余敏
- 作品数:8 被引量:32H指数:3
- 供职机构:长沙市中心医院更多>>
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- 全内技术重建前交叉韧带临床效果观察被引量:1
- 2022年
- 目的研究全内技术重建前交叉韧带的临床效果。方法采用回顾性病例对照研究,选取2017年7月至2019年6月在长沙市中心医院接受全内技术重建前交叉韧带的20例为全内组,选取同期同组医师行自体腘绳肌单束重建的20例为对照组。排除膝关节外伤史、手术史、多发韧带损伤以及半月板撕裂者。比较两组的临床效果。结果所有患者均获随访,平均随访时间8(6~12)个月。两组患者伤口愈合良好,膝关节无明显肿胀。组内比较,术后6周及12周膝关节功能评分(Lysholm评分)、运动评分(Tegner评分)及VAS评分较术前均明显改善,有统计学差异(P=0.000)。组间比较,术后6周及12周Lysholm评分、Tegner评分及VAS均无明显差异(P>0.05)。结论全内技术重建前交叉韧带在症状改善及功能恢复方面与传统手术技术相似,都能获得满意的疗效,但全内技术的肌腱利用率高,手术方法更加安全可靠。
- 余敏丑克李雨佳
- 关键词:前交叉韧带
- 喙锁韧带重建与锁骨钩钢板治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位手术效果比较被引量:15
- 2016年
- 目的对比研究喙锁韧带重建与锁骨钩钢板治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位手术效果。方法回顾性分析2013年3月~2015年2月收治的36例RockwoodⅢ型创伤性肩锁关节脱位患者的临床资料,其中男性27例,女性9例;年龄19~32岁,平均24.7岁。18例行喙锁韧带带袢钢板(Endobutton)重建手术治疗(A组),18例行锁骨钩钢板手术治疗(B组)。对两组患者手术时间、术后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及Constant-Murley肩关节功能评分方面进行比较分析。结果两组患者平均手术时间分别为(59±4)min(A组)、(54±6)min(B组),两组间差异没有统计学意义(P=0.596);术后VAS分别为(1.8±0.7)分(A组)、(1.5±1.1)分(B组),差异无统计学意义(P=0.612);术后12周患者ConstantMurley肩关节功能评分分别为(91±3.7)分(A组)、(83±6.2)分(B组),B组患者的肩关节功能评分较A组低,两组间评分差异有统计学意义(P=0.027)。结论采取Endobutton悬吊重建喙锁韧带功能,固定肩锁关节脱位,更好地恢复了肩锁关节作为微动关节的生物力学及运动轨迹,未增加手术时间及导致创伤,肩关节功能恢复良好,较锁骨钩钢板是一种更理想的手术方式。
- 余敏李雨佳丑克
- 关键词:肩锁关节脱位喙锁韧带钢板
- 双相PLGA支架结合BMSCs修复兔膝关节骨软骨缺损的实验研究
- 2023年
- 目的研究双相聚乳酸聚乙醇酸共聚物(poly lactic-co-glycolic acid,PLGA)支架结合骨髓间充质干细胞(bone marrow stromal cells,BMSCs)修复兔膝关节骨软骨缺损的效果。方法对20只健康新西兰大白兔的40个膝关节股骨滑车部位戳孔,造成直径5 mm深4~5 mm的骨软骨缺损,并随机分为实验组和空白组,每组各20个膝关节。实验组植入PLGA支架与BMSCs的复合物;空白组采取自发修复,不植入任何材料。术后6周、12周分批处死,比较两组改良Cook评分和国际软骨修复协会软骨修复组织(International Cartilage Repair Society,ICRS)评分;比较实验组修复12周后的膝关节标本和正常关节标本的生物力学参数。结果术后6周,实验组和空白组的改良Cook评分为8.1±0.4 vs.4.3±0.9,ICRS评分为12.4±0.9 vs.0.8±0.2;术后12周,实验组和空白组的改良Cook评分为9.2±0.3 vs.5.2±1.2,ICRS评分为17.2±0.3 vs.3.7±0.5。两组比较均有统计学差异(P=0.000)。实验组修复12周后的膝关节标本和正常关节标本的生物力学比较,蠕变时间为(2314±592)s vs.(2763±649)s,应力松弛时间为(1936±334)s vs.(2142±402)s,杨氏模量为(0.32±0.13)MPa vs.(0.36±0.22)MPa,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论双相PLGA支架结合BMSCs修复兔膝关节软骨及软骨下骨缺损效果理想,修复后各项生物学特性接近正常关节组织。
- 余敏丑克李雨佳
- 关键词:骨软骨缺损
- 关节镜下带线锚钉缝合修复内侧髌股韧带治疗急性髌骨脱位疗效观察被引量:4
- 2015年
- 目的探讨关节镜下带线锚钉双固定系统缝合修复内侧髌股韧带治疗急性髌骨脱位的疗效。方法选取2012年3月~2013年9月间使用带线锚钉缝合修复内侧髌股韧带治疗的27例外伤性髌骨脱位患者(27个膝关节),X线及MRI检查确诊为髌骨脱位伴内侧髌股韧带撕裂。按Petri髌骨脱位分型方法分型:P0型19例,P1型6例,P2型2例。所有患者均在关节镜下行髌骨外侧松解,内侧髌股韧带带线锚钉紧缩缝合修复术。对术前及术后3个月患者膝关节功能进行Lysholm评分及IKDC评分。结果所有患者术后伤口愈合良好,均获随访,平均随访时间13.7(9~15)个月。术前患者膝关节Lysholm评分和IKDC评分分别为47.63±5.13和50.28±7.25,术后3个月随访时分别为89.75±7.53和88.46±6.85,手术前后评分比较均有统计学差异(P〈0.05)。有1例患者术后2个月时再次运动中扭伤,导致髌骨再次脱位,其他患者均无髌骨脱位复发。结论关节镜下带线锚钉双固定系统缝合修复内侧髌股韧带,可避免取自体肌腱,不需要行髌骨钻孔,手术操作简单,术中创伤小,术后膝关节功能恢复良好。
- 余敏丑克
- 关键词:髌骨脱位带线锚钉
- 肱骨远端冠状面剪切骨折的手术治疗效果研究被引量:6
- 2015年
- 目的 :研究Herbert钉固定治疗肱骨远端冠状面剪切骨折的治疗效果。方法 :2010年10月至2013年9月,采用Herbert钉固定治疗8例肱骨远端冠状面剪切骨折患者。按Dubberley分型,Ⅱ型3例,Ⅲ型5例。均为闭合性骨折,无合并血管及神经损伤情况。术后3个月测量患者肘关节活动度及对肘关节功能进行Broberg-Morrey评分。结果 :所有患者术后伤口愈合良好,疼痛症状好转消失,无感染情况,骨折对位良好,稳定,内固定无松动,无神经损伤并发症。术后3个月肘关节活动度平均87.5°,Broberg-Morrey评分平均89,均为优良。结论 :使用Herbert钉固定治疗肱骨远端冠状面剪切骨折既能够对骨折块进行加压,又不会影响肘关节的运动轨迹,肘关节功能恢复满意,手术效果良好。
- 余敏丑克
- 关键词:肱骨远端冠状面
- 关节镜微创技术在关节外手术的应用与疗效观察被引量:3
- 2020年
- 目的:探究关节镜微创技术在关节外手术的应用与疗效。方法:选取2018年6月-2019年6月实施关节外手术患者100例,随机分为两组,各50例。对照组实施传统开放性手术,试验组实施关节镜微创手术。比较两组手术效果。结果:试验组手术时间、术中出血量、手术切口长度以及疼痛评分均优于对照组,好转率高于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜微创技术应用于关节外手术可以明显降低患者复发率,提高好转率。
- 金一丑克余敏
- 关键词:关节镜微创技术
- 股骨近端防旋转髓内钉内固定联合规范化抗骨质疏松药物治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折的效果被引量:3
- 2020年
- 目的观察股骨近端防旋转髓内钉固定(PFNA)联合抗骨质疏松药物治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折的临床效果。方法选取2017年1月-2018年10月长沙市中心医院收治的老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者80例为研究对象,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组40例。对照组行置换术,观察组行PFNA内固定术,术后2组均服用抗骨质疏松药物。比较2组临床各项指标、术后6个月骨密度、骨代谢指标变化情况。结果观察组手术、住院、产生骨痂时间短于对照组,出血量少于对照组(P均<0. 01),2组末次随访Harris髋关节功能评分比较差异无统计学意义(P> 0. 05);术后6个月,观察组Ward三角、股骨颈、股骨大转子骨密度水平均高于对照组(P <0. 01);术后6个月,2组血浆抗酒石酸盐酸性磷酸酶(TRACP)、血清碱性磷酸酶(ALP)水平均较治疗前降低,骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)均较治疗前升高,且观察组降低或升高幅度大于对照组(P <0. 01)。结论PFNA联合抗骨质疏松药物的治疗效果显著,术中出血量少、手术时间与住院时间均较短,且产生骨痂快,应用抗骨质疏松药物可进一步提高骨密度,加快患者骨折愈合,提高预后效果,值得临床推广应用。
- 金一丑克余敏
- 老年患者前交叉韧带重建术后临床效果对比研究
- 2021年
- 目的回顾性对比研究老年患者行前交叉韧带重建术的手术效果。方法选取接受非手术治疗患者及前交叉韧带单束重建手术的患者各40例进行回顾性分析,记录比较患者受伤前及术后12周膝关节功能评分。结果受伤前,两组膝关节功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后12周,手术治疗组膝关节功能评分较受伤前差异无统计学意义(P>0.05),非手术治疗组膝关节功能评分低于受伤前,且低于手术治疗组(P<0.05)。结论老年患者重建前交叉韧带手术治疗有效地恢复膝关节功能,避免再次损伤及并发症的发生,能获得满意的治疗效果。
- 余敏
- 关键词:老年患者前交叉韧带