陈志鹏
- 作品数:8 被引量:16H指数:3
- 供职机构:昆明医科大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金云南省应用基础研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 心律失常的离子通道发病机制研究进展被引量:5
- 2015年
- 心律失常的发病机制复杂,主要与先天性基因突变和后天性心肌病变导致的离子通道异常紧密相关。离子通道的异常包括膜上钾、钠、钙等离子通道、肌浆网钙释放与重摄以及调控蛋白异常。本文探讨了钠、钾、钙离子流上调与心律失常的研究新动向和主要进展,希望对临床药理研究提供必要的方向和依据。
- 陈志鹏光雪峰
- 关键词:心律失常离子通道发病机制
- 云南安宁农村地区45岁以上居民心律失常流行病学调查
- 研究背景:1、心律失常是常见的心血管疾病,其发病的诱因和影响因素广泛而复杂,早期预防较困难心律失常是指新增冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动顺序的异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与其他...
- 陈志鹏
- 关键词:心律失常流行病学
- 文献传递
- 两种股动脉血管闭合器的临床应用疗效被引量:3
- 2015年
- 目的探讨Perclose-proglide及Angio-seal 2种股动脉血管闭合器的特点和使用技巧.方法对比分析经股动脉途径进行介入治疗后分别应用Angio-seal、Perclose-proglide 2种血管闭合器进行股动脉术口闭合止血的190例患者,观察闭合止血术后即刻止血成功率、使用闭合器的操作时间、术肢制动时间、术后24 h内并发症、48 h内术口血肿发生率、血管闭合器的特点和使用技巧.结果股动脉术口闭合成功后,2种血管闭合器的即刻止血成功率均为100%,患者术后24 h内均无出血发生;使用Perclose-proglide血管闭合器的操作时间(6.0±1.21)min,术肢制动时间(8±0.8)h;使用Angio-seal血管闭合器的操作时间(2.0±1.12)min,术肢制动时间(8±0.5)h.2种血管闭合器比较,P<0.05.结论在掌握2种血管闭合器各自的特点和使用技巧后并应用于经过选择的合适患者,均可达到安全、有效止血及无重要血管并发症的目的.
- 赖碁光雪峰方杰景舒南何臣德陈志鹏尹小龙
- 关键词:血管闭合器介入治疗止血
- ACS合并低氧血症患者NIMV治疗的应用时机被引量:2
- 2016年
- 目的探讨急性冠脉综合征合并低氧血症的患者应用无创机械通气治疗进行干预的时机.方法2014年7月至2015年7月在昆明医科大学附属延安医院诊断为急性冠脉综合征合并低氧血症的患者46例,使用面罩供氧后,脉搏血氧饱和度仍然持续下降至≤90%时,给予经口鼻面罩进行双水平气道正压通气(Bi Level)治疗,观察机械通气前和通气2 h后呼吸频率、脉搏血氧饱和度、动脉血气分析等指标的变化.结果 46例急性冠脉综合征合并低氧血症的患者,给予无创机械通气治疗2 h后,呼吸频率、脉搏血氧饱和度、动脉血氧分压均有明显改善,临床症状缓解明显.结论急性冠脉综合征合并低氧血症的患者,在使用面罩供氧后,脉搏血氧饱和度仍然持续下降至≤90%,出现呼吸衰竭时,开始应用无创机械通气治疗,能够安全、迅速地纠正低氧血症和呼吸衰竭.
- 赖碁光雪峰景舒南尹小龙何臣德金青张继磊陈志鹏孙云华
- 关键词:急性冠脉综合征低氧血症无创机械通气脉搏血氧饱和度
- 股动脉血管闭合器的临床应用
- 2015年
- 评价经股动脉途径行介入治疗后,应用血管闭合器Perclose Proglide闭合股动脉术口的有效性及安全性。选择2013年1月-2014年12月在我院通过股动脉途径进行介入治疗的76例患者,应用血管闭合器Perclose Proglide对股动脉术口进行闭合止血,观察闭合止血术后即刻止血成功率、使用闭合器的操作时间、术肢制动时间及术后24h内出血事件发生率。
- 赖碁光雪峰方杰景舒南何臣德陈志鹏尹小龙
- 关键词:血管闭合器介入治疗止血
- 有创压力监测对优势右冠脉STEMI PPCI术后低血压的意义被引量:2
- 2017年
- 目的探讨优势右冠脉急性闭塞导致的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者,直接经皮冠状动脉介入(PPCI)术后低血压时,在纠正低血压的治疗过程中,有创压力监测的意义.方法 82例优势右冠脉PPCI术后低血压患者按是否依据有创压力监测数据对治疗策略进行调整,分为2组,比较2组患者在治疗过程中急性左心功能不全的发生率及纠正低血压所使用的时间.结果在纠正低血压的治疗过程中,22例未依据有创压力监测数据对治疗策略进行调整的患者中有5例出现急性左心功能不全,急性左心功能不全的发生率为22.7%,纠正低血压使用的平均时间为(53±7.2)h;60例依据有创压力监测数据对治疗策略进行调整的患者中未出现急性左心功能不全的情况,纠正低血压使用的平均时间为(36±5.6)h;2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论优势右冠脉急性闭塞导致的STEMI患者,PPCI术后低血压时,在对低血压进行纠正的治疗过程中,依据有创压力监测数据对治疗策略进行调整,可以明显降低患者在治疗过程中出现急性左心功能不全的风险,同时能够更快地纠正低血压.
- 赖碁光雪峰景舒南陈志鹏何臣德林春荣吕宁孙云华
- 关键词:直接经皮冠状动脉介入治疗低血压ST段抬高型心肌梗死
- 拘禁球囊技术在PCI边支保护时的应用被引量:3
- 2018年
- 目的探讨在经皮冠脉介入治疗(PCI)术时,比较应用拘禁球囊主动与被动扩张技术对边支保护的效果.方法 78例冠脉真性分叉病变患者使用拘禁球囊技术对边支进行保护,分为边支球囊主动扩张组(n=41)和边支球囊补救性扩张组(n=37)2组,观察分析边支血流的TIMI分级、心肌灌注分级(MBG)、TIMI心肌灌注分级(TMP)和边支血管夹层发生率等指标.结果完成主支支架置入后,边支TIMI、MBG及TMP分级达到3级的边支球囊主动扩张组患者比例达到93%,边支球囊补救性扩张组为84%,差异无统计学意义(P>0.05);主动扩张组边支血管夹层发生率为24%,边支球囊补救性扩张组为8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论使用拘禁球囊技术对边支进行保护时,边支球囊主动扩张与边支球囊补救性扩张均能够很好的降低主支支架置入后边支血管血流明显减慢甚至阻断的风险,但边支球囊补救性扩张组地边支血管夹层发生率更低.
- 赖碁光雪峰何臣德陈志鹏景舒南方杰
- 关键词:介入治疗
- 体外循环辅助行冠状动脉旁路移植术对Klotho-FGF23轴的影响及血管生长因子的表达变化
- 2021年
- 目的探讨体外循环辅助行冠状动脉旁路移植术(CABG)对Klotho-FGF23轴的影响,以及对血管生长因子的表达变化产生的意义。方法选取2018年8月至2020年6月在我院心脏大血管外科接受CABG患者67例作为研究组,分别于术前、术后12h、术后48h测定抗衰老相关基因(Klotho)、成纤维细胞生长因子23(FGF23)、核转录因子-κB(NF-κB)、血管生成素-2(Ang-2)、内皮素-1(ET-1)、弹性蛋白微原纤维界面因子-1(EMILIN-1)、纤维粘连蛋白(FN)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达水平,随后将KlothoFGF23轴分别在术前、术后12 h及术后48 h与上述各因子进行相关性分析。结果本研究共纳入67例接受CABG患者,接受单纯CABG患者46例(68.66%),同时接受单机械瓣置换者13例(19.40%),双机械瓣置换者6例(8.95%),改良Cabrol术者2例(2.99%)。与CABG术前相比,Klotho、NF-κB、Ang-2、EMILIN-1、FN的表达升高(P值分别为0.002、0.048、0.025、0.032、0.031),FGF23表达降低(P=0.034)。随时间延长,在术后48 h,Klotho、ET-1、EMILIN-1、VEGF水平仍表达升高(P值分别为0.048、0.029、0.006、0.004);FGF23仍表达降低(P=0.042)。在CABG术前,Klotho及FGF23均与Ang-2、EMILIN-1、ET-1、NF-κB、FN呈显著正相关(r值分别为0.731、0.484;0.718、0.422;0.765、0.245;0.857、0.260;0.757、0.397;P值均<0.05),FGF23还与VEGF呈显著正相关(r=0.549;P<0.05);在CABG术后12 h,Klotho及FGF23均与Ang-2、EMILIN-1、NF-κB呈显著正相关(r值分别为0.798、0.314;0.842、0.258;0.943、0.276;P值均<0.05),Klotho还与ET-1、FN呈显著正相关(r值分别为0.861、0.886;P值均<0.05);在CABG术后48 h,Klotho与Ang-2、EMILIN-1、ET-1、NF-κB、FN、VEGF呈显著正相关(r值分别为0.721、0.748、0.723、0.819、0.771、0.431;P值均<0.05)。结论体外循环CABG后Klotho表达上调、FGF23表达下调,符合Klotho-FGF23轴调控特征;Klotho-FGF23轴能够调控促血管生长因子及促血管纤维化因子的表达。
- 贾政李亚雄邹弘麟刘茜李华王洪涛陈志鹏孟凡棣邢正江
- 关键词:KLOTHO冠状动脉旁路移植术