罗勇
- 作品数：20 被引量：176H指数：8
- 供职机构：南京医科大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 老年糖尿病370例临床分析被引量：2
- 2012年
- 目的:分析老年糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者临床特点。方法:对370例老年DM患者进行病案资料收集及统计学分析。结果:与男性患者相比,女性老年患者外周血管动脉硬化症、无症状性菌尿(ASB)发生率显著升高(P<0.05);与<70岁患者相比,≥70岁患者胱抑素C水平、ASB的发生率、外周血管动脉硬化症及高血压发生率显著升高(P<0.05)。结论:老年DM患者基础疾病多,已出现慢性并发症,建议优化降糖治疗,避免低血糖发生;ASB是DM常见的慢性并发症之一。
- 罗勇马建华李惠琴丁波
- 关键词：糖尿病无症状性菌尿老年患者
- 踝肱指数在老年2型糖尿病外周动脉疾病中的临床应用价值被引量：1
- 2012年
- 目的:评价踝肱指数(ABI)在老年2型糖尿病(T2DM)伴外周动脉疾病(PAD)中的临床应用价值。方法:454例老年T2DM患者按ABI分为PAD组(ABI<0.9)81例,非PAD组(0.9≤ABI≤1.3)373例,比较2组的临床特征,并分析ABI的相关影响因素。结果:与非PAD组相比,PAD组年龄、尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿微量白蛋白(U-Alb)均升高,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、ABI均降低(P<0.05～P<0.01)。老年T2DM患者的ABI与年龄、病程、UA、TC、LDL-C、U-Alb均呈负相关关系(P<0.05～P<0.01),与HDL-C呈正相关关系(P<0.05);多元线性逐步回归分析显示,年龄、TC、LDL-C、U-Alb是ABI的影响因素。结论:ABI是筛查老年T2DM伴PAD简单、易行、无创且可靠的指标,年龄、TC、LDL-C、U-Alb是ABI降低的主要危险因素。
- 罗勇马建华李惠琴丁波
- 关键词：2型糖尿病老年患者踝肱指数
- 甲状腺机能亢进症伴周期性麻痹患者血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统激素水平与24h尿钾的变化及意义被引量：9
- 2012年
- 目的甲状腺机能亢进症伴周期性麻痹(thyrotoxic periodic paralysis,TPP)的发病机制尚不清楚,有无高尿钾排泄尚存在争议。文中通过比较TPP患者与单纯甲状腺机能亢进症(hyperthyroidism,简称甲亢)患者24 h尿钾及相关实验室指标,探讨肾素-血管紧张素-醛固酮系统(renin-angiotensin-aldosterone system,RAAS)激素水平及24 h尿钾在TPP发病过程中的意义。方法 TPP患者组18例,单纯甲亢患者组25例,比较2组间血浆肾素活性(plasma renin activity,PRA)、血浆醛固酮(aldosterone,ALD)、24 h尿钾及相关实验室指标变化及与血钾的相关性。结果 TPP组体重指数(body massindex,BMI)、24 h尿钾、血浆皮质醇(plasma cortisol)、促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、血浆ALD、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)均显著高于单纯甲亢组(P<0.05),而血钾、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoproteincholesterol,LDL-C)明显低于单纯甲亢组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,24 h尿钾、血浆ALD水平为影响血钾高低的危险因素。结论高尿钾排泄在TPP的发病进程中起作用,机制可能与RAAS系统激活有关。
- 丁波李惠琴苏晓飞陶小军罗勇马建华
- 关键词：甲状腺机能亢进症肾素-血管紧张素-醛固酮系统
- 吡格列酮治疗对2型糖尿病合并代谢综合征患者血糖、胰岛素抵抗和炎症因子的影响被引量：22
- 2016年
- 目的:探讨吡格列酮治疗对2型糖尿病合并代谢综合征患者血糖、胰岛素抵抗和炎症因子的影响。方法:回顾性分析我院2013年8月-2015年2月收治的96例2型糖尿病合并代谢综合征患者病例资料,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组48例,两组患者均给予糖尿病常规基础治疗,在此基础上,观察组患者给予吡格列酮治疗,治疗3个月。检测治疗前后血糖指标包括空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2h PG)以及糖化血糖蛋白(Hb A1c),胰岛素抵抗指标包括空腹胰岛素(FINS)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和炎症因子包括超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。结果:观察组治疗后FPG、2 h PG、Hb A1c分别为(6.19±2.24)mmol/L、(8.30±2.48)mmol/L和(6.01±1.23)%,均显著低于治疗前和对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后FINS和HOMA-IR分别为(6.60±1.92)m IU/L和2.08±1.00,均较治疗前和对照组治疗后显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后hs-CRP、IL-6和TNF-α分别为(6.12±1.67)ng/L、(62.65±10.30)ng/L和(83.16±16.55)ng/L,均较治疗前和对照组治疗后显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:吡格列酮治疗可以显著降低2型糖尿病合并代谢综合征患者血糖水平,改善胰岛素抵抗,降低炎症反应,值得进一步研究。
- 张鹏蒋兰兰许向红罗勇袁璐马建华
- 关键词：吡格列酮代谢综合征血糖胰岛素抵抗炎症因子
- 启发式教学法结合PBL教学法在内分泌科实习教学中的应用被引量：13
- 2018年
- 目的探讨内分泌实习教学过程中启发式教学结合"以问题为中心"教学法(PBL)的应用效果。方法选取2013级临床医学专业74名学生,将其随机分成实验组和对照组,每组37名学生。实验组学生采用启发式结合PBL进行教学,对照组学生接受传统教学方式教学。教学结束后,学生统一接受考试测评和问卷调查,评估两组学生的教学效果。结果与对照组学生相比,实验组学生考试测评成绩及对教学的满意度均较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论启发式结合PBL教学法应用于内分泌科临床见习有利于提高学生的学习积极性及对知识的掌握程度,在见习教学过程中效果良好。
- 罗勇丁波袁璐
- 关键词：启发式教学法PBL教学法内分泌科临床教学满意度
- 胰岛素治疗的2型糖尿病患者适量饮酒后的血糖波动及其影响因素被引量：9
- 2014年
- 研究适量饮酒对胰岛素治疗的2型糖尿病患者的急性血糖波动及其影响因素.男性2型糖尿病患者40例,经胰岛素泵治疗血糖控制平稳后,通过动态血糖监测比较连续2d分别饮用等量的水和适量白酒对24 h血糖波动的影响,并通过比较次日空腹C肽、胰升糖素、生长激素和皮质醇水平,探讨适量饮酒影响急性血糖波动的因素.结果发现患者随晚餐适量饮酒后24 h与饮用等量水后24 h相比,除24 h平均血糖值（MBG）降低（P＜0.05）,最大血糖波动幅度（LAGE）、血糖水平标准差（SDBG）、变异系数（CV）、平均血糖波动幅度（MAGE）、日内血糖波动次数（NGE）、低血糖时间百分比（PT1）、高血糖时间百分比（PT3）差异均无统计学意义;同时与饮水后比较,饮酒后次日空腹生长激素水平显著降低（P＜0.05）.1例患者饮酒后出现夜间持续性低血糖,25例饮酒后24 h无低血糖发生（无低血糖组）,15例饮酒后发生低血糖（低血糖组）.与无低血糖组相比,低血糖组空腹C肽和餐后2hC肽均较低（P＜0.05）,且饮酒日晚餐前血糖和次日空腹血糖均较低（P＜0.05）.无低血糖组饮酒后次日空腹生长激素水平较饮水后降低（P＜0.05）,低血糖组饮酒后次日空腹胰升糖素较饮水后升高（P＜0.05）.胰岛素治疗的2型糖尿病患者随餐适量饮酒总体对血糖波动无明显影响,但胰岛功能相对较差、晚餐前血糖较低及既往有低血糖史的患者仍需警惕低血糖的发生;在不发生低血糖的前提下,适量饮酒可能通过对生长激素的抑制作用而有益于血糖控制.
- 吴秋霞蒋兰兰沈赟张文礼罗勇袁璐许向红陈颖越马建华吴锦丹
- 关键词：饮酒血糖波动动态血糖监测DIABETESMELLITUS
- 老年2型糖尿病发生骨质疏松的临床多因素分析被引量：8
- 2012年
- 目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者发生骨质疏松的影响因素。方法根据患者的骨密度值将患者分为骨量正常(NOP)组、低骨量(LBMD)组、骨质疏松(OP)组,对比3组在年龄、糖尿病病程、体质量指数(BMI)、胱抑素C(CysC)、经皮氧分压检查(TcPO2)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿C肽(U-CP)等指标之间的差异,并进行相关性分析。结果 (1)与NOP组相比,LBMD及OP组年龄、病程显著性升高,U-CP显著性下降;(2)OP组BMI、CysC显著低于NOP组;(3)OP组年龄显著高于LBMD组,而BMI显著低于LBMD组(P<0.05或P<0.01)。老年T2DM患者的BMD与年龄、病程呈负相关,与BMI、U-CP呈正相关。逐步多元回归分析显示U-CP是BMD的正性预测因子。结论老年T2DM患者并发骨质疏松与多因素有关,包括高龄、低体质量、病程长、胰岛功能差等。
- 罗勇毛晓明张玲玲丁波徐小华胡蕴
- 关键词：2型糖尿病老年人骨密度骨质疏松
- 不同低预混胰岛素类似物或不同注射时间对新诊断2型糖尿病患者血糖谱影响的研究
- 第一部分:应用CGM比较不同精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液25R(速秀霖25 vs优泌乐25)对新诊断2型糖尿病患者血糖谱的影响目的:应用动态血糖监测(continuous glucose monitoring,CGM...
- 罗勇
- 关键词：动态血糖监测血糖波动优泌乐25
- 文献传递
- 氧化还原反应与男性2型糖尿病合并勃起功能障碍的关系研究被引量：3
- 2015年
- 目的:探讨氧化还原反应与男性2型糖尿病合并勃起功能障碍(type 2 diabetes erectile dysfunction,DED)的关系,为DED患者的诊断与治疗提供新的思路。方法:选择60例中老年男性作为参试人群,对照组、2型糖尿病无勃起功能障碍组(NED组)和DED组各20例。检测血清中过氧化反应产物4-羟基壬烯酸、血清丙二醛(MDA)以及一氧化氮(NO)含量的表达,初步判断DED与氧化还原反应之间的关系。结果:DED组体质量指数与糖化血红蛋白均明显高于NED组和对照组(P<0.01);NED组糖化血红蛋白显著高于对照组(P<0.01);DED组血清总睾酮值与国际勃起功能障碍-5评分均显著低于NED和对照组(P<0.01);NED组血清总睾酮值亦明显低于对照组(P<0.01)。DED组中4-羟基壬烯酸和血清MDA值均明显高于NED组及对照组(P<0.01);且NED组血清MDA亦明显高于对照组(P<0.05);DED组血清NO含量均明显低于NED组及对照组(P<0.01),而NED组血清NO含量亦显著低于对照组(P<0.01)。结论:氧化还原反应可能通过NO介导的阴茎血管内皮损伤对DED的发生、发展起到促进作用。
- 陈其超曹志刚赵树立蒋超罗勇王凯许立戴玉田陈赟
- 关键词：勃起功能障碍氧化还原反应2型糖尿病血管内皮损伤
- 输尿管狭窄钬激光内切开术后再狭窄行二次手术疗效观察被引量：6
- 2015年
- 目的：观察输尿管狭窄钬激光内切开术后再狭窄行再次手术的临床治疗效果。方法：选择58例输尿管狭窄患者行输尿管镜下钬激光内切开术,术后留置F7号双J管8-12周后拔出,3个月后复查B超发现患侧肾脏再次出现中、重度积水12例,偶伴患侧肾绞痛、腰背部酸胀等不适症状,遂视病情分别予以钬激光狭窄段再次切开术（8例）、腹腔镜下狭窄段切除＋端端吻合术（4例）。术后留置F7号温控双J管半年。结果：首次手术治愈46例,治愈率达79.3%;再次手术患者拔除双J管3个月后复查B超发现治愈7例,患侧肾脏再次出现中、重度积水5例,均为钬激光二次内切开术患者。结论：输尿管狭窄行首次钬激光内切开术创伤小,治愈率高,可作为首次手术首选治疗方案。但术后再狭窄行二次钬激光内切开术疗效较差,治愈率低于腹腔镜下狭窄段切除＋端端吻合术。
- 陈其超曹志刚蒋超罗勇
- 关键词：钬激光术后再狭窄
