杨云
- 作品数:9 被引量:29H指数:3
- 供职机构:天津市环湖医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 利伐沙班联合阿司匹林治疗心房颤动合并脑梗死的效果及对神经功能和血管内皮功能的影响被引量:5
- 2023年
- 目的分析利伐沙班联合阿司匹林治疗心房颤动合并脑梗死的效果及对神经功能和血管内皮功能的影响。方法选择80例心房颤动合并脑梗死患者作为研究对象,对照组(40例)采用阿司匹林治疗,试验组(40例)采用利伐沙班联合阿司匹林治疗,评估两组的神经功能、血管内皮功能及心功能,分析两组的临床疗效及不良事件发生情况。结果治疗后,试验组和对照组美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分、血清一氧化氮(NO)、内皮缩血管肽(ET)-1、血清同型半胱氨酸(Hcy)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)水平、左心室收缩末期内径(LVESD)水平、总有效率差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良事件总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论利伐沙班联合阿司匹林治疗可有效改善心房颤动合并脑梗死患者的心功能、神经功能及血管内皮功能,疗效显著,且安全性较高。
- 赵宏涛王荣环王喆杨云闫涛
- 关键词:利伐沙班阿司匹林心房颤动脑梗死神经功能左室射血分数
- 癫痫发作后头痛的临床机制研究
- 2020年
- 目的通过脑影像、血管超声、神经电生理、血液指标等临床标记物,探讨癫痫后头痛可能的发病机制。方法选择2013年10月至2018年10月于天津市环湖医院癫痫监测诊疗中心的住院患者40例为研究对象,20例癫痫发作后头痛患者为试验组,20例癫痫发作后不伴头痛的患者为对照组,分别测量癫痫发作间期、癫痫发作停止后试验组患者头痛开始5 min内及对照组在癫痫发作停止后5 min内的血清5-羟色胺(5-HT)、一氧化氮(NO)、谷氨酸水平,经颅多普勒(TCD)血流变化,视频脑电图(VEEG),头部磁共振(MRI)。采用t检验比较癫痫发作间期和癫痫发作后5-HT、NO、谷氨酸和大脑前、中、后动脉血流变化的差异,采用χ^2检验比较2组脑电异常放电比例和弥散加权成像(DWI)高信号比例的差异。结果试验组患者与对照组患者相比,癫痫发作后血清NO含量均升高,2组升高值比较[(46.37±18.17)μmol/L vs(19.83±5.78)μmol/L],差异具有统计学学意义(t=12.157,P=0.034)。试验组脑电图异常放电部位顶枕部放电比例高于对照组(55.0%vs 25.0%),弥散性放电比例低于对照组(25.0%vs 60.0%),差异均具有统计学意义(χ^2=3.750、5.103,P=0.043、0.025)。而2组间血清5-HT含量、谷氨酸含量、大脑前中后动脉血流速度、出现DWI高信号的比例差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论神经递质NO的升高、顶枕部放电以及癫痫发作引起的局灶性损伤可能与癫痫发作后头痛有关。
- 廖海兵赵希宇张超杨云刘然岳伟
- 关键词:5-羟色胺谷氨酸经颅多普勒弥散加权成像
- 阿尔茨海默病与血管性痴呆患者认知及日常生活能力对比分析被引量:15
- 2015年
- 目的分析比较阿尔茨海默病(AD)与血管性痴呆(VD)患者的认知能力、日常生活能力。方法 AD患者218例(AD组),VD患者127例(VD组),应用简易精神状况检查量表(MMSE量表)评定两组患者的认知能力,应用日常生活能力量表(ADL量表)评定两组患者日常生活能力。结果 AD组、VD组MMSE量表总分分别为(18.23±6.25)、(18.73±7.64)分,其中延迟回忆分别为(0.66±0.95)、(0.99±1.14)分,听理解分别为(2.78±0.61)、(2.41±0.80)分,两组延迟回忆、听理解比较,P均<0.01。AD组ADL量表总分为(32.84±13.34)分,VD组为(35.03±16.96)分,两组比较,P>0.05。结论 AD与VD总体认知能力、日常生活能力无差异,但VD患者的延迟回忆优于AD患者、AD患者听理解方面优于VD患者。
- 刘帅柳净陈慧吉璐杨云邬天凤马菲周玉颖黄国伟纪勇
- 关键词:阿尔茨海默病血管性痴呆日常生活能力
- 额叶变异型阿尔茨海默病的临床及影像学特征
- 2017年
- 目的探索额叶变异型阿尔茨海默病(fvAD)的临床及影像学特点。方法分析2例在天津市环湖医院痴呆诊疗中心确诊的fvAD患者的临床表现、辅助检查及影像学资料。结果患者以认知功能障碍和精神行为异常起病,认知功能障碍累及包括记忆、语言、执行功能等多个认知领域,随着病情的进展,精神行为异常的表现越来越突出。^(18)F-FDG PET显示双额内外侧、颞叶外侧、顶叶、岛叶、楔前叶及扣带回、双尾状核、左丘脑代谢减低。^(11)C-PiB PET显示大脑皮层Aβ沉积。结论 fvAD与额颞叶痴呆的临床表现相似,PiB-PET检查有助于两者的鉴别。
- 杨云王晓丹刘帅纪勇
- 关键词:额颞叶痴呆精神行为异常
- 二氯乙酸盐对胶质瘤细胞株增殖抑制及凋亡诱导
- <正>目的二氯乙酸盐(Dichloroacetate,DCA)是一种化学结构简单,口服生物利用度极高的小分子物质,临床曾用于治疗乳酸酸中毒。随着研究的深入,发现DCA这一廉价药物对多种肿瘤细胞,包括肺癌、乳腺癌、子宫内膜...
- 徐新女杨云刘俊冯学泉
- 关键词:胶质瘤二氯乙酸盐诱导凋亡
- 文献传递
- 天津市社区居民缺血性脑卒中患病率及危险因素被引量:6
- 2021年
- 目的分析天津市社区居民缺血性脑卒中的患病率及其危险因素的暴露情况。方法本研究以社区为单位,采取整群抽样的方法,抽取2013年11月至2015年12月天津市某社区40岁及以上常住居民进行流行病学调查,收集所有纳入研究人群的人口学信息、缺血性脑卒中患病率、高危人群颈部血管超声检查等的相关资料。采用χ^(2)检验比较男女人群间脑卒中危险因素的差异。结果本研究共纳入41058名天津市常住居民,其中共有1203例患者患有缺血性脑卒中,患病率为2.93%(1203/41058),经性别及年龄标准化后患病率为2.51%。在天津市社区居民中,高血压、心房颤动、糖尿病、血脂异常的检出率分别为24.94%、2.23%、9.79%、5.67%,吸烟、缺乏运动、体质量指数>25 kg/m~2的人分别占比19.91%、28.64%、28.32%,8.80%的人有脑卒中家族史;吸烟检出率男性明显高于女性(32.41%vs 9.22%),女性的高血压、血脂异常、缺乏运动、超重的检出率高于男性(25.93%vs 23.79%;30.32%vs 26.27%;30.58%vs 25.89%;29.46%vs 26.79%),差异均具有统计学意义(χ^(2)=5036.493、6.984、312.794、980.215、40.738;P<0.001、=0.009、<0.001、<0.001、=0.001)。在高危人群颈部血管超声检查中,共有1369人(70.86%,1369/1932)颈部血管超声检查异常,最常见的为颈动脉球部斑块形成,占斑块形成总人数的64.73%(723/1117)。结论天津市常住居民缺血性脑卒中患病率较高,且存在危险因素分布差异;同时在天津市脑卒中高危人群中,多数合并有颈部血管异常,以球部粥样硬化斑块最为常见。
- 张超赵希宇张雅静杨云岳伟
- 关键词:缺血性脑卒中流行病学颈部血管超声
- 阿尔茨海默病共患癫痫的回顾性临床研究被引量:1
- 2021年
- 目的分析阿尔茨海默病(AD)患者的癫痫患病率及相关临床特征。方法回顾性研究自2010年1月至2019年1月天津市环湖医院痴呆与变性病专病数据库中AD患者,统计AD合并癫痫的患病率,分析神经心理学评估特点、临床发作表现、脑电图特征等,并与不合并癫痫的AD患者进行对比。结果在376例AD患者中11.4%合并癫痫。其中4.0%患者出现非诱发性癫痫发作早于AD确诊时间,7.5%在AD确诊后出现。AD患者中首次出现癫痫年龄为(59.8±19.9)岁,确诊为AD年龄为(62.8±6.6)岁。癫痫类型多为局灶性发作(65.1%),脑电图表现多为局灶慢波(69.8%)及局灶癫痫样放电(23.3%)。合并癫痫AD患者较不合并癫痫AD患者确诊AD时间提前8年。结论癫痫在AD患者中具有更高的患病率,癫痫可能是认知损害进展为AD的危险因素,早期识别癫痫及认知损害可能对延缓痴呆进展有积极意义。
- 黎洵刘帅杨云张莹纪勇岳伟
- 关键词:癫痫阿尔茨海默病患病率
- 额叶变异型阿尔茨海默病(FvAD)一例
- 患者男性,59岁,初中学历,右利手,已婚,与爱人居住,职业:高级电工,于2015年1月首次就诊本院认知障碍门诊.主诉:记忆力下降2年.现病史:患者于就诊前2年前出现记忆力下降,以近记忆为主,记不住上班的时间,需要爱人提醒...
- 杨云
- 关键词:阿尔茨海默病影像学特征
- 依洛尤单抗对急性前循环缺血性脑梗死患者早期颅内出血风险的影响被引量:2
- 2021年
- 目的探讨依洛尤单抗对急性前循环脑梗死患者早期颅内出血风险的影响。方法收集2019年1月至2020年9月在发病48 h内收住天津市环湖医院的急性前循环缺血性脑梗死患者的病历资料进行回顾性分析。患者入院当日均开始他汀类药物降脂治疗,空腹低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)>3.37 mmol/L者联用依洛尤单抗。单独应用他汀类药物者纳入他汀组,联合应用依洛尤单抗者纳入联合组,比较2组患者入院第2周降脂治疗达标(LDL-c<1.70 mmol/L)情况和入院后2周内颅内出血事件发生情况。根据是否发生颅内出血将患者分为出血组和未出血组,比较2组患者基本情况,合并疾病情况,脑梗死病因分型,降脂方案,入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,血压、血脂水平以及降脂治疗第2周血脂水平等临床特征,将组间比较P<0.05的因素纳入多因素logistic回归分析,计算比值比(OR)及其95%置信区间(CI),分析颅内出血的危险因素。结果纳入分析的患者共437例,他汀组358例(81.9%),联合组79例(18.1%);2组患者基本情况、合并疾病情况、脑梗死病因分型、降脂方案、入院时NIHSS评分、血压等临床特征比较的差异均无统计学意义(均P>0.05);他汀组基线总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、LDL-c、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)水平均低于联合组(TC:P<0.001,TG:P<0.001,LDL-c:P=0.004,HDL-c:P=0.024)。降脂治疗第2周,他汀组和联合组患者LDL-c、TC水平均较治疗前下降,但他汀组治疗前、后LDL-c和TC水平的差值均明显低于联合组[LDL-c:(0.66±0.91)mmol/L比(2.58±0.38)mmol/L,P<0.001;TC:(0.37±0.18)mmol/L比(1.94±0.44)mmol/L,P<0.001]。联合组降脂治疗达标率明显高于他汀组[87.3%(69/79)比9.7%(37/358),P<0.001]。入院后2周内他汀组和联合组患者颅内出血发生率分别为12.0%(43/358)和13.9%(11/79)。多因素logistic回归分析结果显示,合并心房颤动(OR=3.054,95%CI:1.402~6.651,P=0.005)、入院时
- 赵娜张婷杨云廖海兵黎洵于淼刘然岳伟
- 关键词:脑梗死颅内出血他汀类