郎义
- 作品数：8 被引量：49H指数：3
- 供职机构：四川省中西医结合医院更多>>
- 发文基金：四川省中医药管理局中医药科学技术研究专项四川省中医管理局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 右美托咪定用于骨折手术麻醉的观察
- 2022年
- 分析右美托咪定用于骨折手术麻醉的应用情况,总结了临床经验,为今后治疗任务的达成夯实基础。方法 选择了需要开展骨折手术的患者120例,主要来源为本院2019年12月~2020年12月的收治对象,以随机分配为重点方法,划分为n60的观察组和对照组。观察组选用右美托咪定类药物,对患者开展麻醉处理工作,而对照组则采用丙泊酚类药物麻醉,重点对两组患者的麻醉、镇痛成效,及出现不良反应的几率加以记录和探究。结果 与对照组相比,观察组的患者苏醒、清醒时间较低,说明在差异上拥有统计学意义(P<0.05);在手术过后2H之后,针对VAS评分进行了研究,发现两组患者差异相对较小,说明在差异上不拥有统计学意义(P>0.05)。而在手术的12H、24H、48H之后,VAS的评分方面,观察组明显小于对照组,说明差异上拥有统计学意义(P<0.05);通过实验得知,观察组与对照组产生不良反应的几率分别为3.34%和13.33%,观察组低于对照组,说明差异上拥有统计学意义(P<0.05)。结论 右美托咪定类药物在麻醉用骨折手术中,具有良好的麻醉和镇痛成效,不良反应产生几率更小,能够在临床上加以推广与使用。
- 罗雄英周睦川李灵玲陈涛郎义
- 关键词：骨折手术麻醉
- 不同麻醉深度对老年患者术后认知功能和血清S100-β蛋白水平的影响被引量：12
- 2015年
- 目的 分析不同麻醉深度对老年患者术后认知功能障碍（POCD）发生率和血清S100 β蛋白水平的影响.方法 选取200例接受手术治疗的老年患者作为研究对象,将其随机分为浅麻醉组和深麻醉组各100例,浅麻醉组患者的术中Narcotrend麻醉深度指数（NTI）控制在47～64,深麻醉组患者术中的NTI控制在20～36.对两组患者的麻醉时间、手术时间、丙泊酚用量、瑞芬太尼用量、应用血管活性物质比例、术后视觉疼痛评分（VSA评分）、术中NTI、平均动脉压（MAP）、心率（HR）及术中、术后的血清S100-β蛋白水平进行观察和比较.结果 浅麻醉组患者的丙泊酚用量显著低于深麻醉组（t=3.024,P＜0.05）;两组患者术中各时点的MAP、HR差异均无统计学意义（t=0.083～0.968,均P＞0.05）;两组患者的麻醉时间、手术时间、瑞芬太尼用量、术后VSA评分、术中应用各类血管活性药物比例的差异均无统计学意义（χ^2=0.033～0.335,t=0.215～0.607,均P＞0.05.）;浅麻醉组患者的POCD发生率显著高于深麻醉组（χ^2 =19.888,P＜0.05）,从手术进行2小时时开始,两组患者的血清S100-β蛋白水平开始出现显著上升（q=2.945～4.557,P＜0.05）,深麻醉组患者的血清S100-β蛋白水平在术后24小时时恢复到麻醉前水平（q=0.308,P＞0.05）,而浅麻醉组患者的血清S100-β蛋白水平在术后24小时时仍高于麻醉前水平（q=3.256,P＜0.05）,而且从术毕时至术后24小时时,浅麻醉组患者的血清S100-β蛋白水平均高于深麻醉组（t=3.557～4.416,P＜0.05）.结论 在老年患者的手术中,应用较深麻醉深度可降低患者的POCD发生率和术后血清S100-β蛋白水平,有利于患者认识功能的恢复.
- 李灵玲罗雄英陈涛辜娟郎义钟强
- 关键词：术后认知功能障碍麻醉深度S100-Β蛋白血清学检测
- 头针预处理对老年股骨粗隆间骨折术后患者谵妄及认知功能的影响被引量：2
- 2022年
- 目的观察头针预处理对老年股骨粗隆间骨折术后患者谵妄及认知功能的影响。方法将老年股骨粗隆间骨折住院患者117例,随机分为对照组(59例)和观察组(58例)。对照组采用常规围术期治疗,观察组在对照组基础上行头针预处理。比较两组手术情况和麻醉前(T0)、术毕(T1)、术后6 h(T2)、术后24 h(T3)及术后48 h(T4)血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)及S-100β蛋白水平;比较两组谵妄发生率,并采用谵妄分级量表-98修订版(DRS-R-98)对术后出现谵妄患者进行评分;采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)对患者认知功能进行评价;比较两组不良事件发生情况。结果两组手术时间、出血量及输液量比较差异无统计学意义(P>0.05)。T2~T4时观察组NSE表达较对照组降低(P<0.05),T1~T4时观察组S-100β表达较对照组降低(P<0.05)。观察组术后7 d的谵妄发生率低于对照组(P<0.05),DRS-R-98评分低于对照组(P<0.05)。观察组术后的MMSE评分与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组术后MMSE评分低于术前和观察组(P<0.05)。两组不良事件发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规围术期治疗基础上,头针预处理可显著降低老年股骨粗隆间骨折术后患者谵妄发生率以及谵妄的严重程度,保护患者的认知功能。
- 蔡美煌辛亮郎义洪世顺王万垠
- 关键词：股骨骨折老年电针谵妄神经元特异性烯醇化酶
- 一种用于麻醉机的麻醉气体回收装置
- 本发明公开了一种用于麻醉机的麻醉气体回收装置，其包括底板，所述底板的上表面固定连接有箱体，所述箱体的底部内壁固定连接有过滤箱，所述过滤箱的上表面固定连接有步进电机，所述步进电机的输出端固定连接有搅拌轴，所述搅拌轴的底端外...
- 周睦川郭俊良郎义
- 文献传递
- 麻醉趋势指数与脑电双频指数在老年腹部手术患者麻醉监测中的比较被引量：14
- 2019年
- 目的分析麻醉趋势指数(NI)与脑电双频指数(BIS)在老年腹部手术患者麻醉监测中的应用效果。方法老年腹部手术患者120例随机分为对照组、BIS组、NI组各40例,比较血流动力学指标、麻醉相关指标、NI及BIS变化情况。结果诱导前、插管时、切皮时、术毕,BIS组与NI组心率(HR)、平均动脉压(MAP)比较差异无统计学意义(P>0. 05);插管时,NI组HR、MAP明显低于对照组,切皮时、术毕NI组HR、MAP明显高于对照组(P<0. 05);插管时BIS组MAP明显低于对照组,切皮时BIS组MAP明显高于对照组(P<0. 05); BIS组、NI组丙泊酚用量、瑞芬太尼用量明显少于对照组,苏醒时间明显短于对照组,NI组认知功能障碍明显少于对照组(均P<0. 05); NI组丙泊酚用量、瑞芬太尼用量明显少于BIS组,苏醒时间明显短于BIS组(均P<0. 05);术毕NI值均明显低于BIS值,诱导前、拔管时NI值明显高于BIS值(P<0. 05)。结论 NI与BIS应用于老年腹部手术麻醉监测过程中具有较好的一致性,可有效维持血流动力学相对稳定,减少麻醉用药量,缩短苏醒时间,降低术中认知功能障碍发生率,且NI更具优势。
- 郎义郎义
- 关键词：腹部手术脑电双频指数麻醉深度
- 丙泊酚复合芬太尼和舒芬太尼用于无痛人流术的比较被引量：20
- 2013年
- 目的比较芬太尼和舒芬太尼在无痛人流手术中的效果和安全性。方法选择ASA(美国麻醉师协会)I～II级自愿接受无痛人流术的患者60例随机分为芬太尼组和舒芬太尼组各30例,观察麻醉和手术中受术者的循环、呼吸、体动情况,丙泊酚用量,术后意识恢复时间和腹痛情况等。结果术中丙泊酚的总用量芬太尼组>舒芬太尼组(P<0.05);与芬太尼麻醉诱导相比,舒芬太尼麻醉诱导后SBP、DBP、MBP、HR均有下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。术中呼吸抑制芬太尼组和舒芬太尼组均有发生,芬太尼组发生率高于舒芬太尼组;体动芬太尼组明显多于舒芬太尼组;芬太尼组术后腹痛的发生率明显高于舒芬太尼组。结论芬太尼组与舒芬太尼组比较,以芬太尼组呼吸抑制、术中体动和术后腹痛发生率较高。丙泊酚复合舒芬太尼用于人流手术优于丙泊酚复合芬太尼,但仍需注意术中呼吸的管理。
- 罗雄英陈涛李智祥李灵玲郎义陈宇清雷达
- 关键词：芬太尼舒芬太尼无痛人流
- 长强穴注射地佐辛缓解肛肠术后疼痛疗效评价
- 2023年
- 目的:观察长强穴注射地佐辛缓解肛肠术后疼痛疗效。方法:选择肛肠科常见疾病混合痔、需要行混合痔外剥内扎手术治疗的患者60例,随机分为2组,A组为对照组,术毕使用镇痛泵持续静脉自控镇痛(PCIA)缓解肛肠术后疼痛,B组为试验组,术毕给与长强穴注射地佐辛10mg缓解肛肠术后疼痛。观察两组患者术后4H、8H、12H、24H的疼痛评分(VAS)和不良反应发生率。结果:术后镇痛疗效无明显差异(P>0.05),不良反应发生率B组明显低于A组(P<0.05)。结论:长强穴注射地佐辛缓解肛肠术后疼痛简便、有效,不良反应发生率低,值得基层医院推广。
- 罗雄英李江陵张君周睦川李特陈涛李灵玲郎义唐诚向姝燃
- 关键词：长强穴注射地佐辛疼痛缓解肛肠术后
