黄斌
- 作品数:22 被引量:71H指数:3
- 供职机构:宜宾市第二人民医院更多>>
- 发文基金:宜宾市科技计划项目四川省宜宾市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术临床分析被引量:1
- 2010年
- 目的探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床可行性及其优缺点。方法回顾分析2010年79月行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术34例患者临床资料。结果患者均顺利完成单孔腹腔镜胆囊切除术,手术平均时间为65min,术后平均住院时间为3d,术后未发生出血、感染、胆瘘等并发症。结论单孔腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,术后腹部无明显瘢痕,美容效果明显。
- 赵少勇蒋晓忠朱勇王昌松黄斌周文浩吕涛陶友江
- 关键词:经脐手术单孔胆囊切除术
- 门腔分流术后患者监测血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平的临床价值研究
- 2012年
- 目的探讨血清Cystatin C监测对门腔分流术后患者肾功能水平检测的临床价值。方法测定113例门腔分流术患者术后的24h肌酐清除率(24hccr),血清肌酐(SCr),以及血清Cystatin C(Cys C)水平,并以CCr<80ml/(min.1.73m2)作为肾功能损害诊断标准,采用检验,相关性分析和ROC曲线分析了解Cys C的诊断价值。结果 113例患者中共有36例出现CCr下降,在这36例患者中,CysC水平上升的有29例,而SCr出现异常的仅有17例,检验分析后提示CysC对CCr的评估效能优于SCr(P<0.05)。相关性分析提示在该类患者中,Cys C与SCr均和CCr有着显著的负相关性(CysC:r=-0.711,P<0.001;SCr:r=-0.596,P<0.001),而Cys C的相关系数较高。ROC曲线分析显示Cys C的曲线下面积(AUC)值明显高于SCr(0.824 vs0.690).结论 Cys C较SCr能更为准确反映门腔分流术患者术后出现肾功能损害,常规监测该类患者的Cys C水平,对有效治疗预防该类患者术后肾功能不全,减少肝肾综合征的发生率具有积极意义。
- 黄斌苏松赵少勇李波
- 关键词:门腔分流术肾功能损伤胱抑素C
- 经皮经肝胆囊穿刺引流后择期行腹腔镜胆囊切除治疗老年急性重症胆囊炎的临床观察被引量:24
- 2015年
- 目的观察经皮经肝胆囊穿刺引流后择期行腹腔镜胆囊切除治疗老年急性重症胆囊炎的临床效果。方法选择我科收治的符合东京指南标准的老年急性胆囊炎患者100例,根据标准进行严重程度分级分组。Ⅰ级和Ⅱ级患者为A组,行腹腔镜胆囊切除术;Ⅲ级患者为B组,先行经皮经肝胆囊穿刺,再择期行腹腔镜胆囊切除术。观察临床疗效。结果老年急性重症胆囊炎患者先经皮经肝胆囊穿刺引流后均安全实施腹腔镜胆囊切除术,术后并发症、腹腔镜中转开腹率、手术时间与中、轻度患者差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮经肝胆囊穿刺引流后择期行腹腔镜胆囊切除治疗老年急性重症胆囊炎安全有效,值得临床推广。
- 江华山黄斌甘文斌
- 关键词:老年
- TIPS治疗肝硬化所致门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血的效果探讨被引量:2
- 2019年
- 目的:分析用经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术(TIPS)治疗肝硬化所致门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血的效果。方法:选取四川省宜宾市第二人民医院2016年3月至2018年10月接诊的150例肝硬化所致门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者作为研究对象。根据入院的先后顺序将其平均分为观察组和对照组。为对照组患者使用经皮肝穿刺食管胃底曲张静脉栓塞术进行治疗,为观察组患者使用TIPS进行治疗。然后比较两组患者的止血成功率、血流动力学指标和凝血功能指标。结果:治疗后,观察组患者止血的成功率高于对照组患者,其门静脉主干压力低于对照组患者,其血小板计数高于对照组患者,其门脉内径和凝血酶原时间均短于对照组患者,P<0.05。结论:用TIPS治疗肝硬化所致门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血的效果良好,能够改善患者的血流动力学指标和凝血功能指标。
- 周文浩蒋晓忠黄斌王昌松
- 关键词:破裂出血
- 胱抑素C在肝脏疾病中的临床价值被引量:1
- 2012年
- Cystatin C又称半胱胺酸蛋白酶抑制剂C,由于其分子量小,能够自由通过肾小球滤过膜,并在近曲小管几乎完全被重吸收,不再重新回到血液循环中。同时,肾小管也不分泌Cystatin C,且不受年龄、性别、炎症及感染等因素的影响,因而在反映肾小球滤过率方面优于肌酐等传统的检验项目。
- 黄斌赵少勇
- 关键词:肝脏疾病肝脏功能肾脏功能
- 残余胆囊的诊断及手术治疗
- 目的:对残余胆囊诊断及手术治疗方式进行探讨。方法:回顾分析37例残余胆囊的临床资料,总结不同治疗方案对残余胆囊的诊治经验。结果:全组患者均择期行残余胆囊切除术,术后恢复良好。切除标本送病理检查,无恶变。结论:只要术者仔细...
- 江华山黄斌甘文斌
- 关键词:残余胆囊手术
- 个性化原位皮黏膜瓣修复肛管(垫)术治疗环状混合痔
- 某院自2003年6月至2006年6月将符合《痔诊治暂行标准》中,诊断内痔在Ⅲ期及以上环状混合痔且具备手术指征的251例患者,分为治疗组与对照组,治疗组采用个性化原位皮黏膜瓣修复肛管(垫)术,治疗组181例,男性91例,女...
- 徐良谢明钧赵少勇黄斌袁泉
- 关键词:个性化治疗环状混合痔
- 文献传递
- 完全腹腔镜下限制性门腔静脉侧侧分流术治疗肝硬化门脉高压症一例
- 余钰黄斌赵少勇王昌松周文浩崔潇张翼陶友江
- Mirizzi综合征术中胆道损伤的处理与预防被引量:3
- 2013年
- 目的探讨Mirizzi综合征术中胆道损伤的处理及预防。方法对四川省宜宾市第二人民医院自2005年9月至2012年12月间收治的共65例Mirizzi综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组65例(含术前明确诊断者12例)均采用手术治疗。其中11例采用腹腔镜完成,54例采用开腹手术;有52例行完整胆囊切除术,胆囊大部分切除13例;同时行胆总管探查者21例;11例胆囊胆管瘘口采用直接缝合修补;用胆囊瓣瘘口修补加胆总管探查5例;1例用肝圆韧带作瘘口修补、胆总管探查T管引流术;3例直接行肝总管空肠Roux—en—Y吻合术。共有9例(13.85%)术中发生胆道损伤,采用胆管损伤直接修补者2例,行胆道损伤整形修补加胆管探查T管引流术2例,胆总管对端吻合T管支撑引流1例,胆管空肠Roux—en-Y吻合3例,胆总管外引流后Ⅱ期行肝管空肠盆式吻合术1例。术后发生胆漏者13例,均经腹腔引流6—24d后自愈,无其他严重并发症。结论Mirizzi综合征术前诊断困难,术中明确诊断是防止胆道损伤的关键,处理时按各类型的特殊性作相应的手术处理,可获得良好效果。
- 蒋晓忠赵少勇朱勇王昌松龚光周文浩罗洪黄斌吕涛陶友江熊义祥
- 关键词:MIRIZZI综合征胆囊切除术胆结石胆管炎梗阻性黄疸
- 不能切除的老年胰头癌患者行不同减黄方式的对比研究
- 2010年
- 目的探讨对于不能切除的胰头癌老年患者行外科手术减黄的安全性和有效性。方法回顾性分析2002年7月至2009年6月期间在我科因患有不能切除的胰头癌而行姑息性治疗的55例患者的临床资料,根据不同年龄和治疗方法患者分为以下3组:A组(年龄≥65岁,n=19),行外科手术转流胆汁减黄;B组(年龄<65岁,n=19),行外科手术转流胆汁减黄;C组(年龄≥65岁,n=17),仅接受PTBD减黄,对各组患者治疗结果进行分析。结果 A组患者与B组比较,术后血胆红素水平、早期并发症发生率、术后平均住院时间及平均生存时间的差异均无统计学意义(P>0.05),但B组中1例(5.3%)患者出现黄疸复发,1例(5.3%)患者出现胃输出梗阻,而A组则没有,差异有统计学意义(P<0.01)。与A组比较,C组患者术后血胆红素水平、再入院例数、黄疸复发率以及胃输出梗阻发生率更高(P<0.05和P<0.01)。C组患者的术后平均住院时间和平均生存期均短于A组(P<0.01和P<0.05)。结论对于患有不能切除的胰头癌老年患者,外科手术减黄不会增加并发症发生率,并可以提高其生存质量。
- 蒋晓忠赵少勇罗洪王昌松黄斌朱勇龚光周文浩陶友江
- 关键词:肿瘤老年患者姑息性手术胰头癌