梁翼
- 作品数：112 被引量：497H指数：11
- 供职机构：四川省骨科医院更多>>
- 发文基金：四川省中医药管理局资助项目四川省卫生厅科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学文化科学电气工程更多>>
- 以创伤诱发起病的脊柱关节病的临床特点及误诊原因分析
- 2015年
- 目的：探讨以创伤诱发起病的脊柱关节病（spondyloarthropathies,SPAs）的临床特点,分析其易被误诊的原因,减少临床误诊。方法：回顾性分析103例SPAs患者（创伤诱发SPAs36例、非创伤诱发SPAs67例）与50例创伤性滑膜炎患者的病例资料,男121例、女32例。年龄14～61岁,中位数26岁。比较创伤诱发SPAs组与非创伤诱发SPAs组患者的发病至接受抗风湿治疗时间、首诊科室、首发关节及误诊情况。比较创伤诱发SPAs组患者与创伤性滑膜炎组患者的外伤至发病时间、骨髓水肿情况、血沉（erythrocyte sedimentation rate,ESR）、血C-反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、关节液白细胞（white blood cell,WBC）、关节液总蛋白（total protein,TP）及血性关节液情况。结果：创伤诱发SPAs组患者发病至接受抗风湿治疗时间短于非创伤诱发SPAS组患者[（10.30±6.40）,（18.90±12.10）;t=3.971,P=0.001]。在首诊科室方面,创伤诱发SPAs组均在骨伤/康复科首诊,与非创伤诱发SPAS组比较（53例在骨伤/康复科,14例在风湿科）,差异有统计学意义（χ2=7.017,P=0.008）。创伤诱发SPAs组以膝关节首发最为常见,非创伤诱发SPAs组以脊柱首发最常见;2组首发关节比较,差异有统计学意义（χ2=24.180,P=0.000）。创伤诱发SPAs组误诊32例,非创伤诱发SPAs组误诊42例,创伤诱发SPAs组的误诊率高于非创伤诱发SPAs组（χ2=7.948,P=0.005）。创伤诱发SPAs组外伤至发病时间长于创伤性滑膜炎组[（2.40±1.50）月,（0.04±0.01）月,t=11.151,P=0.000];创伤诱发SPAs组骨髓水肿发生率高于创伤性滑膜炎组（χ2=28.599,P=0.000）。创伤诱发SPAs组ESR、CRP、WBC、TP水平均高于创伤性滑膜炎组[（76.40±31.10）mm·h-1,（21.90±12.70）mm·h-1,t=11.183,P=0.000;（79.70±33.60）mg·L-1,（11.60±8.90）mg·L-1,t=11.707,P=0.000;（11.40±6.90）×109个·L-1,（2.90±1.40）×109个·L-1,t=8.489,P=0.000;（45.70±12.80）g·L-1,（36.60±13.90
- 李敏吴俊华梁翼吴晓惠余文景赵琛张淑萍周红罗晓娇
- 关键词：滑膜炎误诊
- 关节镜下手术治疗类风湿关节炎致顽固性膝滑膜炎疗效观察
- 2012年
- 目的:观察关节镜手术配合内服中西药及康复训练治疗类风湿关节炎致顽固性膝滑膜炎的疗效。方法:回顾性分析32例类风湿关节炎患者经常规标准系统治疗后漆关节滑膜炎仍不能控制者,施行关节镜手术前3d,手术后3月、6月的临床资料,对休息及活动时疼痛评分、主动及被动关节活动度,关节肿胀(积液)、Lysholm评分、HAQ评分、DAS28评分、血沉(ESR),C反应蛋白(CRP),类风湿因子(RF),抗CCP抗体等资料进行统计分析,比较术前与术后,术后短期与长期的疗效。结果:患者手术前3d与术后3月比较,术后3月与术后6月的关节疼痛评分(休息及活动)明显减低(P<0.01);关节活动度(主动,被动)明显增加(P<0.01);关节肿胀程度明显减轻(P<0.01);Lysholm评分(P<0.01)、HAQ评分明显降低(P<0.01),DAS28评分明显降低(P<0.01);血清ESR、C反应蛋白(CRP),类风湿因子(RF)浓度(P<0.01),差异均具有统计学意义。而血清抗CCP抗体浓度均未见明显改善,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:关节镜下手术配合内服中西药及康复训练能有效治疗类风湿关节炎致顽固性膝滑膜炎,改善患者局部症状,增强关节功能,且术后中长期疗效稳固,但不能解除类风湿关节炎原发病因。
- 梁翼李敏张挥武蔚浩沙湖
- 关键词：类风湿关节炎关节镜手术中医药康复训练
- 伴骨髓水肿的膝痹病与护骨素、Dickkopf-1、硬骨素的相关性研究
- 目的：探讨伴有骨髓水肿(BME)膝痹病患者与护骨素(OPG)、Dickkopf-1 (DKK-1)、硬骨素(SO)相关性。方法：收集我院膝痹病人100例,其中经MRI证实存在骨髓水肿(BME)组(50例)和非骨髓水肿组(...
- 李敏吴晓惠余文景沙湖王磊梁翼
- 关键词：护骨素DICKKOPF-1骨髓水肿膝痹
- 补肾活血法对伴骨髓水肿的膝骨关节炎疗效观察
- 目的 探讨血清及关节液血管内皮因子、缺氧诱导因子1α与伴有骨髓水肿的膝骨关节炎相关性 方法 收集我院绝经后女性膝骨关节炎病人100例,其中经MRI证实存在骨髓水肿组(50例)和非骨髓水肿组(50例),分别收集其临床症状,...
- 李敏梁翼吴俊华余文景吴晓惠沙湖
- 关键词：血管内皮因子缺氧诱导因子1Α膝骨关节炎骨髓水肿
- "运动针法"调理阴阳跷脉对强直性脊柱炎脊柱-骨盆矢状面平衡改善情况的临床观察被引量：1
- 2019年
- 强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis, AS)是一种发病机制未明的以中轴关节慢性炎症为主的全身性免疫性疾病。本研究纳入2016年2月-2018年2月间四川省骨科医院风湿骨关节病科收治的70例强直性脊柱炎患者,将入选病例随机分成两组:治疗组和对照组。对照组使用NSAIDs药物及DMARDs药物治疗。治疗组在NSAIDs药物及DMARDs药物基础上加用运动针法,针刺申脉、赵海二穴治疗。治疗结束后进行疗效评价,利用统计软件分析数据,对两种疗法进行疗效对比分析。
- 吴佳梁翼
- 关键词：脊柱运动针法
- 手腕部功能锻炼对类风湿关节炎局部症状的影响研究
- 目的：探讨手腕部功能操对类风湿性关节炎(RA)患者手功能恢复和晨僵时间的改善.方法：观察对象均来自我科室收治的类风湿性关节炎病人，随机分为观察组和对照组.对照组在药物治疗的同时按类风湿性关节炎常规护理，观察组在药物治疗和...
- 夏琴赵琛钟义兰李敏梁翼
- 文献传递
- 雷公藤多苷片联合来氟米特治疗类风湿关节炎疗效及对白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平影响被引量：19
- 2019年
- 目的探讨雷公藤多苷片联合来氟米特治疗类风湿关节炎的疗效及对白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法选取自2016年10月至2018年10月四川省骨科医院收治的80例类风湿关节炎患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为观察组与常规组,每组各40例。常规组口服来氟米特片,20 mg/次,每日1次;观察组在常规组基础上给予雷公藤多苷片,20 mg/次,每日3次。两组患者均连续治疗3个月。观察并比较两组患者的临床疗效、临床症状改善情况、视觉模拟评分量表(VAS)评分及血清炎性因子水平。结果治疗后,观察组疾病缓解率、疾病低活动度率均高于常规组,疾病中等活动度率、高活动度率均低于常规组(P<0.05);两组患者治疗后的肿胀关节数、压痛关节数和晨僵时间均少于治疗前,且观察组低于常规组(P<0.05);两组患者治疗后的VAS评分较治疗前降低,且观察组低于常规组(P<0.05);两组患者治疗后的TNF-α、IL-6水平较治疗前降低,且观察组低于常规组(P<0.05)。结论雷公藤多苷片联合来氟米特片治疗类风湿关节炎临床疗效显著,可降低血清IL-6、TNF-α水平。
- 沙湖梁翼余文景王翠萍王磊吴佳李敏
- 关键词：雷公藤多苷片来氟米特类风湿关节炎白细胞介素-6肿瘤坏死因子-Α
- 点穴揉筋推拿法治疗膝骨关节炎伸直障碍的临床疗效及力学机制被引量：3
- 2023年
- 目的 观察点穴揉筋推拿法治疗膝骨关节炎(KOA)伸直障碍的临床疗效及对X射线下生物力学指标的影响。方法 选择2019年1月—2021年10月在四川省骨科医院就诊的140例KOA伴有伸直障碍患者,按照治疗方法不同分为2组:69例接受下肢皮牵引+中医推拿治疗为对照组,71例接受下肢皮牵引+点穴揉筋推拿治疗为观察组。按照1∶1最近临匹配法将2组患者进行匹配,比较2组治疗6周后临床疗效、疼痛程度(VAS评分)、膝关节功能(WOMAC评分)、膝关节活动度、膝关节液中炎性因子水平[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-1(IL-1)]及X射线下生物力学指标(股骨胫角、膝关节内侧间隙及外侧间隙)。结果 140例患者中最终92例匹配成功,观察组及对照组各46例。倾向性评分匹配后,治疗6周后观察组的治疗总有效率为89.13%(41/46),显著高于对照组的71.74%(33/46),差异有统计学意义(P<0.05);观察组VAS评分、WOMAC总分及膝关节液中TNF-α、IL-17、IL-1水平均显著低于治疗前及对照组(P均<0.05),膝关节活动度显著高于治疗前及对照组(P均<0.05),X射线股骨胫角显著小于治疗前及对照组(P均<0.05),膝关节内侧及外侧间隙显著大于治疗前及对照组(P均<0.05)。结论 点穴揉筋推拿法治疗KOA伸直障碍可有效缓解疼痛、僵直等症状,减轻局部炎性反应,改善膝关节功能及X射线下生物力学指标。
- 王翠平梁翼余文景沙湖程松苗
- 关键词：膝骨关节炎推拿
- 伴骨髓水肿的膝骨关节炎患者白细胞介素-1β白细胞介素-6肿瘤坏死因子-α的相关性研究被引量：55
- 2012年
- 目的探讨血清及关节液白细胞介素（IL）-1β，IL-6，肿瘤坏死因子（TNF）-a与伴有骨髓水肿的膝骨关节炎（KOA）的相关性。方法收集我院KOA患者331例，根据膝关节磁共振成像（MRI）分为骨髓水肿组（172例）和非骨髓水肿组（159例），分别收集其临床症状、骨关节指数（WOMAC）评分，并同期检测其血清和关节液中IL-1β，IL-6，TNF—a水平，采用单因素方差分析比较2组之间的差异，Spearman相关分析探讨其炎症指标水平与骨髓水肿发生程度及其临床指标的相关性。结果①KOA患者血清及关节液IL-18、IL-6，TNF-a表达水平均呈正相关（血清r=0．24，0．38；关节液r=0．20，0．29；P均〈0．05）；IL．6与TNF．d水平呈正相关（血清r=0-31，P〈0．05；关节液r=0．33，P〈0．05）。②KOA伴骨髓水肿组内，血清及关节液IL．6和TNF-a水平较KOA不伴骨髓水肿组高（血清F=8．139，7．172；关节液F=9．201，7．001，P均〈0．05）；③血清及关节液IL．6，TNF．仅水平与KOA伴发骨髓水肿容积积分（血清t=0．27，0．26；关节液L=0．29，0．32；P均〈0．05）和程度积分（血清r=0．29，0．27；关节液L=0．29，0-31；P均〈0．05）呈正相关；④血清及关节液IL-1β，IL．6，TNF-a在伴有滑膜炎组的KOA中明显升高（骨髓水肿组血清F=3．931，5．866，5．514；关节液F=4．211，5．202，5．972；P均〈0．05。非骨髓水肿组血清F=3．513，3．114，7．112；关节液F=3．722，3．965，8．891；JP均〈0．05）。结论IL-1β，IL-6，TNF-a在KOA伴有滑膜炎时明显升高，在KOA伴骨髓水肿时尤以IL-6，TNF-a升高明显。
- 李敏梁翼吴晓惠余文景沙湖于美玲
- 关键词：白细胞介素1肿瘤坏死因子A水肿
- 血清抗血管内皮细胞抗体、调节性T细胞及血小板参数在类风湿关节炎患者中的变化与病情活动、预后的关系被引量：2
- 2021年
- 目的研究血清抗血管内皮细胞抗体(Anti endothelial cell anti-bodies,AECA)、调节性T细胞及血小板参数在类风湿关节炎(RA)患者中的变化与病情活动、预后的关系。方法我院接受诊治的120例RA患者为研究组,根据患者类风湿关节炎患者的疾病情况分为活动期及缓解期各60例;选取同期健康检查的正常人群96例为对照组。收集受检患者临床资料,比较各组AECA、调节性T细胞及血小板参数;记录所有患者在随访时间内预后情况,分析影响RA患者预后不良的危险因素。结果(1)研究组AECA、调节性T细胞及血小板各参数水平高于对照组(P<0.05);(2)活动期与缓解期患者AECA、调节性T细胞及血小板各参数水平高于对照组,且活动期各指标水平高于缓解期(P<0.05);(3)随访显示,预后良好82例,预后不良38例,预后不良率31.66%。(4)患者AECA阳性数、调节性T细胞、血小板计数、血小板比容、平均血小板体积及血小板分布宽度异常为RA患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论AECA、调节性T细胞及血小板参数在RA患者中明显升高,且与患者预后关系密切,可作为预测RA患者预后的分子标志物和治疗的潜在靶点。
- 杨茂益李敏刘尚丽梁翼
- 关键词：调节性T细胞血小板参数类风湿关节炎
