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胡明根: 作品数：118 被引量：569H指数：16; 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>; 发文基金：中国博士后科学基金解放军总医院临床科研扶持基金国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>

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腹腔镜肝切除治疗肝细胞癌被引量：3: 2008年; 目的探讨腹腔镜肝切除(laparoscopic hepatectomy,LH)治疗肝细胞癌(hepatocellularcarcinoma,HCC)的临床应用价值。方法2002年4月～2007年12月,123例HCC患者在本单位接受腹腔镜肝切除,其中男82例,女41例,平均年龄53.8(31～69)岁。肝功能Child A级89例,ChildB级27例。结果手术方式包括中转开腹肝切除4例(肝静脉出血),完全腹腔镜肝切除93例(规则性切除52例,不规则切除41例),腹腔镜辅助肝切除26例(规则性切除12例,不规则切除10例)。平均手术时间205.5±92.5(115～290)min。出血量100 ml～1500 ml,中位数250 ml。116例患者中21例输血,输血量400 ml～800 ml。切除肝体积最大18 cm×16 cm×12 cm。病灶直径1.8～8(平均4.5±2.7)cm。5例出现少量胆漏,经引流后愈合;8例出现少量腹水(均为肝功能Child B级),经对症治疗消失。1例术中死于肝中静脉出血及气体栓塞。术后平均住院3～15(5.8±1.6)d。术后随访28.1±10.5(4～61)月,复发5例,未发现腹腔及穿刺孔转移。结论LH具有创伤小,恢复快等优点,在一定条件下可作为是治疗HCC的一种新方法。; 胡明根刘荣赵向前董家鸿黄志强; 关键词：腹腔镜肝切除术肝细胞癌

吲哚菁绿在机器人肝脏FNH切除术中的应用被引量：4: 2021年; 目的总结应用吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)在机器人肝脏局灶性结节性增生(focal nodular hyperplasia,FNH)切除术中荧光显影定位导航的方法。方法回顾性分析解放军总医院肝胆胰外科医学部2018年5月至2020年10月行ICG荧光显影术中导航机器人肝脏FNH切除患者的临床病理资料。根据肿瘤大小将患者分为肿瘤<5 cm组和肿瘤≥5 cm组。术前48 h,患者经肘正中静脉注射ICG,剂量0.25 mg/kg。术中在机器人荧光模式下实时定位肿瘤边界并联合应用术中超声完成FNH切除术。结果36例患者中,男17例、女19例,平均年龄28.7岁。35例完成机器人肿瘤切除术、1例中转开腹。肿瘤平均直径(5.9±4.4)cm,13例患者肿瘤<5 cm、23例患者肿瘤≥5 cm。机器人手术患者的中位手术时间120 min,中位术中出血量50 ml,术后平均住院时间3.9 d。两组的手术时间、术中出血量和术后平均住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ICG荧光显影术中可实时显示肝脏FNH肿瘤边界,引导外科医师机器人下完整切除肿瘤。; 李成刚赵之明胡明根谭向龙张煊周志鹏姜楠贾育泽; 关键词：吲哚菁绿机器人手术局灶性结节性增生肝切除

腹腔镜胰体尾切除术的临床应用(附5例报告)被引量：21: 2006年; 目的：探讨腹腔镜胰体尾切除术（laparoscopic distal pancreatectomy，LDP）治疗胰体尾肿瘤的临床价值。方法：2002年6月～2005年12月我院行LDP5例（保留脾脏1例），平均39．8（31～48）岁。其中胰腺体尾部实性占位2例，囊实性占位3例。结果：手术均在全腹腔镜下一次成功，平均手术时间305（95～465）min，平均出血140（50～300）ml。1例发生胰漏，经保守治疗痊愈。术后平均住院9.8（5～18）d。结论：LDP创伤小、术后恢复快，是治疗胰体尾肿瘤安全、可行的方法。; 刘荣胡明根周宁新黄晓强黄志强; 关键词：腹腔镜胰体尾切除术胰腺肿瘤

复发性肝癌的腹腔镜再切除被引量：3: 2010年; 目的探讨腹腔镜肝切除术(LH)治疗复发性肝癌的安全性及可行性。方法 2003年8月至2008年5月,同一手术组完成大约500例肝癌切除手术,其中LH120例。500例患者中,约有100例复发,我们仔细选择6例病例进行了腹腔镜复发性肝癌再切除术,手术适应证评估指标包括肿瘤位置、大小、转移范围、血管侵犯与否以及肝功能状况等。手术方式包括4例局部切除及2例解剖性左外叶切除。对病例资料进行回顾性分析。结果 6例手术均取得成功,无严重术中及术后并发症发生。平均手术时间为(140.8±35.7)min,平均出血量为(283.3±256.3)ml,术后平均住院日为(5.7±1.6)d。结论对于严格选择的病例,LH是治疗复发性肝细胞癌的一种安全有效的方法,具有创伤小、恢复快的优点。; 胡明根赵国栋许大彬刘荣; 关键词：腹腔镜肝切除术肝癌术后复发

内镜下直线切割闭合器在腹腔镜解剖性肝切除术中的应用被引量：15: 2015年; 目的:探讨腹腔镜解剖性肝切除术中内镜下直线切割闭合器的应用价值及安全性。方法:回顾分析2013年1月至2014年12月为86例患者行腹腔镜解剖性肝切除术的临床资料,其中左半肝切除术11例,右半肝切除术12例,右后叶切除(Ⅵ、Ⅶ段)术14例,肝段切除(Ⅴ、Ⅵ段)术4例,肝左外叶切除术45例,共使用切割闭合器86次,使用钉仓236枚,总结手术时间、术中出血量、术后并发症及住院时间,并进行分析。结果:86例均完成完全腹腔镜解剖性肝切除术,其中1例术后出血,行二次腹腔镜探查止血治疗,1例发生胆漏,予以通畅引流后痊愈出院。结论:切割闭合器在腹腔镜肝切除术发展过程中发挥着重要作用,尤其解剖性肝切除术中,可有效减少术中出血量,缩短手术时间,简化手术过程,且安全、可行,值得临床应用。; 许大彬李成刚胡明根赵之明刘荣; 关键词：解剖性肝切除术腹腔镜检查

完全腹腔镜下右半肝切除术的体会被引量：1: 2010年; 目的探讨完全腹腔镜下右半肝切除术的操作要点和注意事项。方法分析3例完全腹腔镜下右半肝切除术患者的临床资料、手术操作要点及治疗效果。结果 2例患者顺利完成完全腹腔镜下右半肝切除术,手术时间分别为130min和150min,术中出血量分别为200ml和450ml,术后住院时间均为5d。1例因术中血管瘤破裂出血而中转开腹,中转开腹前出血量约800ml。3例患者术后均顺利恢复,无出血、胆漏等相关并发症发生。结论合理选择患者、术中细致操作、果断中转开腹,完全腹腔镜下右半肝切除术是安全可行的。; 涂玉亮胡明根焦华波赵国栋许勇王大东刘荣; 关键词：右半肝切除腹腔镜

Ⅹ型胶原蛋白在胰腺癌中的表达及与胰腺癌预后的关系被引量：4: 2019年; 目的探讨Ⅹ型胶原蛋白在胰腺癌中的表达及与胰腺癌预后的关系。方法收集解放军总医院第一医学中心肝胆外二科2016年11月-2017年5月的20例胰腺癌手术切除组织标本,通过实时荧光定量PCR检测胰腺癌组织和癌旁组织中Ⅹ型胶原蛋白α1链(collagen type X alpha 1 chain,COL10A1)mRNA的表达水平,并对组织芯片中的63例胰腺癌组织及对应癌旁组织进行免疫组化实验,检测胰腺癌组织和癌旁组织COL10A1的蛋白表达情况,分析COL10A1的蛋白表达水平与胰腺癌预后的关系。结果胰腺癌组织中COL10A1的mRNA表达量显著高于对应癌旁组织(11.5±4.9vs2.0±0.9,P<0.01);免疫组化结果显示胰腺癌组织中COL10A1的阳性表达率显著高于对应癌旁组织(58.7%vs23.8%,P<0.01)。COL10A1的蛋白表达水平与年龄、性别和组织分化程度不相关(P均>0.05),COL10A1的高表达与T分期较高(P=0.001)、N分期较高(P=0.014)相关,并且胰腺癌患者较差的预后相关(P<0.001)。结论COL10A1在胰腺癌组织中的表达量高于其对应的癌旁组织;COL10A1在胰腺癌中表达上调,且与胰腺癌患者较差的预后相关。; 陈况柳俨哲王子政王瑨张雪倩经纬胡明根; 关键词：胰腺癌预后

层粘连蛋白γ2在肝细胞癌诊断和微血管侵犯中的表现: 2023年; 目的:分析层粘连蛋白γ2(LAMC2)诊断肝细胞癌的价值以及在不同微血管侵犯(MVI)肝细胞癌患者中的差异。方法:前瞻性收集2021年1月至2022年3月在解放军总医院肝胆胰外科医学部行手术治疗的100例肝细胞癌患者资料,纳入肝细胞癌组,其中男性80例,女性20例,年龄(55.7±11.1)岁。收集同时间段同一医院17例行手术治疗且术前无肝硬化肝血管瘤患者资料,纳入对照组,其中男性6例,女性11例,年龄(42.8±9.8)岁。酶联免疫吸附法检测术前血清中LAMC2含量。比较两组甲胎蛋白、LAMC2,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线比较两指标诊断肝细胞癌的效能。比较不同MVI患者LAMC2差异。结果:肝细胞癌组LAMC2为1334.2(838.9,2656.0)pg/ml、甲胎蛋白为19.0(4.6,778.6)μg/L,高于对照组375.2(221.2,691.7)pg/ml、3.3(2.5,3.5)μg/L,差异均有统计学意义(Z=-4.32、-4.63,均P<0.001)。LAMC2诊断肝细胞癌的ROC曲线下面积为0.829(95%CI:0.748-0.892),甲胎蛋白为0.852(95%CI:0.769-0.910),两个指标联合诊断为0.949(95%CI:0.911-0.988)。LAMC2与甲胎蛋白联合诊断肝细胞癌效能优于LAMC2、甲胎蛋白单独诊断(ROC曲线下面积比较:Z=3.15、3.07,P=0.002、0.002)。肝细胞癌组患者依据MVI分组,M0组61例、M1(低危)组25例、M2(高危)组14例,LAMC2含量依次为1168.6(834.3,2521.4)pg/ml、942.2(614.0,2056.6)pg/ml、3128.4(1852.7,7191.3)pg/ml。M2组LAMC2高于M0组和M1组,差异均有统计学意义(Z=-3.46、-3.32,P=0.001、0.004)。结论:LAMC2与甲胎蛋白联合诊断肝细胞癌效能高于单独诊断。不同MVI肝细胞癌患者LAMC2血清含量存在差异。; 吴书锐马奔赵洁丁伟伟胡明根; 关键词：甲胎蛋白类层粘连蛋白

腹腔镜肝切除技术的系统研究: 刘荣胡明根贾宝庆安力春赵国栋王刚王雪飞许勇许大彬高丽杰; 该成果属于普通外科学领域，其创新点包括完成腹腔镜肝切除病例数国内最多、国际前列；提出腹腔镜下解剖性肝切除术的理念，解决了完全腹腔镜下大块肝切除时出血和二氧化碳栓塞的难题；建立了一套完整的腹腔镜肝切除治疗方案及操作规程；扩...; 关键词：

复发性肝癌腹腔镜再切除1例报道被引量：8: 2005年; 刘荣王刚胡明根; 关键词：肝脏复发

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