张芬
- 作品数：14 被引量：73H指数：4
- 供职机构：江苏大学附属医院更多>>
- 发文基金：镇江市科技支撑计划(社会发展)项目江苏省社会发展科技计划国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 一种辅助食道超声检测的装置
- 本发明涉及一种超声检测装置，尤其涉及一种辅助食道超声检测的装置，包括有底座，底座配置有自锁的移动轮，主支架固接于底座，延伸架固接于主支架上端，延伸架顶部设置有挂杆，用以挂设医用材料，转动座转动连接在延伸架下端，转动座侧面...
- 张芬梁仪周翠翠
- 2D-STI评价舒张性心力衰竭病人左心室收缩功能被引量：4
- 2015年
- 目的应用二维斑点追踪成像技术评价舒张性心力衰竭（DHF）病人左心室长轴收缩功能,并探讨其临床应用意义。方法分别采集25例收缩性心力衰竭（SHF）病人、29例DHF病人、29例正常人的标准心尖四腔心切面、两腔心切面、心尖左室长轴切面的二维灰阶动态图像,用二维斑点追踪成像技术测量各心肌节段纵向收缩期峰值应变（LS）、左心室整体纵向收缩期峰值应变（GLPS-LAX、GLPS-A2C、GLPS-A4C）及左心室各节段平均纵向峰值应变（GLPS-AVG）。结果 SHF组、DHF组各节段LS均较正常组明显减小（F=7.07~217.96,q=2.87~29.11,P〈0.05）。SHF组、DHF组的GLPS-LAX、GLPS-A2C、GLPS-A4C与正常组比较均减低,差异有显著性（F=99.20~131.55,q=6.09~22.66,P〈0.05）。正常组、DHF组、SHF组GLPS-AVG逐渐减小,组间比较差异均有显著性（F=200.80,q=4.68~26.76,P〈0.05）。结论 DHF病人存在左心室长轴收缩功能异常,二维斑点追踪成像为DHF病人的左心室功能评价提供了一个新途径。
- 范丽李勇李艳张芬
- 关键词：斑点追踪成像
- 舒张性心力衰竭患者左心室舒张功能的超声心动图评估与实时心导管测压的对比研究被引量：31
- 2019年
- 目的应用超声心动图与心导管实时测压评估左室射血分数(LVEF)正常患者左心室舒张功能,提高超声心动图诊断的准确性与可靠性。方法前瞻性选取2017年7月至2018年1月于江苏大学附属医院就诊,因已知或可疑冠状动脉疾病行冠状动脉造影并同时行左心导管检查的患者120例,根据左心室舒张末压(LVEDP)实时测值,将患者分为LVEDP正常组[LVEDP≤15 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),43例]和LVEDP升高组(LVEDP>15 mmHg组,77例),比较两组患者一般资料及超声心动图参数差异,绘制每个超声心动图参数诊断LVEDP的ROC曲线。结果采用常用超声参数左心室流入道血流传播速度(VP)、二尖瓣舒张期E峰流速/二尖瓣舒张期A峰流速(E/A)、E峰减速时间(DT)、A峰持续时间(A-dur)、舒张早期室间隔侧二尖辧瓣环运动速度e′(e′sep)、肺静脉收缩期S波流速(PVs)、肺静脉舒张早期D波流速(PVd)、PVs/PVd评估LVEDP升高的准确性较低(AUC仅在0.5~0.7之间)。其他超声参数如左心房容积指数(LAVI)、三尖瓣反流最大流速(TRmax)、舒张早期左室侧壁二尖辧瓣环运动速度e′(e′lat)、平均e′、E/e′sep、E/e′lat、平均E/e′、心房收缩期肺静脉逆向A波流速(PVa)、心房收缩期肺静脉逆向A波血流时间(Pva-dur)、心房收缩期肺静脉逆向血流时间与二尖瓣心房收缩期血流时间的差值(PvaD-AD)评估LVEDP升高的效能有一定改善(AUC在0.7~0.9之间),但准确性仍然较差。通过实时左心室测压,结合超声心动图不同参数提出以下应用多元回归方程:LVEDP=0.292 LAVI+0.35 PVa+0.04 TRmax+0.075(PvaD-AD)-0.109 PVs-6.773,以此为修正标准,其评估LVEDP升高的准确性明显提高(AUC=0.922)。结论左室舒张功能的评估需要多个参数综合进行,多元回归方程可以准确评估LVEF正常患者左心室舒张功能。
- 张芬梁仪徐良洁周翠翠樊廷攀陈欣欣李卫东袁伟赵阳孙静平严金川
- 关键词：超声心动描记术左心室舒张末压
- 二维斑点追踪成像评价阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者右心室功能
- 目的：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructivesleepapneasyndrome，OSAS)是临床常见疾病，引起患者右心室收缩功能减低并出现右心室重构，本研究旨在应用二维斑点追踪成像（two-dimension...
- 张芬
- 关键词：二维斑点追踪成像心室功能阻塞性睡眠呼吸暂停综合征右心室功能
- 伴有心脏受累的静脉内平滑肌瘤超声表现1例被引量：1
- 2016年
- 患者女,48岁,1年前出现活动后胸闷、憋气,并逐渐加重,2个月前出现眼睑、双下肢水肿,遂于我院门诊就诊。超声心动图检查：右房、右室腔内见一大小约8.8 cm×3.7 cm团状低回声（图1）,边界清楚,形态规则,内部回声均匀,无变形性,随心脏收缩略活动,堵塞三尖瓣及右室流入道,致血流机械性梗阻。超声心动图提示：考虑黏液瘤可能。
- 郭艳杰张芬孙品
- 关键词：静脉内平滑肌瘤机械性梗阻心脏受累黏液瘤心脏收缩
- 血清白细胞介素17A与非心脏瓣膜病性心房颤动合并血栓事件的关联研究被引量：3
- 2018年
- 目的探讨白细胞介素17A(IL-17A)水平与非心脏瓣膜病性心房颤动的关系及对血栓事件发生的临床价值。方法比较67例对照者(男性38例,女性29例,年龄60.37±9.51岁)、65例阵发性房颤患者(男性35例,女性30例,年龄58.92±8.59岁)、88例持续性房颤患者(男性57例,女性31例,年龄61.45±8.32岁)血清IL-17A水平变化,通过受试者工作曲线(ROC)分析其对房颤患者的诊断意义,并检测房颤患者血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、Ⅲ型前胶原蛋白(procollagen typeⅢ)表达。对合并血栓事件的房颤患者进行随访,分析IL-17A对心房颤动合并血栓事件的预测价值。结果 IL-17A水平在对照组中明显低于房颤患者,IL-17A受试者工作曲线下面积为0.784(P<0.01),敏感度为78.6%,特异度为69.1%。发生血栓事件的房颤患者血清IL-17A水平显著升高,正规抗凝治疗后IL-17A水平明显降低;血清IL-17A水平与心肌纤维化指标(MMP-9、Ⅲ型前胶原蛋白)表达呈正相关,IL-17A与左心房射血分数(LAEF)水平呈负相关。结论 IL-17A是提示心房纤维化以及血栓事件的血清学指标。
- 徐良洁王中群王宁梁仪周翠翠张芬周红严金川
- 关键词：白细胞介素17A心房颤动血栓事件
- 分层应变技术评估表柔比星化疗相关心脏毒性
- 2020年
- 目的:探讨分层应变技术对乳腺癌患者化疗后左室心肌纵向收缩功能影响的价值。方法:选57例接受表柔比星化疗的乳腺癌患者,分别于化疗前及化疗后3个周期、6个周期(T0、T1及T2)采集心脏实时超声图像,测定心内膜下、中层及心外膜下心肌整体纵向峰值应变(GLS-endo、GLS-mid、GLS-epi),并计算化疗前后各层心肌纵向峰值应变变化绝对值(△GLS-endo、△GLS-mid、△GLS-epi)。结果:与T0组相比,T1组GLS-endo、GLS-mid、GLS-epi绝对值降低(均为P<0.05),T2组上述指标进一步降低(均为P<0.05);化疗后左心室纵向应变变化绝对值由内向外逐层降低,即△GLS-endo>△GLS-mid>△GLS-epi,差异有统计学意义(均为P<0.05)。结论:分层应变技术可以准确评估乳腺癌患者表柔比星化疗后各层心肌损害程度。
- 张芬樊廷攀李峄清周翠翠严金川徐良洁陈欣欣李小琴梁仪
- 关键词：乳腺肿瘤化学疗法心室功能超声心动描记术
- 二维斑点追踪成像技术评价不同程度冠状动脉狭窄对左心室功能的研究
- 目的:应用二维斑点追踪成像技术(tWo-dimens ionalspeckle tracking imaging,2D-STI)评价不同程度冠状动脉狭窄对左心室功能的影响,探讨临床诊断价值。资料与方法:选取146例于心内...
- 郭艳杰孙品张芬
- 文献传递
- 白细胞介素-17对原发性高血压患者左心室舒张功能不全的诊断及预后价值
- 2022年
- 目的:探讨血清白细胞介素-17(IL-17)对原发性高血压患者左心室舒张功能不全(LVDD)的诊断及预后评估价值,并从细胞水平初步阐明其潜在机制。方法:前瞻性入选2017年7月至2018年1月在江苏大学附属医院心内科住院行左心导管检查的原发性高血压患者,根据左心室舒张末压(LVEDP)水平,分为高LVEDP组(LVEDP≥16 mmHg)(1 mmHg=0.133 kPa)和正常LVEDP组(LVEDP<16 mmHg)。行左心导管检查时从主动脉窦部采集血样,检测血清IL-17、IL-6、IL-23及IL-1β表达水平,并比较其受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)。同时与可溶性细胞粘附分子(sICAM-1)、单核细胞趋化蛋白(MCP-1)和E选择素(E-selectin)进行相关性分析。采用多因素logistic回归分析评估LVDD的预测因素。在体外细胞水平,使用重组人IL-17蛋白刺激内皮细胞,评估内皮细胞迁移、增殖及凋亡情况。结果:本研究共纳入80例高血压患者,高LVEDP组47例,正常LVEDP组33例。与正常LVEDP组比较,高LVEDP组血清IL-17、IL-6及IL-23表达水平明显升高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清IL-17在预测LVDD时AUC值最大[0.896,95%可信区间(CI)0.824~0.967,P<0.001],界值为18.5pg/mL。多因素logistic回归分析结果显示,IL-17表达增加是LVDD的独立预测因子(比值比1.27,95%CI 1.09~1.24,P<0.05)。根据血清IL-17界值,将患者分为低表达IL-17(<18.5pg/mL)组(n=35)和高表达IL-17(≥18.5 pg/mL)组(n=45)。低表达IL-17组患者末次随访时LVDD改善的比例更高,主要终点事件发生率更低。血清IL-17水平与sICAM-1、MCP-1、E-选择素表达水平呈正相关(P均<0.05)。在体外细胞水平,IL-17刺激使内皮细胞迁移和增殖减少,凋亡增加。IL-17刺激使内皮细胞的sICAM-1、MCP-1及E-选择素表达增加。结论:血清IL-17水平对原发性高血压患者发生LVDD可能具有重要的诊断和预后判断价值。
- 徐良洁袁伟陈广华周翠翠樊廷攀张芬陈欣欣梁仪
- 关键词：白细胞介素17左心室舒张功能不全原发性高血压
- 分层应变评价急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI前后左心功能被引量：3
- 2020年
- 目的利用分层应变技术评价急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前及治疗后24 h内左心室心肌功能的变化,探索连续、定量评价患者心肌功能的新方法。方法本研究为前瞻性队列研究。选取2017年7月至2018年7月因急性前壁STEMI于江苏大学附属医院行急诊PCI的患者40例为研究对象。根据症状至球囊扩张时间(STB)分为STB≤6 h组(26例)及6 h0.05),术后24 h时该指标较术后即刻升高[(13.6±8.4)%比(6.7±3.3)%,P<0.05];术后24 h的NIALS-endo值高于术前[(17.1±2.1)%比(14.5±3.2)%,P<0.05]。6 h0.05)。结论分层LS对STEMI患者左心室心肌功能评估优于全层LS及GLS。超声心动图测得的LS可连续、定量评价STEMI患者PCI前后左心室心肌功能的变化。
- 樊廷攀梁仪徐良洁周翠翠张芬陈欣欣崔星钢李卫东袁伟赵阳严金川
- 关键词：心肌梗死左心室功能
