杨捷 作品数:24 被引量:177 H指数:8 供职机构: 山西医科大学第一医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
前庭康复训练对良性阵发性位置性眩晕复位后残余症状的疗效分析 被引量:61 2017年 目的:探讨良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者成功手法复位后行康复训练对残余症状及生活质量的影响。方法:选取成功手法复位后的BPPV残余患者98例,随机分为3组:A组32例为对照组,不予任何处置;B组33例,指导患者进行家庭自主康复训练;C组33例,指导患者行Brandt-Daroff习服训练。采用眩晕残障量表(DHI)和残余症状持续时间进行评估。结果:前庭康复训练1周后,B、C组DHI分值均下降,差异无统计学意义(P>0.05),B、C组DHI分值分别与A组比较,均差异有统计学意义(P<0.01);康复训练4周后,B、C组DHI分值较A组均下降,B组下降较C组明显,均差异有统计学意义(P<0.01)。残余症状持续时间比较,B组与C组差异无统计学意义(P>0.05),B、C组均低于A组(P<0.05)。结论:BPPV患者成功复位后适量的康复练习有助于促进前庭中枢的代偿,改善残余症状,提高患者的生活质量,可作为耳石症患者复位后残余症状的辅助治疗措施。 孙利兵 郑智英 王斌全 于文永 杨捷 郭文俊 任鸿杰关键词:眩晕 良性阵发性位置性眩晕诊断治疗进展 被引量:8 2017年 良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)指头部运动到特殊位置诱发的短暂性眩晕,是最常见的外周性眩晕。近年来国内外对BPPV研究不断深入,临床医务工作者对该病也越来越熟悉。本文将从病理基础、治疗方式、复位后相关问题及最新进展做一综述。 孙利兵 杨捷 郑智英 于文永 王斌全关键词:眩晕 良性阵发性位置性眩晕 个体化整体护理在良性阵发性位置性眩晕患者治疗中的应用效果 被引量:13 2018年 目的 探讨个体化整体护理在良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BP-PV)患者治疗中的应用效果.方法 选取2016年9月~2017年1月确诊并治疗的148例BPPV患者,给予个体化整体护理,分析BPPV患者个性化整体护理要点及预后情况.结果 148例BPPV患者复位后近期(1周)整体护理有效率为90.54%,远期(4周)为97.97%,148例患者4周内复发4例,复发率2.70%;复位后眩晕患者问卷自评表(UCLA)、医院焦虑抑郁量表(HADS)评分与复位前比较,差异均有统计学意义(均P〈0.05).结论 耳石复位可有效治疗BPPV,个体化整体护理应贯穿于复位前、中、后,对患者预后及生活质量非常重要. 孙利兵 杨捷 郑智英 郭文俊 于文永 王斌全关键词:良性阵发性位置性眩晕 整体护理 持续性姿势-知觉性头晕相关问卷的研究进展 被引量:2 2023年 持续性姿势-知觉性头晕(persistent postural-perceptual dizziness,PPPD)是最常见的慢性前庭疾病,其临床表现为持续3个月以上的头晕、不稳和非旋转性眩晕,并因直立姿势、主动或被动运动和复杂视觉刺激而加重。PPPD属于功能性疾病,故常规前庭功能检查及影像学检查往往呈阴性。根据Bárány协会制定的诊断标准,PPPD诊断依靠病史。本文就PPPD相关问卷展开综述。 赵敏 陈钢钢 张玲 杨捷 吴佳鑫 周丽媛 李莹 张海利关键词:问卷 发作性前庭综合征相关筛查问卷研究进展 2022年 发作性前庭综合征(epsiodic vestibular syndrome,EVS)是指复发性前庭疾病和功能障碍的一组疾病,以发作性头晕、眩晕为主要症状,包括暂时或短暂的前庭功能障碍(如眼震、跌倒发作),伴有耳蜗或中枢神经系统功能障碍,具有反复发作的特点。前庭疾病病因复杂且相互之间容易继发或并发,漏诊误诊率高,而患者诊疗主要依靠病史、临床查体及各类仪器检查,导致就医时间久、医疗负担重。本文对国内外EVS相关问卷的研究进行综述,以便为临床医生规范化诊疗前庭疾病,为EVS的诊断及鉴别诊断提供参考。 杜晓英 陈钢钢 周丽媛 李莹 杨捷 吴佳鑫 皇甫辉关键词:前庭功能障碍 前庭疾病 临床查体 就医时间 发作性头晕 漏诊误诊 认知行为疗法在持续性姿势知觉性头晕中的临床应用 被引量:2 2023年 持续性姿势-知觉性头晕(Persistent postural perception dizziness, PPPD)是临床中常见的慢性前庭疾病之一,患者的症状常来自于与其头晕相关的恐惧信念,不同程度伴发负性情绪,影响生活质量。主要的治疗方式包括药物治疗、前庭康复训练和认知行为疗法,针对其主观症状及负性情绪,后者更为重要。近年来,认知行为疗法在前庭疾病中的应用越来越广泛,通过促进对主观症状的心理及生理习服,缓解症状、改善情绪、建立康复信心,临床中常作为辅助治疗方式与药物和(或)前庭康复训练联合应用,发挥协同作用。本文对近年来认知行为疗法在PPPD治疗中的研究进展进行综述,以期为临床实践提供参考。 赵奕雯 李育玲 周丽媛 李莹 郑智英 杨捷 吴佳鑫 陈钢钢关键词:认知行为疗法 躯体形式障碍 良性阵发性位置性眩晕相关筛查问卷的研究进展 被引量:5 2022年 良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)是一种相对于重力方向的头位变化所诱发的、以反复发作的短暂性眩晕和特征性眼球震颤为表现的外周性前庭疾病,常具有自限性,易复发,在所有年龄段人群中的终身患病率为2.4%,是外周性眩晕最常见的疾病。因该病易反复发作,其他前庭疾病也易继发或并发BPPV,导致其误诊、漏诊率较高。而详细询问病史可使70%~80%的头晕/眩晕的诊断近乎明确。本文旨在对国内外基于病史的BPPV筛查问诊内容进行综述,以期为临床医师规范化问诊、提高BPPV问诊率和诊断率提供参考依据。 乔琦 陈钢钢 李育玲 张春明 周丽媛 李莹 杨捷 吴佳鑫 王斌全关键词:眩晕 问卷调查 品管圈活动在电子喉镜检查护理质量改进中的应用 被引量:3 2015年 品管圈(quality control circles,QCC)是指在相同、相近或者说互补的场所工作的人们,为了解决工作中遇到的问题,突破工作业绩,自动自发合成一个小团体,通过全体合作、集思广益,按照一定的活动程序,运用品管圈的一些简单的统计手法进行分析,从而解决工作中遇到的问题,达到改善的目的。我院于2013年3月成立了蒲公英圈 QCC 小组,针对电子喉镜检查中存在问题,利用品管圈的手法分析、改善,取得了良好的效果。现将应用情况总结如下。 于文永 郑智英 贾莉娜 田春艳 刘太琴 杨捷关键词:喉镜检查 护理质量 品管圈 计算机化认知行为疗法在持续性姿势-知觉性头晕患者中的应用 被引量:1 2022年 目的:为持续性姿势-知觉性头晕(PPPD)患者构建基于计算机的认知行为疗法干预方案,并探讨其对患者头晕症状、负性情绪及平衡功能的干预效果。方法:采用随机对照试验设计,选取2020年7月-2021年7月在山西医科大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科就诊的PPPD患者86例,随机分为对照组(43例)和试验组(43例);对照组常规进行药物治疗及前庭康复训练,试验组在其基础上进行为期8周共9次的计算机化认知行为治疗;在基线时、4周及8周后分别对其头晕症状(DHI)、负性情绪(GAD-7、PHQ-9)及平衡功能(BBS)障碍进行比较分析。结果:在干预4周和8周后,两组患者头晕症状及负性情绪的改善均有组间效应、时间效应及交互效应(P<0.05);而平衡功能的提高仅具有时间效应及交互效应(P<0.05),并未见组间效应差异(P>0.05)。结论:基于计算机的认知行为疗法可以作为辅助治疗方式更好地缓解患者的头晕症状、负性情绪及平衡功能障碍,但在平衡功能改善方面未见额外效应。 赵奕雯 陈钢钢 李育玲 郑智英 周丽媛 李莹 杨捷 吴佳鑫关键词:认知行为疗法 随机对照试验 气象数据与耳鼻咽喉科眩晕门诊常见疾病的关系 被引量:2 2021年 目的:初步探索耳鼻咽喉科眩晕门诊常见疾病的发病率与气象数据的关系。方法:对2019年在山西医科大学第一医院眩晕门诊就诊的患者进行回顾性分析,并记录基本信息、发病日期及相关数据,同时记录12个月的气象数据。采用Spearman秩相关分析良性阵发性位置性眩晕(BPPV)、前庭性偏头痛(VM)、梅尼埃病(MD)各月发病数与气象数据的关系。结果:BPPV发病数与气压差呈中度正相关(r=0.728),与平均水气压呈中度负相关(r=-0.641),与最小相对湿度呈中度负相关(r=-0.768),与最大气温差(最高气温与最低气温差值的绝对值)呈中度正相关(r=0.626),与日照、风速无显著相关性。VM发病数与气压差呈中度正相关(r=0.568),与最大气温差呈中度正相关(r=0.593),与湿度、日照、风速无显著相关性。MD发病数与气压差呈中度正相关(r=0.565),与最小相对湿度呈中度正相关(r=0.628),与平均相对湿度呈中度正相关(r=0.664),与气温差、日照、风速无显著相关性。结论:BPPV、VM、MD发病均与气压变化有关,同一患者同时存在两种或三种疾病可能有共同诱因,未来可深入了解三者的病理生理学相关性。眩晕患者需关注气象变化,提前做好药物准备。 原皞 刘海霞 皇甫辉 周丽媛 李莹 杨捷 吴佳鑫 王湘 陈钢钢关键词:眩晕 梅尼埃病 气象