王丽娟
- 作品数:11 被引量:115H指数:4
- 供职机构:汉中市中心医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 重症胰腺炎手术时机与手术方式的选择被引量:1
- 2009年
- 席锐王丽娟
- 关键词:手术方式
- 腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆囊并胆总管结石的效果及其对患者血清、胆汁炎性因子的影响被引量:16
- 2017年
- 目的观察腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆囊并胆总管结石的效果及其对患者血清、胆汁炎性因子的影响。方法选取2014年3月至2017年3月汉中市中心医院肝胆外科收治的212例胆囊并胆总管结石患者为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,每组106例,对照组采用常规开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜联合纤维胆道镜治疗,比较两组患者的手术和疼痛情况以及血清、胆汁炎性因子水平。结果两组患者的结石清除率分别为100.0%(106/106)和98.1%(104/106),差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、并发症发生率以及疼痛持续时间为(85.9±15.4)min、(39.1±5.1)m L、(1.7±0.8)d、(6.5±1.9)d、3.8%和(13.7±1.6)h,均少于对照组的(108.9±19.8)min、(96.2±8.7)m L、(3.6±1.7)d、(12.4±3.4)d、15.1%和(18.5±3.8)h,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的VAS评分以及疼痛发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后1 d、术后3 d、术后5 d血清及胆汁中白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)水平均低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组患者术后7 d血清和胆汁中IL-6、hs-CRP和PCT水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆囊并胆总管结石的清石效果较好,其引发的炎性反应较小,有利于患者术后的康复。
- 席锐王丽娟李涛陈宏李晓涛宋博王璐刘磊崔发强
- 关键词:腹腔镜纤维胆道镜胆囊并胆总管结石炎性因子
- 大鼠部分肝切除后肝细胞生长因子激活因子抑制因子1,2的表达
- 2017年
- 目的探讨肝细胞生长因子激活因子抑制因子(hepatocyte growth factor activator inhibitor,HAI)1、HAI-2在部分肝切除后的表达特点,分析HAI-1和HAI-2在肝再生中的作用。方法随机将健康雄性SD大鼠分成对照组和肝切除组,各30只。在肝切除手术前和手术后3 h、12 h、24 h以及48 h时,对比2组HAI-1和HAI-2 mRNA和蛋白的表达变化。结果手术前2组HAI-1、HAI-2的mRNA及蛋白均呈显著低表达,组间无明显差异(P>0.05);与手术前相比,术后对照组HAI-1、HAI-2的mRNA及蛋白均无明显变化(P>0.05);而肝切除组HAI-1 mRNA和蛋白表达水平先显著升高再逐渐下降,同时间点与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);HAI-2 mRNA和蛋白则无明显变化(P>0.05)。结论 HAI-1在部分肝切除肝细胞再生过程中呈持续高表达,其可能参与了肝细胞再生过程,而HAI-2对肝再生过程无明显影响。
- 席锐李晓涛王璐王丽娟
- 关键词:肝切除肝再生
- 自制一次性消毒湿巾对手术室物体表面的消毒效果及对操作依从性的影响被引量:4
- 2020年
- 目的探讨自制一次性消毒湿巾对手术室物体表面的消毒效果及对操作依从性的影响。方法随机抽取我院手术室万级手术间分为A、B、C组,每组5个手术间。选取手术间内高频接触的12个物体表面作为研究对象。A组采用季铵盐消毒液浸泡的一次性无纺布纸巾消毒,B组采用含氯消毒剂浸泡的一次性无纺布纸巾消毒,C组采用含氯消毒剂浸泡的毛巾消毒。比较三组物体表面消毒效果、经济成本以及操作人员的消毒操作依从性。结果三组物体表面消毒后采样合格率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组的经济成本略高于C组,B组的经济成本远低于A、C组;A、B组的操作依从率分别为91.4%、87.9%,高于C组的62.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三种消毒方式对手术室物体表面均具有良好的清洁效果,但自制消毒湿巾的操作依从性远高于消毒毛巾,自制含氯消毒剂湿巾的经济成本最低。
- 郭瑞娟赵凤汤文丽陈志惠刘洁王丽娟
- 关键词:含氯消毒剂消毒
- 手术室麻醉苏醒期护理对腹部手术患者全身麻醉苏醒期躁动及血压、心率的影响被引量:63
- 2018年
- 目的研究手术室麻醉苏醒期护理对腹部手术患者全身麻醉苏醒期躁动(EA)及血压、心率等指标的影响。方法选取该院2016年1月至2017年1月收治的106例腹部手术患者进行分析,将行常规护理者作为对照组(53例),行手术室麻醉苏醒护理者作为研究组(53例),比较2组EA评分、EA发生率、心率、血压变化及不良事件发生率。结果研究组EA发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组苏醒期心率、舒张压、收缩压等指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组总不良事件率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹部手术患者行手术室麻醉苏醒期护理可降低EA发生率,值得推广。
- 郭瑞娟陈志惠刘洁王丽娟
- 关键词:腹部手术
- 两种方法清理新生儿呼吸道黏液600例研究
- 2009年
- 目的:研究有效清理新生儿呼吸道黏液的方法。方法:将300例用改良法清理呼吸道黏液的新生儿作为研究组,300例用传统法清理呼吸道黏液的新生儿作为对照组,对两组新生儿发生的新生儿呕吐、吸入综合征等进行对照观察。结果:研究组新生儿呕吐、吸入综合征发生较少,P<0.05。结论:改良法能更有效地清理新生儿呼吸道黏液。
- 闫君王丽娟李谦
- 两种方法清理新生儿呼吸道黏液600例研究被引量:1
- 2009年
- 目的研究有效清理新生儿呼吸道黏液的方法。方法我院产科足月阴道分娩并且阿氏评分8分以上的新生儿600例,随机分为试验组和对照组各300例,对照组用传统法清理呼吸道黏液,试验组在对照组的基础上增加对胃、食管的清理后转入母婴同室继续观察,实施母乳喂养,对两组新生儿发生的呕吐、吸入综合征等进行对照观察。结果试验组应用改良的呼吸道清理方法明显减少了新生儿呕吐的发生,呕吐的次数和量也明显减少,并且新生儿吸入综合征的发生率也比传统方法显著降低。结论改良法能更有效地清理新生儿呼吸道黏液。
- 闫君王丽娟李谦
- 关键词:婴儿
- 思维导图引导康复护理对胃癌根治术患者围术期的护理效果研究被引量:25
- 2020年
- 目的研究思维导图引导康复护理对胃癌根治术患者围术期的护理效果,为患者的护理提供指导。方法选取2016年12月至2018年12月期间在汉中市中心医院接受腹腔镜胃癌根治术的100例患者作为研究对象,按随机数表法将其分为观察组和对照组各50例。对照组患者行常规康复护理,观察组在对照组护理措施基础上采用思维导图进行康复护理引导。比较两组患者的胃管留置时间、肛门排气时间、首次进食时间、术后首次下床活动时间、住院时间和体质量下降水平;于术后2 h、12 h、24 h、48 h及初次下床活动时采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组患者的疼痛情况;并比较两组患者的护理满意度及术后并发症发生情况。结果观察组和对照组患者的胃管留置时间[(33.34±10.24)h vs(52.34±14.27)h]、肛门排气时间[(76.25±20.87)h vs(91.67±21.18)h]、首次进食时间[(45.19±13.53)h vs(96.13±26.20)h]、术后首次下床活动时间[(55.20±16.33)h vs(100.67±30.18)h]、住院时间[(13.81±2.53)d vs(18.13±5.29)d]和体质量下降[(3.15±0.18)kg vs(5.43±0.87)kg]比较,观察组明显短于或低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后2 h、12 h、24 h、48 h及初次下床活动时VAS疼痛评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度为98.0%,明显高于对照组的76.0%,术后并发症总发生率为10.0%,明显低于对照组的32.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论思维导图引导康复护理方式在胃癌根治术患者围术期的临床护理效果显著,其不仅能使护理人员熟悉护理各项内容,提高护理工作质量,而且有利于缩短患者术后住院时间,降低患者术后疼痛程度和术后并发症发生率。
- 郭瑞娟汤文丽刘洁陈志惠闫君王丽娟
- 关键词:腹腔镜胃癌根治术思维导图康复护理并发症
- 不同孕周早期胎停育药物流产病例的报道分析
- 2015年
- 分析讨论药物流产治疗应用在不同孕周早期胎停育患者中的临床效果以及安全性。方法 随机收集2013年6月-2015年6月期间我院收治的62例胎停育患者作为研究对象,根据孕周不同随机的将患者分成对照组(7-10周)以及研究组(11-13周),序贯提供米非司酮结合米索前列醇,对两组患者的流产成功率等进行观察。结果 对不同孕周早期胎停育的流产成功率进行对比分析,其中对照组的流产成功率为90.7%,而研究组的流产成功率为86.8%,两组数据进行比较,不存在明显差异(P>0.05),不具备统计学意义。结论 米非司酮结合米索前列醇应用在不同孕周早期胎停育患者中,临床疗效没有明显的差异,但是胎停育时间长以及孕周大的患者,具备着较低的成功率。
- 闫君席锐王丽娟
- 关键词:孕周胎停育药物流产
- 改良腹腔镜脾切除术+贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症40例
- 2022年
- 目的观察改良腹腔镜脾切除术+贲门周围血管离断术(LSPD)在门静脉高压症中的应用效果。方法回顾性选取2016年7月至2019年7月在汉中市中心医院接受手术治疗的门静脉高压症病人80例为研究对象,并根据其手术方式的不同分为对照组和观察组,各40例,对照组病人给予LSPD术,观察组给予改良LSPD术。观察两组病人术中及术后恢复情况,比较两组病人手术前后炎性因子表达水平的差异。结果观察组病人手术时间、术中出血量、术后住院天数分别为(198.22±18.25)min、(232.43±15.22)mL、(10.79±1.12)d,低于对照组[(246.35±22.33)min、(425.74±16.73)mL、(12.98±2.04)d](P<0.05);观察组病人的术后肠鸣音恢复、首次肛门排气时间分别为(15.25±2.63)h、(28.42±3.13)h,低于对照组[(20.24±3.76)h、(35.16±4.02)h](P<0.05);两组中转开腹率差异无统计学意义(P>0.05);两组术式和时间的交互作用对血清白细胞介素(IL)-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组各指标水平均差异无统计学意义(P>0.05),术后第1天及第7天观察组各指标水平均低于对照组(P<0.05)。时间因素对两组病人各指标的单独效应均差异有统计学意义(P<0.05),两组内两两时间点各指标均差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良LSPD在门静脉高压症中的应用效果较好,可改善病人术后胃肠道功能,促进病人术后早期康复,具有良好的应用价值。
- 席锐李涛唐寒秋陈宏李晓涛宋博王璐崔发强杨瑞刘磊高伟王丽娟
- 关键词:脾切除术腹腔镜胃肠功能炎性因子