任小兵
- 作品数：13 被引量：87H指数：6
- 供职机构：简阳市人民医院更多>>
- 发文基金：四川省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教自然科学总论文化科学更多>>
- 医务人员血源性病原体职业暴露分析与防护对策被引量：14
- 2011年
- 目的了解血源性病原体职业暴露状况,探寻职业暴露发生规律,促进医务人员树立正确的职业防护观念;建立完善的职业暴露报告流程和监测管理系统,为制定职业暴露防护对策提供科学依据。方法对医院所有临床工作人员进行为期1年的监测,对发生职业暴露的分布特征和相关因素进行分析评价。结果监测周期内发生血源性职业暴露63人次;护士发生率最高占61.9%,其次为医师占30.16%;职业暴露类型主要以锐器伤为主;锐器伤以操作后未及时正确处置锐器导致的损伤、手术操作中的锐器伤和治疗过程中患者躁动发生率最高;经追踪随访,无血源性病原体感染的发生。结论广泛地执行标准预防措施、职业安全教育培训、规范操作流程、建立监测系统、暴露后及时规范处理和干预,不失为减少医务人员职业暴露风险的有效手段。
- 任小兵刘焱银喻萍严敏
- 关键词：医务人员血源性职业暴露锐器伤
- 三种消毒方法对重症监护病房物体表面消毒效果的比较研究被引量：10
- 2017年
- 目的比较3种消毒方法在消毒后不同时间对重症监护病房高频接触物体表面的杀菌效果,探讨合理的消毒方法与消毒间隔时间。方法 2015年11月—12月分别采用楼宇系统酸性氧化电位水、卫生湿巾和500 mg/L含氯消毒液对4个高频接触物体表面进行擦拭消毒,于消毒前和消毒后10 min、30 min、1 h、2 h、4 h采样培养,比较消毒后不同时点各方法的杀菌率和消毒合格率。结果 3种方法的杀菌率和消毒合格率均随时间下降。楼宇系统酸性氧化电位水在各时点的杀菌率均低于其他2组,差异有统计学意义(P<0.05);含氯消毒液和卫生湿巾消毒后4 h内的杀菌率均>90.0%。消毒后10、30 min,3种方法的消毒合格率差异均无统计学意义(P>0.05);消毒后1、2、4 h,楼宇系统酸性氧化电位水的消毒合格率均低于卫生湿巾和含氯消毒液,差异有统计学意义(P<0.05),且消毒后4 h消毒合格率为0.0%;消毒后4 h,卫生湿巾的消毒合格率低于含氯消毒液,差异有统计学意义(P<0.05)。结论楼宇酸性氧化电位水杀菌效果弱于含氯消毒液和卫生湿巾,且物体表面消毒后易再次污染,建议楼宇酸性氧化电位水擦拭消毒频次为1次/h,卫生湿巾和含氯消毒液擦拭消毒频率可为每2小时1次。
- 任小兵查梅刘焱银喻萍贺雪萍魏铭
- 关键词：含氯消毒液卫生湿巾
- 消毒供应中心医院感染管理中实施PDCA的效果评估被引量：19
- 2012年
- 目的探讨消毒供应中心的管理方法,切实提高其质量。方法 2008年8月-2010年12月应用PDCA循环管理模式,对消毒供应中心实施标准化、规范化、系统化和科学化的管理。结果应用PDCA循环管理模式以来,消毒供应中心的建筑布局及工作流程得以规范;手术器械处置效率、清洗消毒灭菌质量得以提高;手术切口、Ⅰ类手术切口的感染率均得以降低。2009年与2008年、2010年与2008年比较,手术切口感染率均得以降低,差异有统计学意义(χ2=39.95,P<0.05;χ2=27.80,P<0.05);2009年与2010年比较,手术切口感染率差异无统计学意义(χ2=0.02,P>0.05)。2009年与2008年、2010年与2008年、2010年与2009年比较,Ⅰ类手术切口感染率降低,但差异无统计学意义(χ2=2.83,P>0.05;χ2=2.21,P>0.05;χ2=0.05,P>0.05)。结论推行PDCA循环管理模式,促进了消毒供应中心的规范化管理,实现了消毒器械质量控制的前馈控制、过程控制以及反馈控制;拓展了消毒供应专业领域,使医院的现有资源得到了最为高效的利用;使患者安全得到了切实保障。
- 任小兵刘焱银陈华丽喻萍
- 关键词：消毒供应中心医院感染
- 简阳市单亲家庭青少年抑郁症状现状及预警模型构建和验证
- 2024年
- 目的分析简阳市单亲家庭青少年抑郁症状发生现状,并构建和验证预警模型,为制订促进青少年心理健康发展规划提供科学依据。方法采用分层整群随机抽样方法,于2022年3月—2023年10月从简阳市25所中学选取12125名初、高中生进行匿名自填式问卷调查,共获得有效单亲家庭青少年1142名作为调查对象,按照8∶2随机分为训练集(914名)和验证集(228名),采用中文版贝克抑郁量表(BDI)评估简阳市单亲家庭青少年抑郁症状情况。分析单亲家庭青少年抑郁症状的相关因素,建立预测模型并进行模型的验证及效能评估。结果训练集158名(17.29%)青少年检出抑郁症状,验证集43名(18.86%)青少年检出有抑郁症状。多因素Logistic回归分析显示,学习压力(OR=4.31,95%CI=1.67~11.13)、心理弹性量表(CDRISC)评分(OR=0.29,95%CI=0.12~0.71)、家庭亲密度与适应性量表(FACESⅡ)评分(OR=0.19,95%CI=0.06~0.63)均是单亲家庭青少年抑郁症状发生的相关因素(P值均<0.05)。以上述相关因素作为预测变量建立列线图预测模型,验证结果显示,C-index为0.80(95%CI=0.75~0.80),预测单亲家庭青少年抑郁症状发生的校正曲线趋近于理想曲线(χ^(2)=0.26,P>0.05)。训练集受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,列线图模型预测单亲家庭青少年抑郁症状的灵敏度为80.38%,特异度为80.03%,ROC曲线下面积(AUC)为0.84(95%CI=0.76~0.92);验证集ROC曲线结果显示,列线图模型预测单亲家庭青少年抑郁症状的灵敏度为79.07%,特异度为82.16%,AUC为0.83(95%CI=0.76~0.91)。结论简阳市单亲家庭青少年抑郁症状发生风险高,学习压力、心理弹性、家庭功能均是简阳市单亲家庭青少年抑郁症状发生的相关因素,基于此构建的预警模型效能良好。
- 任小兵徐洪霞钟若诗段昕于静
- 关键词：单亲家庭抑郁精神卫生青少年
- PDCA循环管理模式在抗菌药物临床应用专项整治活动中的效果评价被引量：6
- 2015年
- 目的通过对照比较某三级甲等综合医院临床抗菌药物使用干预前后的变化,分析PDCA循环管理模式在抗菌药物临床应用专项整治活动中的效果。方法 2011年6月-2013年12月采用PDCA循环管理模式进行抗菌药物临床应用专项整治活动,并采用前瞻性研究的方法分析门诊患者抗菌药物使用率、急诊患者抗菌药物使用率、住院患者抗菌药物使用率等指标。结果运用PDCA循环管理模式以来,该院临床抗菌药物应用管理日趋规范,2011年6月-12月、2012年1月-12月、2013年1月-12月,门诊患者抗菌药物使用率分别为33.00%、29.09%、19.31%,急诊患者抗菌药物使用率分别为45.00%、32.81%、28.94%,住院患者抗菌药物使用率分别为71.00%、57.76%、53.28%;同时,在3年时间内,Ⅰ类手术切口预防抗菌药物使用率下降,病原学送检率持续上升,人均抗菌药物费用得到下降。结论推行PDCA循环管理模式,促进了抗菌药物临床应用的规范化管理。
- 任小兵喻萍郑高峰贺雪萍刘焱银
- 关键词：抗菌药物使用强度
- 糖尿病对肺结核菌株表型耐药及基因突变影响的前瞻性研究被引量：6
- 2022年
- 背景耐药结核病是当前结核防控难点,临床上肺结核合并糖尿病会增加结核病的控制难度,糖尿病是否会影响肺结核菌株表型耐药,国内外研究并无统一定论。目的探索糖尿病是否影响肺结核菌株表型耐药以及对结核分枝杆菌耐药基因位点突变的影响。方法选取2018—2020年在简阳市人民医院就诊的结核分枝杆菌培养阳性肺结核患者357例,根据是否合并糖尿病,将其分为单纯肺结核组(PTB组)216例和合并糖尿病的肺结核组(DM-PTB组)141例。两组患者的晨痰标本进行表型药物敏感试验。PTB组选择62例、DM-PTB组选择61例进行结核分枝杆菌耐药基因位点突变检测。结果两组患者利福平、乙胺丁醇、链霉素耐药率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);DM-PTB组异烟肼耐药率高于PTB组(P<0.05)。两组患者异烟肼、利福平、链霉素单耐药率以及多耐药率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);DM-PTB组耐多药率高于PTB组(P<0.05)。两组患者检测基因位点突变率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论糖尿病会加重肺结核患者异烟肼耐药及耐多药情况,临床应该重视肺结核与糖尿病的双向筛查。
- 张瑛梅王飞任小兵王玥莲陈俊胡莹胡晓勤徐文革
- 关键词：糖尿病基因突变
- 涂阳性肺结核的影响因素分析
- 2021年
- 了解痰涂片阳性肺结核的影响因素,为早发现、早治疗、尽早控制结核、减少传播风险提供依据。方法:回顾性分析2018月1至2019年7月某三甲医院确诊痰抗酸染色涂片阳性(简称涂阳)肺结核患者183例及同期确诊肺结核的涂片阴性(简称涂阴)患者183例,搜集临床资料,分析痰涂片阳性相关影响因素。使用SPSS25.0进行数据分析。单因素分析采用χ2检验,非正态分布数据采用曼-惠特尼U检验,多因素分析采用二元logistic回归。结果:1.对比涂阴肺结核,涂阳肺结核患者年龄更偏大,咯痰症状更明显,炎症反应更重,空腹血糖值更高,更容易出现空洞,同时血浆人血白蛋白更低,更容易出现消瘦,P<0.01。2.空洞(P<0.01)、消瘦(P<0.01)、合并糖尿病(P<0.01)、送检痰标本数目(P<0.01)、血糖(P<0.05)、血沉(P<0.01)、年龄(P<0.05),尤其是前四项是痰涂片结果阳性的独立影响因素,二者呈正相关。ALB是涂阳肺结核的保护性因素,二者呈负相关(P<0.01)。结论:痰涂片阳性肺结核患者炎症反应及肺部空洞更严重,营养不良风险更高,加之年龄偏大,出现重病的风险更高,同时排痰更多、涂阳肺结核传播风险更高,对公众健康危害更大,加强营养支持、增加痰标本的送检数目、控制血糖及炎症反应对于涂阳肺结核的早期发现及控制有重要的临床指导意义。
- 张瑛梅王飞任小兵刘婷徐文革
- 关键词：痰涂片阳性肺结核影响因素二元LOGISTIC回归
- 区域性消毒供应中心的构建及临床应用价值被引量：3
- 2015年
- 目的探讨资阳市区域消毒供应中心的建设、管理及实践,分析其临床应用价值。方法设置区域性消毒供应中心,观察记录成立区域性消毒供应中心前后区域无菌物品消毒质量情况,调查手术医生对器械物品准备的满意度以及消毒供应运营成本。结果成立区域性消毒供应中心后,清洗消毒、检查包装、器械质量及灭菌监测记录合格率均高于成立前,差异有统计学意义(P<0.05)。成立区域性消毒供应中心前手术医生对器械物品准备的满意度为58.00%,成立后满意度为93.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。消毒供应中心年平均运营成本以该院为例,成立前总运营成本为330万元/年,单位成本27.55元;成立后总运营成本为352.68万元,单位成本23.20元,单位运营成本明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论成立区域性消毒供应中心,有利于提高医院物品消毒灭菌物品的质量,节约医院运行成本,有助于资源有效利用,适合临床推广应用。
- 童付芬任小兵曾素兰温泽强肖俊华万林玉
- 关键词：消毒供应中心集中式管理产品质量
- 楼宇酸性氧化电位水的理化特性及手卫生中应用研究被引量：4
- 2018年
- 目的观察楼宇酸性氧化电位水(EOW)理化特性及其手卫生中应用价值。方法通过现场采样和细菌培养方法,对不同楼层酸性氧化电位水应用效果进行比较观察,同时与某抗菌洗手液作平行比较。楼宇酸性氧化电位水生产系统采取集中生产,然后将生产的酸性氧化电位水通过管道分配到各楼层临床科室使用终端,在连续1周内每日检测EOW理化性能和手卫生效果。结果 EOW随分配流动距离和保存时间的延长,有效氯浓度越低,手卫生效果也降低。EOW流动距离超过一层楼距离,其洗手杀菌效果即低于常用抗菌洗手液。结论楼宇酸性氧化电位水的性质不稳定,楼层和保存时间均对EOW理化性能和手卫生效果产生影响。
- 任小兵查梅刘焱银黄梅周贵祝小灵
- 关键词：酸性氧化电位水理化性能影响因素
- 电话随访式延续性护理对过敏性紫癜患儿父母遵医行为影响的研究被引量：12
- 2017年
- 目的 研究电话随访式延续性护理对儿童过敏性紫癜患儿父母遵医行为的影响。方法选择2014年11月~2016年2月正常出院的儿童过敏性紫癜患儿的父母作为研究对象,共99例。在患儿出院时对其父母进行疾病相关的生活起居、用药随访等知识宣教,在出院后30d、60d、90d进行电话随访式延续性服务并给予针对性健康宣教。比较患儿父母在不同随访时间对遵医行为的影响。结果不同随访时间过敏性紫癜患儿父母的遵医行为影响比较,差异有统计学意义(P<0.05),出院后90d患儿父母的遵医行为明显高于出院后30d、60d。出院后30d、60d、90d过敏性紫癜患儿复发率逐渐降低。结论电话随访式延续性护理能够显著提高儿童过敏性紫癜患儿父母的遵医行为,降低过敏性紫癜再次住院率。
- 刘洁任小兵袁晓莉
- 关键词：电话随访遵医行为过敏性紫癜延续性护理
