- 基层医院开展腹腔镜肝切除术的经验体会被引量：3
- 2016年
- 腹腔镜肝切除术治疗肝脏良、恶性肿瘤较传统开腹肝切除术有明显微创优势,且不影响治疗效果。目前,腹腔镜肝切除术在国内已广泛开展,但大多集中在三级医院,基层医院开展此类手术报道不多。本院从2015年1月至2016年4月共开展腹腔镜肝切除术7例,现将基层医院开展该手术的经验体会总结报道如下。
- 于洪武代伟张芸郑欣王宝
- 关键词：肝切除术肝内胆管结石全肝血流阻断胆道镜取石肝管
- 腹腔镜探查急腹症17例分析
- 2012年
- 腹腔镜技术以其微创性、直观性及成熟的镜下操作技巧已逐渐成为一项诊断与治疗相结合的综合性技术。2008年3月至2011年6月,我们应用腹腔镜探查技术诊断和治疗17例急腹症患者,取得较满意效果,报道如下：
- 浦国明戴亚伟郑欣于洪武
- 关键词：腹腔镜探查急腹症技术诊断腹腔镜技术微创性
- 基层医院开展腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂的探讨被引量：5
- 2015年
- 外伤性脾破裂（traumatic spleen rupture,TSR）是腹部常见的疾病之一,开腹牌切除是治疗的标准术式.随着微创外科的发展,腹腔镜脾切除术治疗TSR的报道日益增多,但大多在三级甲等医院开展.我院2012年7月至2014年7月开展腹腔镜脾切除术治疗TSR 25例,现将手术经验总结报道如下,并对基层医院如何安全开展此项手术作一探讨.
- 于洪武代伟张芸郑欣戴亚伟
- 关键词：腹腔镜脾切除术外伤性脾破裂RUPTURE手术经验微创外科
- 腹腔镜经腹膜前疝修补术25例治疗体会被引量：2
- 2012年
- 目的总结腹腔镜经腹膜前疝修补术的经验。方法对本院1年来开展的25例经腹腔镜腹膜前疝修补术的临床资料进行分析。结果本组25例手术均成功,手术时间35~100分钟,平均（56±6）分钟。术后无明显并发症发生,随访无复发病例。结论经腹膜前疝修补术更适合初学者。
- 于洪武张芸戴亚伟代伟郑欣
- 关键词：腹股沟疝腹腔镜
- 腹腔镜胆总管探查术诊治胆总管结石100例报告被引量：7
- 2013年
- 目的:总结腹腔镜胆总管探查术诊治胆总管结石的经验教训,进一步探讨手术技巧及胆总管一期缝合的可行性。方法:回顾分析100例腹腔镜胆总管结石手术的临床资料,根据患者胆总管结石数量、大小,采用经胆囊管探查、经胆囊管胆总管交界处切开探查、直接胆总管切开探查三种处理方式。结果:经胆囊管探查7例,经胆囊管胆总管交界处切开探查25例,胆总管切开探查68例,其中放置T管7例,93例行胆总管一期吻合。术后发生胆漏5例,1例保守治疗,3例再次手术T管引流,1例行ERCP治疗。T管无法夹管1例,ERCP发现十二指肠乳头癌行胰十二指肠切除术。术后随访3个月～9年,随访率68%,胆总管结石复发4例,其中2例行EST治疗好转,2例保守治疗。结论:胆总管结石行腹腔镜手术应采取个体化的治疗方式,初期开展容易发生严重并发症,应严格把握手术准入制度,适当延长培训时间,以增加手术安全性。
- 于洪武代伟张芸郑欣戴亚伟
- 关键词：胆总管结石胆总管探查术腹腔镜检查一期缝合
- 腹腔镜胆总管结石手术方式的合理选择被引量：15
- 2014年
- 目的探讨腹腔镜胆总管探查取石术的个体化治疗方案。方法回顾我院9年间开展的81例腹腔镜胆总管结石病例,经胆囊管探查7例,经胆囊管胆总管交界处切开探查29例,胆总管切开探查45例;放置T管7例,67例行胆总管一期缝合。结果三组探查方式比较,经胆囊管探查手术时间最短,交界切开探查其次,胆总管直接切开最长(P<0.05)。经胆囊管探查住院时间最短(P<0.05),其他两组比较差异无统计学意义。三组住院费用比较差异无统计学意义。胆总管切开一期缝合术后结石复发2例,均保守治疗。术后胆漏5例,直接胆总管切开4例,交界处切开1例;1例腹腔引流通畅保守治疗1个月而愈,3例再次手术T管引流而愈,1例EST取石、鼻胆管引流而愈。T管无法夹管1例,ERCP发现十二指肠乳头癌,行胰十二指肠切除术。结论胆总管结石患者应根据个体差异采用个体化治疗方案。
- 于洪武张芸代伟郑欣
- 关键词：腹腔镜胆总管探查一期缝合
- 基层医院安全开展创伤脾腹腔镜手术的探讨
- 目的探讨基层医院开展创伤脾腹腔镜手术的可行性及安全性。方法总结我院在过去2年里开展的创伤脾腹腔镜手术25例经验。结果腹腔镜手术25例,中转开腹4例,外伤出血200ml~1000ml,术中再出血100~500ml,自血回输...
- 于洪武代伟张芸郑欣戴亚伟
- 关键词：腹腔镜脾切除术脾破裂
- 文献传递
- ERCP取石网篮在腹腔镜胆总管取石术中的应用体会
- 2017年
- 目的探讨ERCP取石网篮在腹腔镜胆总管手术中的应用效果。方法采用ERCP取石网篮行腹腔镜胆总管取石术23例。结果 ERCP网篮取石组(23例)中,19例一次取石成功,取出结石1~5枚,大小0.5~2.5 cm;另3例2次取石成功,原因是第一次网篮进入肠道所致;1例3次取石仍未成功,改用胆道镜直视取石。本组手术时间65~130 min,平均(101.52±17.61)min;COOK螺旋网篮取净结石时共耗23~135 s,平均(78.39±34.97)s。回顾3年前利用胆道镜下奥林巴斯四角形网篮取石24例数据资料,手术时间80~185 min,平均(114±23.3)min;取净结石时共耗时18~55 min,平均(31.4±8.2)min。对比两组手术时间及取石耗费时间,均有统计学差异(P<0.01)。结论腹腔镜下应用ERCP取石网篮抓取胆总管结石取石率高,简单、方便、安全,有广泛的临床应用价值。
- 于洪武代伟张芸郑欣王宝
- 关键词：胆总管结石腹腔镜取石网篮
- 纯电凝法离断阑尾系膜在腹腔镜阑尾切除术中的应用被引量：3
- 2017年
- 阑尾炎是基层医院普外科最常见和最基本的手术。随着腔镜外科的发展,腹腔镜阑尾切除术已经在部分医院成为了阑尾疾病的首选术式。腹腔镜阑尾切除术术中离断系膜的方法有塑料夹夹闭法、圈套法、可吸收线结扎法、双极电凝切割法等方法,均能有效闭合阑尾动脉。本次研究采用了一种全新的离断系膜方法,无需离断阑尾动脉主干,仅电凝处理阑尾动脉终末支的术式取得了满意疗效。
- 张芸郑欣于洪武
- 关键词：阑尾系膜电凝阑尾疾病吸收线圈套法阑尾根部
- 腹腔镜技术在普通外科不明原因急腹症中的应用被引量：8
- 2014年
- 随着腹腔镜技术在普通外科领域的广泛应用，尤其腹腔镜胆囊切除术的广泛开展，腹腔镜技术已得到普及与推广，深受患者及家属的认同。目前在国内大多数医院，腹腔镜技术已应用于普通外科不明原因急腹症的诊断与治疗。2011年1月至2013年5月我院普通外科为73例不明原因急腹症患者行腹腔镜探查术，临床效果满意。现报道如下。
- 陶国卫郑欣戴亚伟孙建光
- 关键词：急腹症腹腔镜检查普通外科
