲ型骨折患者具有较好的疗效,有利于肘关节功能恢复,且安全性好。
- 靳云乔李忠李青姚彦霞孟秀梅
- 关键词:尺骨冠状突骨折外侧入路
- 基于伤椎高度、Cobb角评估棘突与椎板外缘定位椎弓根技术治疗胸腰椎骨折的疗效
- 2024年
- 目的通过伤椎高度、Cobb角评估棘突与椎板外缘定位椎弓根技术研究治疗胸腰椎骨折的疗效。方法选择2017年9月至2020年9月在衡水市第四人民医院收治的胸腰椎骨折患者116例,其中男性61例,女性55例;年龄38~71岁,平均年龄48.59岁;骨折节段,L137例,L223例,L1121例,L1235例。按照数字表法将患者分为观察组58例和对照组58例,两组患者均行椎弓根技术治疗。对照组患者给予上关节突外缘垂直线与横突平分线交点(Magerl法)定位椎弓根钉。观察组患者给予棘突与椎板外缘定位椎弓根钉。对比两组患者的Oswestry功能障碍指数(ODI)、伤椎矢状面Cobb角及伤椎前缘高度压缩率、骨代谢、骨愈合、炎症反应、肿胀及疼痛程度。结果两组患者术前、术后1周、术后1年的ODI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前、术后1周两组患者的伤椎矢状面Cobb角比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年观察组伤椎矢状面Cobb角低于对照组[(9.8±2.9)°vs(13.5±3.0)°。P<0.05]。术前、术后1周两组患者的伤椎前缘高度压缩率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年对照组伤椎前缘高度压缩率高于观察组[(14.2±3.4)%vs(8.6±2.2)%。P<0.05]。观察组患者的血清碱性磷酸酶(ALP)、Ⅰ型前胶原羧基端前肽(PICP)及骨钙素(BGP)指标均高于对照组[(219.23±6.34)μg/L vs(182.54±5.17)μg/L、(112.72±2.18)μg/L vs(93.67±2.69)μg/L、(7.52±0.36)μg/L vs(4.21±0.14)μg/L。P<0.05]。观察组可溶性细胞间黏附分子-1(sLCAM-1)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)指标均高于对照组[(107.58±4.25)μg/L vs(92.12±4.19)μg/L、(296.57±8.04)μg/L vs(237.28±7.82)μg/L。P<0.05]。观察组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-1(IL-1)指标均低于对照组[(1.20±0.27)μg/L vs(1.52±0.51)μg/L、(1.06±0.14)μg/L vs(1.35±0.28)μg/L、(0.98±0.27)μg/L vs(1.19±0.42)μg/L。P<0.05]。第1天、第5天、第10天、第15天、�
- 李忠尹祖昌闫菁辉王铁铸孟宪卿王清河
- 关键词:骨代谢COBB角胸腰椎骨折
- 影响尺骨冠突骨折患者术后肘关节功能恢复的因素分析和预测模型构建
- 2024年
- 目的:探讨影响尺骨冠突骨折患者术后肘关节功能恢复的因素,构建预测模型。方法:回顾性选择2019年6月至2022年6月收治的208例尺骨冠突骨折患者,所有患者均行切开复位内固定治疗,术后随访12个月,根据末次随访Mayo肘关节功能评分(MEPS)将患者分为恢复不良组(48例)和恢复优良组(160例)。收集临床资料,多因素Logistic回归分析影响尺骨冠突骨折患者术后肘关节功能恢复的因素,基于Logistic回归构建预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线和H-L检验预测模型的效能。结果:恐怖三联征、O’Driscoll分型Ⅰ型是影响尺骨冠突骨折患者术后肘关节功能恢复的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05),手术后侧入路、支撑钢板内固定是保护因素,差异有统计学意义(P<0.05)。预测模型预测尺骨冠突骨折患者术后肘关节功能恢复不良的曲线下面积为0.808,差异有统计学意义(95%CI=0.748~0.859,P<0.05);灵敏度、特异度分别为81.25%和85.00%,H-L检验预测模型具有较好的符合度,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:恐怖三联征、O’Driscoll分型、手术入路、内固定方式与尺骨冠突骨折患者术后肘关节功能恢复有关,据此建立预测模型可较好地预测肘关节功能恢复不良的风险。
- 李忠靳云乔李青姚彦霞孟秀梅
- 关键词:尺骨冠突骨折肘关节功能
- 外侧解剖型锁定接骨板联合内侧重建接骨板治疗肱骨远端C型骨折140例
- 2015年
- 目的比较外侧解剖型锁定接骨板联合内侧重建接骨板与双侧解剖型锁定接骨板内固定治疗肱骨远端C型骨折的临床疗效。方法选取2009年9月至2015年6月我科手术治疗的270例肱骨远端C型骨折患者,其中外侧解剖型锁定接骨板联合内侧重建接骨板(观察组)140例,采用双侧解剖型锁定接骨板固定(对照组)130例。采用Mayo肘关节功能评分(MEPS)对患侧肘关节进行功能评分.并对优良率和术后并发症发生率进行分析。结果观察组均获骨性愈合,1例发生异位骨化,3例内固定突起于皮下致轻度疼痛.MEPS评分平均90分.优良率84.29%。对照组有5例发生髁上部位骨折不愈合,2例发生异位骨化,4例内固定突起于皮下致轻度疼痛.MEPS评分平均88分,优良率82.31%。两组肘关节评分优良率相仿,差异无统计学意义(P〉0.05)。两组术后异位骨化发生率及内置物不适感发生率方面均相似,差异无统计学意义(P〉0.05),但对照组骨折不愈合率明显高于观察组(P〈0.05)。结论外侧解剖型锁定接骨板联合内侧重建接骨板治疗肱骨远端C型骨折能获得稳定固定,允许早期功能锻炼,获得优良治疗效果.较传统治疗方法明显降低了骨折不愈合率。
- 王立江李忠汪兆文郭凯王哲樊巍李兰涛孟宪卿
- 关键词:肱骨骨折骨折固定术内固定
- 髂胫束筋膜条联合缝合锚治疗锁骨远端骨折
- 2017年
- 锁骨远端骨折占锁骨骨折的10%~15%,是一种常见的肩胛带骨骨折。由于解剖学和生物力学上的特性,其骨不连发生率要明显高于锁骨中段骨折,最高可达30%。对于移位较大的锁骨远端骨折,手术治疗能获得较高的愈合率和满意的功能恢复。该科自2010年5月—2014年6月,用髂胫束筋膜条联合缝合锚治疗锁骨远端骨折36例,疗效满意,现报道如下。
- 王立江郭凯王哲汪兆文李忠孟宪卿
- 关键词:锁骨远端骨折骨折
- 两种手术入路内固定治疗肱骨远端C型骨折的疗效比较被引量:6
- 2015年
- 目的比较尺骨鹰嘴截骨入路与肱三头肌舌形瓣入路内固定治疗肱骨远端C型骨折的临床疗效。方法将68例肱骨远端C型骨折患者随机分为A组(尺骨鹰嘴截骨入路组)36例,B组(肱三头肌舌形瓣组)32例。比较2种入路的手术时间,术中出血量和术后并发症,采用Mayo肘关节功能评分(MEPS)评价2组治疗效果。结果2组手术时间和术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组切口全部甲级愈合,B组有2例出现不同程度的切口渗液,经换药后切口愈合。A路组截骨处均骨性愈合,有2例克氏针突于皮下引起疼痛,拔出后缓解。2组肱骨远端骨折均获骨性愈合。术后A组Mayo肘关节功能明显优于B组(P<0.01)。结论 2种手术入路治疗肱骨远端C型骨折手术时间和术中出血量无明显差别,但尺骨鹰嘴截骨入路组获得更好的术后肘关节功能,推荐使用。
- 王立江李忠汪兆文郭凯王哲樊巍李兰涛孟宪卿
- 关键词:肱骨骨折手术入路鹰嘴骨折固定术
- 跟腱炎继发自发性跟腱断裂的手术治疗被引量:4
- 2010年
- 目的探讨跟腱炎继发自发性跟腱断裂的原因及手术治疗的疗效。方法采用切除钙化块、跟骨后上角截骨等手术方法治疗跟腱炎继发自发性跟腱断裂18例。结果随访6个月~5年,按Arner-lindholm评定标准,所有患者均为优良。结论采用切除钙化块、跟骨后上角截骨等手术方法治疗跟腱炎继发自发性跟腱断裂,治疗彻底,疗效满意。
- 戴允东梁虎孟宪卿高洪宽刘增兵李忠高俊峰
- 关键词:跟腱炎跟腱断裂
- 胸脐皮瓣游离移植修复小腿大面积软组织缺损被引量:3
- 2010年
- 目的胸脐皮瓣游离移植修复小腿大面积软组织缺损的临床观察。方法临床收治小腿大面积软组织缺损患者12例,采取以小腿胫前或胫后血管与胸脐皮瓣的腹壁下血管相互吻合的方法修复创面。结果皮瓣完全成活,术后随访2个月~5年,皮瓣成活良好,肢体功能恢复。结论胸脐皮瓣为腹壁下动脉供血,血管解剖恒定,血管蒂长,可切取面积大且易于切取、适宜修复小腿大面积软组织缺损。
- 戴允东高俊峰高洪宽李忠刘增兵
- 关键词:外科皮瓣皮肤移植软组织损伤
- 解剖接骨板加压螺栓系统与AO接骨板治疗跟骨骨折对比研究被引量:1
- 2017年
- 目的比较解剖接骨板加压螺栓系统和AO接骨板治疗跟骨骨折的临床疗效。方法回顾分析2009年5月—2013年6月收治的90例采用手术治疗跟骨骨折患者的临床资料,均选择单侧闭合性骨折,其中解剖接骨板加压螺栓内固定组46例,AO接骨板内固定组44例。比较两组的手术时间,术中出血量和切口愈合情况,并采用美国足踝外科协会评分(AOFAS)标准进行功能评分和比较。结果解剖接骨板加压螺栓内固定组平均手术时间和术中出血量均少于AO接骨板内固定组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。解剖接骨板加压螺栓内固定组的切口愈合情况优于AO接骨板内固定组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组术后AOFAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论解剖接骨板加压螺栓系统与AO接骨板治疗跟骨骨折术后疗效相当,但采用解剖接骨板加压螺栓系统固定手术创伤小,切口愈合佳,推荐临床应用。
- 王立江郭凯王哲汪兆文李忠孟宪卿
- 关键词:跟骨骨折接骨板
- 吲哚美辛预防股骨颈骨折全髋关节置换术后异位骨化
- 目的:探讨吲哚美辛预防股骨颈骨折全髋关节置换术后异位骨化的临床疗效。方法 :2011年5月至2015年2月行全髋关节置换的股骨颈骨折患者128例随机分成实验组和对照组,每组64例。实验组口服吲哚美辛预防异位骨化,对照组未...
- 王立江郭凯王哲李忠汪兆文孟宪卿
- 关键词:吲哚美辛股骨颈骨折全髋关节置换异位骨化
- 文献传递