朱小平
- 作品数：7 被引量：9H指数：2
- 供职机构：太仓市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 七氟醚与异氟醚用于“深麻醉”下拔管效应的比较被引量：4
- 2009年
- 目的比较七氟醚与异氟醚深麻醉状态下拔出气管导管的优劣。方法将择期腹腔镜胆囊切除术患者40例随机分成七氟醚组（S组n=20）和异氟醚组（I组n=20）。手术结束后继续吸入七氟醚和异氟醚至拔管。观察两组气管拔管前.拔管时和拔管后的收缩压（SBP）舒张压（DBP）心率（HR）血氧饱和度（SpO2）呼气末二氧化碳（PetCO2）以及拔管到清醒睁眼以及握手等恢复时间,咳嗽及其他呼吸道问题发生次数。结果两组病人拔管后无一例需要呼吸支持或再插管。呼吸道通畅,没有出现呼吸道症状,SPO2及PetCO2分别波动在95%-100%及35-45 mmHg之间,BP、HR变化亦无显著差异（P＆gt;0.05）。S组有3例,I组有2例病人清醒后咳嗽,S组病人的清醒,握手,睁眼恢复时间显著短于I组（P〈0.05）。结论两种药物均可有效的应用于＂深麻醉＂下拔管,但应首选七氟醚。
- 朱小平汤介红吴艳梅金维倩吴文胜
- 关键词：深麻醉七氟醚异氟醚拔管
- 罗哌卡因腰麻-硬膜外联合麻醉在老年患者手术中的应用被引量：2
- 2009年
- 目的探讨罗哌卡因腰麻－硬膜外联合阻滞（CSEA）用于老年患者下肢、下腹部、盆腔部择期手术的临床效果及安全性。方法选择60例ASA（Ⅰ～Ⅲ）级，年龄65～86岁老年患者行下腹部、下肢、盆腔部手术，随机分为CSEA组和CEA组，每组30例。两组术前有并存症予以适当治疗。入室后输注平衡液500ml，连续监测ECG、BP和SpO2.CSEA穿刺点取L2～3或L3～L4椎间隙，在水平位行腰硬联合穿刺，以0．1ml/s速度注入10％葡萄糖配制的0．5％罗哌卡因重比重液1．5～2．0ml行腰麻，然后在硬膜外置管。CEA组常规在L1～2、L2～3或L3-4行硬膜外麻醉，据麻醉阻滞平面及患者反应追加全量。两组麻醉平面尽量控制在T10以下。对比观察两组麻醉效果及HR、BP、SpO2、R的变化。结果CSEA组阻滞起效时间、阻滞完善时间明显短于CEA组，麻醉平面控制较好，能够满足手术需要。对职、BP、SpO2、R的影响较小。CSEA组BP阳性例数低于CEA组（P〈0．01），差异有显著性，对循环影响较小。结论腰硬联合阻滞用于老年患者下腹部、下肢、手术盆腔部是安全、有效的麻醉方法之一。
- 汤介红吴艳梅朱小平
- 关键词：罗哌卡因腰麻-硬膜外联合麻醉老年人外科手术
- 腹腔镜胆囊切除手术患者吸入七氟醚与异氟醚麻醉恢复的比较被引量：2
- 2009年
- 目的比较腹腔镜胆囊切除(LC)手术患者吸入七氟醚与异氟醚麻醉恢复的情况。方法将40例ASAⅠ-Ⅲ级择期行LC术患者随机分为2组,七氟醚组(A组20例)及异氟醚组(B组20例)。麻醉诱导后行气管插管,机械通气。诱导后吸入纯氧,氧流量2 L/m in。麻醉维持:吸入七氟醚或异氟醚。维持血压和心率波动幅度不超过基础值30%。胆囊取出后停止吸入七氟醚或异氧醚,纯氧流量调整为8 L/m in。记录睁眼时间(停止吸入麻醉药到睁眼的时间)、记录拨除气管导管时间(停止吸入麻醉药到拨除气管导管时间)、记录麻醉后恢复期评分达到9分时间(从停止吸入麻醉药计时)。结果与B组比较,A组睁眼时间、拨除气管导管时间、麻醉后恢得期评分达9分时间都较B组短。结论在LC手术中,与异氟醚比较,吸入七氟醚患者麻醉恢复较快,且麻醉恢复质量较好。
- 汤介红胡文生朱小平
- 关键词：异氟醚七氟醚麻醉恢复期LC手术
- 笑气及异丙酚用于无痛人流对比观察
- 2009年
- 目的探讨异丙酚静脉麻醉和笑气吸入用于无痛人流的效果。方法将100例自愿要求使用异丙酚无痛人流术早孕妇女作为A组,采用异丙酚联合小剂量芬太尼静脉麻醉。将100例自愿要求使用笑气吸入镇痛的早孕妇女作为B组,采用50%笑气与氧气混合气体实施无痛人流。观察两组的镇痛效果、宫口松弛情况、人工流产综合征发生率、出血情况以及其他反应。结果两组均有镇痛作用,但A组的镇痛效果显著优于对照组(P<0.01)。两组宫口松弛、术中出血及人流综合征发生率差异无显著性(P>0.05)。A组术后定向障碍不良反应比B组高,自行离手术床时间比B组延长,而恶心呕吐发生率明显降低(P均<0.01)。结论异丙酚和笑气用于人流均有良好效果,镇痛作用强,有宫口松弛作用,可降低人工流产综合征发生率,不增加阴道出血量。笑气吸入法镇痛作用虽不如异丙酚,而且恶心呕吐发生率高于异丙酚,但方法简便安全。异丙酚镇痛效果明显,但术后苏醒慢,可出现定向障碍,对呼吸循环系统有一定的抑制作用,需加强监测。
- 朱小平汤介红张立东沈建余婷婷
- 关键词：流产镇痛
- 椎管麻醉在高龄骨科手术中的应用效果被引量：1
- 2017年
- 目的探讨椎管麻醉在高龄骨科手术中的应用效果。方法方便选择2015年1月—2017年1月该院收治的高龄骨科手术患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组使用椎管麻醉,对照组使用全身麻醉,对比两组患者血流动力学指标、疼痛情况、不良反应。结果 (1)术后12 h及24 h,观察组VAS评分(1.48±0.27)分、(1.24±0.19)分均好于对照组(3.65±0.62)分、(2.57±0.29)分,(P<0.05);(2)观察组不良反应发生率为6.6%,对照组不良反应发生率为26.6%,组间差异有统计学意义(P<0.05);(3)在麻醉的各个时间段,两组的心率及平均动脉压指标均有小幅度的波动,但整体平稳,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论椎管麻醉用于高龄骨科手术麻醉中效果理想,值得推广。
- 杨广宇郑重赵秀华朱小平
- 关键词：椎管麻醉高龄患者骨科手术疼痛情况全身麻醉
- 不同剂量局麻药对超声引导腋路臂丛神经阻滞效果的临床价值分析
- 2017年
- 目的探讨不同剂量局麻药对超声引导腋路臂丛神经阻滞的效果。方法择取我院2015年1月-2015年10月收治的进行手术治疗的患者90例,分析三组患者的麻醉效果。结果 C组患者的桡神经、正中神经、尺神经、肌皮神经麻醉见效时间分别为(12.82±4.11)min、(11.82±4.21)min、(14.16±6.08)min、(15.72±6.08)min,分别与其他两组患者相比较时间均较长,P<0.05;另外,A、B两组患者的麻醉持续时间均明显长于C组患者,P<0.05。结论采用超声引导腋路臂丛神经阻滞可使得局部麻醉用药量明显减少,值得推荐采纳。
- 杨广宇祁富伟赵秀华朱小平
- 关键词：腋路臂丛神经超声引导
- 脑电双频谱指数在全身麻醉中的应用
- 2016年
- 目的探讨脑电双频谱指数（BIS）监测在全身麻醉中的应用价值。方法抽选取2014年10月~2015年10月接诊的98例老年全麻患者作为研究对象,依据入院顺序的单双号法将其随机分为观察组（n=49）与对照组（n=各49）例,观察组患者在BIS监测下进行用药,对照组则依据常规的临床经验进行用药。两组患者均进行了BIS观察。比较两组患者的麻醉深度以及术后苏醒情况。结果观察组患者的出血量、麻醉时间、手术时间以及尿量均显著低于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者在插管前以及麻醉苏醒后的BIS值比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者插管后、手术中、麻醉停药时以及拔管后的BIS值均与对照组存在显著差异（P〈0.05）。结论对老年全麻患者在BIS的监测下进行麻醉用药可于术中维持稳定的生命指标,麻醉效果更好,安全性高。
- 朱小平赵秀华杨广宇夏海燕
- 关键词：脑电双频谱指数全身麻醉
