马俊
- 作品数:7 被引量:15H指数:3
- 供职机构:四川省建筑医院更多>>
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- 支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染的疗效研究被引量:6
- 2019年
- 目的探讨纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染的疗效。方法选取2016年8月至2017年8月荣昌区人民医院重症医学科收治的重症肺部感染48例作为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,各24例。对照组给予抗感染、止咳化痰、营养支持、调节水、电解质、酸碱平衡等治疗,并在气管插管或气管切开方式下外接呼吸机机械通气。研究组在对照组治疗基础上增加纤维支气管镜肺泡灌洗治疗。观察治疗2周后两组患者的总有效率,对比分析血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及白细胞计数(WBC)水平及血气指标变化。结果研究组总有效率为87.5%(21/24),明显高于对照组的62.5%(15/24),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组PCT、CRP及WBC水平均降低,且研究组各项指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数均明显提高,乳酸(Lac)水平显著降低,与对照组比较,研究组PaO2、氧合指数升高及Lac水平降低更显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论重症肺部感染患者在机械通气下采用纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗治疗能够有效控制肺部感染,且能有效清除气道分泌物,促进肺部复张,提高重症肺部感染抢救成功率。
- 马蓉马俊王熠曾得桃谢晓娟
- 关键词:支气管肺泡灌洗机械通气重症肺部感染
- 老年糖尿病合并无症状性脑梗死头颅CT图像特点、血液生化指标分析被引量:1
- 2014年
- 目的 讨论老年糖尿病合并无症状性脑梗死头颅CT图像特点、血液生化指标.方法 通过对2010年1月-2013年12月在我院接受治疗的210例老年糖尿病合并无症状脑梗死患者为实验组,选择同期在我院检查的非糖尿病合并无症状性脑梗死患者为对照组,分析比较两组患者头颅CT图像特点,总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白及纤维蛋白原生化指标变化情况.结果 实验组患者经头颅CT检查梗死病灶数明显高于对照组患者,差异具有显著性(P<0.05);实验组患者的总胆固醇及纤维蛋白原明显高于对照组患者,实验组患者的高密度脂蛋白较对照组患者明显降低,差异具有显著性(P<0.05),两组患者甘油三酯无统计学意义(P>0.05).结论 老年糖尿病合并无症状性脑梗死患者脑梗死病灶数明显增加,糖尿病患者出现总胆固醇、纤维蛋白升高和高密度脂蛋白降低均易导致无症状性脑梗死,临床应予以足够重视.
- 马俊
- 关键词:老年糖尿病无症状性脑梗死生化指标
- 脑梗死42例颈动脉超声与数字减影血管造影对比分析被引量:1
- 2008年
- 目的:探讨颈动脉超声与数字减影血管造影(DSA)在脑梗死中的临床应用价值。方法:对42例脑梗死患者行颈动脉超声和DSA检查。结果:DSA检查发现颈动脉斑块18例,颈椎动脉狭窄35例。颈动脉超声检查发现斑块35例,动脉狭窄16例。结论:颈动脉超声对颈动脉狭窄诊断的准确率较低,对颅外段斑块的检出高,适用于对发生脑梗死的高危人群常规应用了解斑块性质及动脉硬化情况,在此基础上,再行DSA检查详细了解颈动脉狭窄程度,确定患者的治疗方案。
- 马俊
- 关键词:脑梗死颈动脉超声脑血管造影
- 重症脑外科患者术后肠内营养支持的治疗效果
- 2017年
- 目的探讨重症脑外科患者术后肠内营养支持的治疗效果。方法选取荣昌区人民医院2014年1月至2015年6月术后给予肠内营养支持的46例重症脑外科患者作为观察组,选取该院2012年1月至2013年9月术后未给予肠内营养支持的45例重症脑外科患者作为对照组,对两组患者的临床病例资料进行回顾性分析,查阅和测量患者术前1 d,术后第1、3天,术后第1、2周的中性粒细胞百分比、白细胞和红细胞计数及血红蛋白水平。观察术前1 d、术后第1、2周血清清蛋白、前清蛋白水平,并分析术后并发症发生情况。结果术后第1、3天,术后第1、2周4个时间点,观察组患者的白细胞计数、中性粒细胞百分比显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的血红蛋白水平、红细胞计数均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第1、2周前清蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的血清清蛋白水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后2周,观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肠内营养是一种无创性、简单、易行的营养支持方式,术后尽早给予患者肠内营养支持,可有效降低感染发生率,提高临床治疗效果,促使患者早日康复。
- 马蓉马俊王熠黄梦婷谢晓娟
- 关键词:危重病肠道营养手术后并发症
- 浅析神经内科患者跌倒相关因素分析及对策
- 2014年
- 目的:探讨神经内科患者跌倒的相关因素,找到有效的应对策略。方法选取我院2013年1月~12月接收的200例患者进行分析,认识其中引起患者跌倒的相关因素。结果200例患者中有63例曾发生过意外跌倒,引起意外跌倒与患者的性别、年龄、原发性疾病及其严重程度、患者及其家人对跌倒的认识了解度,患者护理人员的防范意识与护理水平等密切相关。结论通过加强对患者及护理人员的指导、教育,选择科学的评估方法,教会他们防跌倒的方法与技巧能够有效的降低神经内科患者意外跌倒的发生率,对防止跌倒具有积极作用。
- 马俊
- 关键词:神经内科意外跌倒
- 无创血流动力学监测在危重患者液体管理中的应用被引量:4
- 2018年
- 目的观察无创血流动力学监测在危重患者液体管理中的临床应用价值。方法选取2016年6月至2017年6月重庆市荣昌区人民医院重症医学科收治的急危重症患者62例作为研究对象,分为观察组和对照组,每组31例。对照组给予常规液体管理,观察组采用无创血流动力学合并多种监测手段指导液体管理,比较两组患者液体管理效果及转归。结果两组患者治疗3 d后心率、平均动脉压、中心静脉压、氧合指数、血乳酸、急性生理和慢性健康估测评分均较治疗前明显改善,脑钠肽、血清肌酐均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组患者平均动脉压、氧合指数均明显高于对照组,心率、中心静脉压、血乳酸、急性生理和慢性健康估测评分、脑钠肽、血清肌酐均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在无创血流动力学监测指导下应用液体管理治疗危重患者效果理想,较常规液体管理更有利于保护患者重要脏器功能,提高临床液体管理质量,建议临床推广应用。
- 马蓉马俊王熠曾得桃
- 关键词:血流动力学危重病人医疗补液疗法
- 痰热清注射液佐治严重脓毒症的疗效及其对高密度脂蛋白胆固醇的影响被引量:3
- 2017年
- 目的探讨痰热清注射液对严重脓毒症患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平的影响。方法选取2015年1月至2016年12月收住重庆市荣昌区人民医院重症医学科的72例严重脓毒症合并低HDL-C患者为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组各36例,对照组予常规综合治疗,观察组在对照组基础上加用痰热清注射液,疗程均为7 d。比较两组患者治疗前后的血清HDL-C、载脂蛋白A1(apo A1)水平、APACHEⅡ评分的变化及住ICU时间和总住院时间。结果两组患者入科后的APACHEⅡ评分、血浆HDL-C、apo A1水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者住ICU时间比较差异无统计学意义(P>0.05);总住院时间观察组为(14.33±5.21)d,明显低于对照组的(18.36±4.43)d,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的APACHEⅡ评分为(10.11±2.13)分,明显低于对照组的(14.33±2.87)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的HDL-C、apo A1水平分别为(0.81±0.33)mmol/L、(1.34±0.55)g/L,明显高于对照组的(0.59±0.28)mmol/L、(0.91±0.320)g/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论痰热清注射液佐治脓毒症可提高严重脓毒症患者体内HDL-C水平,缩短病程,提高临床疗效。
- 马蓉马俊张志坚王熠黄梦婷
- 关键词:严重脓毒症痰热清注射液高密度脂蛋白胆固醇载脂蛋白A1