高建萍
- 作品数:10 被引量:75H指数:6
- 供职机构:成都市西区医院更多>>
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- 2389例血液标本培养的病原菌分离鉴定及耐药性的结果分析被引量:10
- 2017年
- 目的分析2389例血液标本培养中病原菌分离鉴定以及病原菌耐药性的情况,为临床治疗感染性疾病制定诊疗方案及合理用药提供参考依据。方法回顾性分析2014年6月至2016年5月本院用迪尔DL-Bt64(DLBt64)全自动血培养仪对2389例血液标本培养分离致病菌和用DL-96Ⅱ细菌测定系统进行细菌鉴定和药敏试验的结果。结果分离出病原菌213株,培养阳性率为8.92%。其中G+菌109株占51.17%(109/213),G-杆菌87株占40.85%(87/213),真菌17株占7.98%(17/213)。G+菌中以凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为主,检出率分别为24.88%和14.55%,其他菌株均小于5.00%。G-菌中以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌为主,检出率分别为15.69%、9.86%和7.04%,其他菌株均小于3.00%。真菌以白色念珠菌为主,检出率为6.10%,其他菌株均小于2.00%。凝固酶阴性葡萄球菌对苯唑西林、青霉素G的耐药率在为90.0%以上,未发现万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁对葡萄球菌的耐药。大肠埃希氏菌对复方新诺明、阿米卡星、头孢呋辛、左氧氟沙星,肺炎克雷伯菌对阿米卡星、哌拉西林、头孢噻肟、头孢呋辛以及铜绿假单胞菌对复方新诺明、阿米卡星、头孢曲松、头孢噻肟、左氧氟沙星的耐药率均在50.00%以上,白色念珠菌对益康唑和制菌霉素的耐药率均在68.00%以上。结论血培养致病菌以G+菌为主,菌种多样化,细菌耐药情况较为严重。临床应加强血培养对致病菌鉴定,定期分析本区域致病菌耐药结果,对治疗感染性疾病时制定诊疗方案、避免抗菌药物的滥用、降低耐药菌株的产生等方面具有极其重要的应用价值。
- 高建萍龙训琴陈俊莉
- 关键词:血液培养主要致病菌耐药性全自动血培养系统
- 血清铁及总铁结合力与HBV持续感染时间和病毒载量的相关性研究
- 2015年
- 目的分析血清铁(SI)和总铁结合力(TIBC)在不同HBV持续感染时间中差异性表达,探讨血清铁浓度与HBV持续感染的相关性。方法比较HBV持续感染6、9、12和24个月患者SI和TIBC的表达差异及与感染时间的相关性,同时分析不同观测点HBV-DNA载量高低与SI和TIBC的表达水平差异相关性分析。结果 191例HBV感染患者,按照感染时间分组:SI和TIBC含量随着HBV持续感染时间的延长,均逐渐上调(P<0.01)。对于不同持续感染时间患者HBV-DNA载量分析发现,在持续感染12个月前载量水平的高低与SI和TIBC的含量呈正相关;在持续感染12个月以上,病毒载量与SI和TIBC的含量无相关性。结论 SI和TIBC与HBV持续感染时间呈正相关,且在HBV早期感染阶段与载量相关提示对HBV持续感染患者血清SI和TIBC监测可能对于预测HBV对患者的持续损伤具有重要意义。
- 刘韧侯玲陈俊莉高建萍龙训琴
- 关键词:HBV持续感染血清铁总铁结合力病毒载量
- 血浆肌钙蛋白、B型钠尿肽及D-二聚体在急性肺栓塞临床诊断中的价值被引量:6
- 2016年
- 目的探讨在急性肺栓塞患者的诊断中检测血浆肌钙蛋白、B型钠尿肽及D-二聚体的临床价值。方法以成都市西区医院2014年1月至2016年1月收治的93例急性肺栓塞患者为研究对象,其中低危患者(低危组)52例,高危患者(高危组)41例,采集患者血浆并用化学发光法测定其血浆肌钙蛋白、B型钠尿肽及D-二聚体水平,并比较三者检测的阳性率、灵敏度和特异度。结果高危组患者血浆肌钙蛋白、B型钠尿肽及D-二聚体检测水平明显高于低危组患者,差异有统计学意义(P<0.05);血浆肌钙蛋白和B型钠尿肽检出阳性率分别为62.37%和74.19%,明显高于D-二聚体检出阳性率(37.63%),差异有统计学意义(P<0.05);血浆肌钙蛋白和B型钠尿肽对急性肺栓塞的灵敏度和特异度明显高于D-二聚体。结论检测血浆肌钙蛋白、B型钠尿肽及D-二聚体水平都有助于急性肺栓塞的临床诊断,相对于D-二聚体,血浆肌钙蛋白和B型钠尿肽在急性肺栓塞的诊断中具有更好的灵敏度和特异度。
- 侯玲刘韧龙训琴高建萍
- 关键词:急性肺栓塞B型钠尿肽D-二聚体
- 替加环素对多重耐药鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性的相关研究
- 2016年
- 目的研究替加环素对多重耐药鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性,以指导临床合理使用抗生素。方法:收集本院临床标本分离的78株多重耐药鲍曼不动杆菌进行细菌鉴定,并采用纸片扩散法(KB法)对替加环素、美罗培南、头孢哌酮舒巴坦、头孢他啶进行体外药敏试验,观察4种药物的敏感性和耐药性。结果:替加环索对多重耐药鲍曼不动杆菌的敏感性(66.67%)显著高于美罗培南(34.62%)、头孢哌酮舒巴坦(7.69%)、头孢他啶(10.26%),(P〈0.05);耐药性(0.00%)显著低于美罗培南(43.59%)、头孢哌酮舒巴坦(71.79%)、头孢他啶(69.23%),P〈0.05。结论:替加环素对多重耐药鲍曼不动杆菌有较高的抗菌活性,可作为临床首选治疗药物。
- 高建萍龙训琴侯玲
- 关键词:替加环素鲍曼不动杆菌多重耐药菌体外抗菌活性
- 血清β-羟丁酸和乳酸联合检测在糖尿病酮症酸中毒诊断中的价值被引量:10
- 2015年
- 目的探讨血清β-羟丁酸(β-HB)和乳酸(LAC)水平变化在糖尿病酮症酸中毒(DKA)诊断中的临床价值。方法在贝克曼AU2700全自动生化分析仪上对57例糖尿病非酮症患者(NDK组)、63例糖尿病酮症酸中毒患者(DKA组)、49例酮症混合性酸中毒患者(LDKA组)和65例同期正常体检健康者(对照组)的血清样本进行β-HB、LAC和HbA1c检测,并对结果进行统计分析。结果 NDK组检测血清β-HB、LAC和HbA1c水平高于对照组,DKA组检测血清β-HB、LAC和HbA1c水平明显高于NDK组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);DKA组和LDKA组检测血清β-HB、LAC和HbA1c水平明显高于对照组,LDKA组检测血清β-HB、LAC和HbA1c水平明显高于NDK组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01);NDK组血清β-HB与LAC联合检测的阳性检出率高于单项阳性检出率,但差异无统计学意义(P>0.05),DKA组和LDKA组血清β-HB与LAC联合检测的阳性检出率高于单项阳性检出率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测血清β-HB和LAC有助于提高DKA诊断率。
- 龙训琴高建萍刘韧侯玲
- 关键词:糖尿病酮症酸中毒Β-羟丁酸乳酸
- 同科室两种生化检测系统对10项生化项目测定结果的比对和偏倚分析被引量:3
- 2020年
- 目的:通过本科室两种生化检测系统(BDS)对10项常规生化项目的检验结果进行比对分析和偏倚评估,探讨不同BDS对同一检测项目的结果是否具有可比性和偏倚可接受性。方法:根据美国临床实验室标准协会EP9-A2文件标准要求,每天随机选取8例新鲜血清样本在贝克曼AU2700[为参比系统]和XC8001[为试验系统]全自动生化分析仪上测定10项(谷丙转氨酶、谷草转氨酶、白蛋白、总蛋白、肌酐、尿素、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇)常规生化项目,每例样本按正反序重复检测两次,连续测量5天,记录各测定值。计算Y与X之间的相关系数,直线回归方程和不同医学决定水平处的相对偏差。并以美国临床实验室改进修正案能力验证规则(CLIA,88)分析质量要求中规定可接受范围的1/2作为标准,判断两BDS之间的可比性和偏倚临床可接受性。结果:未发现有离群点出现,10个常规生化检测项目的r值均≥0.975,满足EP9-A2文件规定r≥0.975(或R2≥0.95)的要求。所检测数据经单因素方差分析,差异无统计学意义(P>0.05)。10个常规生化检测项目不同Xc的相对偏差SE%,结果均<可接受范围的1/2。结论:本院两种BDS通过方法学比对,对同一检测项目测定结果具有一致性,且各检测项目在各医学决定水平处出现偏倚临床是接受可接受性。
- 龙训琴侯玲高建萍马佳刘韧
- 关键词:生化检测系统
- 血清降钙素原联合血培养连续检测对菌血症的诊断价值被引量:12
- 2016年
- 目的分析血清降钙素原联合血培养用于菌血症的诊断价值。方法选取成都市西区医院2015年1月至2016年3月收治的60例发热疑似菌血症患者为研究对象,入院后均接受血清降钙素原(PCT)和血培养检查,分析患者PCT与血培养结果,比较其阳性率及菌血症患者用药前后的血清降钙素原水平。结果所有患者中,确诊为菌血症的患者51例,血清降钙素原阳性率为88.24%、血培养阳性率为66.67%、联合检测的阳性率为94.12%,组间差异具有统计学意义(P<0.05);余下9例均为局部感染。结论血清降钙素原联合血培养连续检测的诊断灵敏性高,可以反映病情的转归情况,有较高的临床应用价值。
- 高建萍刘韧龙训琴
- 关键词:菌血症血培养血清降钙素原
- 妊娠期高血压患者D-二聚体及凝血指标临床检验分析被引量:10
- 2017年
- 目的分析妊娠期高血压患者D-二聚体及凝血指标的变化对临床检验的指导价值。方法选取2015年1月至2016年7月进行诊治的妊娠期高血压患者56例为试验组,选取同期56名正常孕妇作为对照组,对其进行临床检查,分析D-二聚体以及凝血指标的变化。结果试验组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)的指标均明显低于对照组,纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论严密监测妊娠期高血压患者D-二聚体以及凝血指标的变化,有利于提高产妇的分娩安全系数,具有临床应用参考价值。
- 陈俊莉曹晓丽高建萍
- 关键词:妊娠期高血压D-二聚体凝血
- 住院患者医院感染现状及抗菌药物使用情况分析被引量:18
- 2013年
- 目的全面了解医院感染现状、抗菌药物使用和院感漏报情况,更好地预防院内感染,防止暴发流行的发生。方法各临床科室感控组医生、护士用1 d时间,采用横断面调查的方法,对2012年8月30日的住院患者进行医院感染横断面调查。结果应查429人,实查420人,实查率为97.90%;医院感染11人,感染现患率为2.62%,漏报率为18.18%(2/11),未发现迟报;主要的感染部位是呼吸道感染10人,其中下呼吸道感染7人,上呼吸道感染3人。共查出病原体12株,系肠杆菌属、葡萄球菌属、假单胞菌属和念珠菌;抗菌药物使用率为69.76%(293/420),其中以治疗为目的的使用率为42.62%(179/420),预防为目的11.43%(48/420),治疗加预防为目的15.71%(66/420);Ⅰ联使用率为52.62%(221/420)、Ⅱ联16.91%(71/420)、Ⅲ联0.24%(1/420)。结论住院患者医院感染发生率较低,存在医院感染漏报现象,医院感染以呼吸道为主;抗菌药物使用还存在不合理现象,虽与上年比较控制效果显著,但仍需努力,持续改进。
- 张莹龙训琴高建萍吉冰
- 关键词:医院感染现患率抗菌药物