- 头颅CT或MRI、脑电图、脑脊液对神经精神狼疮的诊断价值
- 2014年
- 目的:评价头颅CT、头颅MRI、脑电图、脑脊液诊断SLE患者神经精神狼疮(neuropsychiatric systemic lupus erythematosus,NPSLE)的临床价值。方法:对41例神经精神狼疮患者的头颅CT、头颅MRI、脑电图、脑脊液进行归纳分析,并复习文献,总结它们各自特点,特异性及敏感性等。结果:头颅MRI和CT是辅助诊断NPSLE的可靠指标,MRI阳性率高于CT;脑脊液生化常规有鉴别诊断价值;脑电图特异性差。结论:头颅CT、头颅MRI、脑电图、脑脊液辅助诊断神经精神狼疮具有重要临床价值,但必须综合分析。
- 古金华
- 关键词：神经精神狼疮CTMRI脑电图脑脊液
- 系统性红斑狼疮合并恶性肿瘤的临床分析
- 2016年
- 分析3例系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)合并恶性肿瘤患者的病例资料并文献复习,讨论合并恶性肿瘤时SLE患者的临床特点,提高诊断意识,减少误诊漏诊。
- 赵平古金华
- 关键词：系统性红斑狼疮恶性肿瘤
- 厄贝沙坦联合左卡尼汀对维持性血液透析患者微炎症反应和营养状况的影响被引量：13
- 2016年
- 目的:探讨厄贝沙坦和左卡尼汀对维持性血液透析(MHD)患者炎症因子和营养指标的改善作用。方法:选择2013年1月至2014年6月在我院血液透析中心接受MHD的终末期肾脏病患者120例为研究对象,依据随机数字表分成单纯透析组、厄贝沙坦组、左卡尼汀组和联合用药组,各30例,分别接受单纯透析治疗,口服厄贝沙坦0.15-0.3g/d,静脉推注左卡尼汀1g/次,厄贝沙坦和左卡尼汀联合治疗。检测治疗前,治疗3、6个月后血清中C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)转化生长因子(TGF)水平及营养状况指标的变化。结果:治疗3个月后,厄贝沙坦组、左卡尼汀组及联合用药组CRP、IL-8和TGF的水平与治疗前及单纯透析组比较均有明显下降(P<0.05),治疗6个月后,厄贝沙坦组、左卡尼汀组及联合用药组CRP、IL-8、IL-10和TGF水平较治疗前及纯透析组均明显下降(P<0.05),且联合用药组下降程度显著高于厄贝沙坦组和左卡尼汀组(P<0.05)。治疗6个月后,左卡尼汀组及联合用药组血清红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)水平较治疗前及单纯透析组显著升高(P<0.05),联合用药组血清Hb、Alb和PA水平上升更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:厄贝沙坦联合左卡尼汀既能缓解MHD患者的微炎症反应,又能改善其营养状况。
- 赵平古金华张臣丽朱磊吴娅琳
- 关键词：维持性血液透析厄贝沙坦左卡尼汀微炎症
- 高压氧联合治疗突发性耳聋临床疗效分析被引量：4
- 2010年
- 目的:探讨高压氧治疗突发性耳聋的疗效及治疗时机。方法:对照组采用药物治疗,高压氧治疗组在药物治疗的基础上,分超早期(发病第1～2天)和早期(发病第5～7天)高压氧治疗。结果:高压氧治疗组总有效率为69.8%,对照组有效率为28.6%,两组差异有统计学意义(P<0.01),超早期高压氧治疗组的有效率为82.2%,疗效明显优于早期高压氧治疗组(有效率为58.82%;P<0.05)。结论:超早期高压氧辅助药物治疗突发性耳聋疗效明显。
- 郑晓秋陈代静向汉周宋玉伟古金华
- 关键词：高压氧突发性耳聋临床疗效
- 黑骨藤追风活络胶囊治疗风寒湿痹型膝骨关节炎40例被引量：11
- 2020年
- 目的:探讨黑骨藤追风活络胶囊治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床疗效。方法:选择本院2018年11月至2019年2月初次治疗的风寒湿痹型膝骨关节炎患者40例,采用黑骨藤追风活络胶囊口服治疗6周,比较治疗前后患者血清IL-1,TGF-β,CTX-β,CRP及WOMAC评分。结果:治疗后患者血清IL-1,CTX-β浓度明显降低,TGF-β浓度明显升高,WOMAC评分,CRP浓度均显著改善,组内比较差异有统计学意义(P<0.05),黑骨藤追风活络胶囊可明显抑制炎性细胞因子水平,升高修复性细胞因子活性。结论:黑骨藤追风活络胶囊可显著缓解风寒湿痹型膝骨关节炎疼痛及功能障碍,且作用于多种细胞因子,更能改善患者预后,有利于软骨修复。
- 古金华吴娅琳赵平
- 关键词：骨关节炎风寒湿痹型
- 盐酸氨基葡萄糖片治疗尿毒症膝骨关节炎的疗效及安全性分析被引量：2
- 2017年
- 目的观察盐酸氨基葡萄糖片治疗尿毒症患者膝骨关节炎的疗效及安全性。方法选择2015年2月—6月确诊患膝骨关节炎的尿毒症患者118例,随机分为盐酸氨基葡萄糖片组(治疗组)、包醛氧淀粉胶囊组(对照组),每组各59例,疗程均为8周。采用Lequesne功能演算指数作为疗效评定指标,分别于治疗前与治疗第8周后比较治疗前后膝关节休息痛、运动痛、压痛、肿胀、晨僵和行走能力的改善情况;及治疗前后患者透析充分性、血电解质、肝功能、肾功能的变化,对药物安全性进行评价。结果治疗组患者Lequesne评分总有效率为72.9%,优于对照组的13.6%(χ~2=42.303,P<0.001)。两组患者的透析充分性、血常规、血电解质及肝肾功能在治疗前后均无明显变化(P>0.05)。结论盐酸氨基葡萄糖片治疗尿毒症患者膝骨关节炎的疗效和安全性较好。
- 古金华赵平吴娅琳
- 关键词：盐酸氨基葡萄糖片尿毒症膝骨关节炎疗效安全性
- 纳洛酮辅助治疗重型颅脑损伤临床观察被引量：8
- 2010年
- 目的观察纳洛酮治疗急性重型颅脑损伤的疗效。方法50例患者随机分为治疗组27例和对照组23例,2组均给予常规治疗,治疗组加用纳洛酮治疗。1个疗程(4周)后分别对2组神经系统恢复程度、神经功能缺损评分和并发症情况进行比较与分析。结果治疗组治疗第7、14、28天格拉斯哥评分(GCS)评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);第7、14、28天神经功能缺损积分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组清醒时间、血压、呼吸稳定时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组肺部感染、上消化道出血、癫痫及高血糖发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗组总有效率为81.5%高于对照组的56.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论纳洛酮辅助治疗急性重型颅脑损伤能降低病死率,促进脑神经功能恢复,减少并发症的产生,且疗效好、不良反应少,是理想的辅助治疗药物。
- 古金华何世娟
- 关键词：纳洛酮重型颅脑损伤
- APACHEⅡ评分对急性重症有机磷中毒患者预后判断的价值被引量：24
- 2014年
- 目的探讨急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)对急性重症有机磷中毒患者预后判断的价值。方法选择急性重症有机磷中毒患者42例,其中存活34例、死亡8例,收集患者入院后24h内APACHEⅡ评分,并进行受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析。结果 42例急性重症有机磷中毒患者APACHEⅡ评分为18～30分,平均(20.11±6.32)分,其中存活组为(16.10±3.12)分、死亡组为(28.01±4.46)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。随着APACHEⅡ评分的增高,急性重症有机磷中毒患者病死率逐渐升高,APACHEⅡ评分对死亡判断的ROC曲线下总面积为0.922,APACHEⅡ评分21.2分为最佳诊断界点,其敏感性和特异性分别为95%、89%。结论 APACHEⅡ评分能预测急性重症有机磷中毒患者的严重程度,并可以协助判断患者预后,APACHEⅡ评分大于或等于21.2分可作为患者死亡的预警指标。
- 张季元古金华何世娟刘国平王云章徐辉
- 关键词：重度急性有机磷中毒预后判断
- 黑骨藤追风活络胶囊联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床分析被引量：6
- 2018年
- 目的临床随机对照,分析黑骨藤追风活络胶囊联合甲氨蝶呤、洛索洛芬钠治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的疗效与安全性。方法选择我院2016年9月至2017年1月初治的RA患者80例,随机分为观察组和对照组,观察组黑骨藤追风活络胶囊联合甲氨蝶呤和洛索洛芬钠治疗;对照组甲氨蝶呤加洛索洛芬钠治疗,疗程4个月,采用χ~2和t检验对实验数据进行统计分析,比较两组患者ACR达标率、DAS28有效率及治疗前后血和小便常规、肝肾功能、血糖血脂等方面的差异。结果 :观察组、对照组第1个月ACR20达标率为55.3%、28.2%,第4个月ACR50达标率为63.2%、30.8%,DAS28好转率为76.3%、51.3%,P<0.05;治疗前后血白细胞、小便常规、肝肾功能、血糖、血脂无统计学差异,P>0.05,不良反应发生率无统计学差异,P>0.05。结论黑骨藤追风活络胶囊联合甲氨蝶呤加洛索洛芬钠治疗,可显著缓解RA患者病情,起效时间更早,且安全性好。
- 古金华吴娅琳赵平
- 关键词：甲氨蝶呤洛索洛芬钠类风湿关节炎
- Rhupus综合征1例并文献复习
- 2013年
- 目的分析Rhupus综合征的发病机制及临床特点。方法对1例类风湿关节炎(RA)重叠系统性红斑狼疮(SLE)的Rhupus综合征患者的病例资料进行分析,复习相关文献并总结临床最新研究进展。结果 1例女性,有月经紊乱史,以RA为首发表现,经17年的RA病程才出现SLE特征性表现,就诊时关节症状严重并出现关节畸形,血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)及类风湿因子(RF)水平均明显升高,抗Sm抗体和抗双链DNA抗体阳性,补体C3、C4水平明显降低,累及血液系统及肾脏,分别表现为自身免疫性溶血性贫血及肾病综合征,联合应用泼尼松、羟氯喹治疗后病情好转。结论 Rhupus综合征患者的关节症状严重,致畸率高,可累及血液、肾脏及脑等内脏系统,对高危患者应规律随访,监测临床及实验指标,早期合理治疗,可明显改善患者预后。
- 古金华
