目的系统评价单片复方制剂Polypill对心血管疾病危险因素的干预效果和安全性。方法分别对Embase、Cochrane图书馆、Pub Med、Web of Science、中国知网、万方、中国生物医学文献数据库进行文献检索,检索时间均为建库至2015年5月。查找有关Polypill对心血管疾病危险因素的干预效果与安全性的随机对照试验,采用Rev Man 5.2软件进行数据分析。结果共纳入6篇外文文献,1 155例患者采用Polypill治疗,1 149例患者采用安慰剂或单个或部分药物组成的治疗。Meta分析结果显示:采用Polypill治疗后收缩压、舒张压、血清总胆固醇、低密度脂蛋白下降幅度均大于对照组,差异有统计学意义[收缩压:WMD=-9.39 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),95%CI(-14.44,-4.33)mm Hg,P=0.000 3;舒张压:WMD=-5.32 mm Hg,95%CI(-8.10,-2.55)mm Hg,P=0.000 2;血清总胆固醇:WMD=-1.11 mmol/L,95%CI(-1.48,-0.74)mmol/L,P<0.000 01;低密度脂蛋白:WMD=-0.91 mmol/L,95%CI(-1.25,-0.57)mmol/L,P<0.000 01];然而,使用Polypill治疗的人群更容易出现治疗中断[OR=1.49,95%CI(1.19,1.87),P=0.000 5];而在药物的不良反应方面,两组试验数据的差异无统计学意义[OR=1.47,95%CI(0.67,3.25),P=0.34]。结论 Polypill对心血管疾病危险因素的干预效果明显,能有效降低血压、血脂水平;在药物的依从性方面,Polypill治疗的人群更倾向于发生治疗中断;在药物安全性方面,Polypill治疗对不良反应的发生无明显影响。
目的:探讨缺氧条件下miR-145对血管平滑肌细胞(VSMC)增殖、迁移及凋亡的影响及可能作用机制。方法:采用组织贴壁方法培养获得兔原代VSMC。用脂质体转染法将miR-145mimics转入VSMC细胞。实验设置为常氧条件下(21%O_2,5%CO_2,74%N2)空白对照组、miR-NC组、miR-145mimic组、miR-145inhibitor组;缺氧条件下(3%O_2,5%CO_2,92%N_2)空白对照组,miR-NC组,miR-145mimic组,miR-145inhibitor组。应用real time PCR检测miR-145在各组细胞表达水平。采用EdU染色检测VSMC增殖能力,Transwell实验检测VSMC细胞迁移能力,流式细胞仪检测细胞凋亡。采用targetScan,miRanda和PicTar靶基因预测软件和DAVID数据库对miR-145进行生物信息学分析,预测可能的靶基因。结果:在常氧与缺氧条件下,与miR-NC组相比,转染miR-145mimic组增殖率和迁移率明显减少,细胞凋亡率增高(P<0.05);转染miR-145inhibitor组增殖率和迁移率明显增加,细胞凋亡率下降(P<0.05)。同时与常氧条件相比,缺氧组增殖率和迁移率明显增加以及细胞凋亡率下降(P<0.05)。生物信息学分析提示miR-145靶基因的通路信号富集主要为促分裂素原活化蛋白激酶1(MAPK1),细胞周期蛋白依赖性激酶6(CDK6),钙/钙调素依赖蛋白激酶2D(Ca2+/CAMK2D)信号通路等。结论:缺氧条件下,在VSMC细胞中miR-145低表达、miR-145过表达可以有效的抑制VSMC细胞增殖、迁移及促进该细胞凋亡。
