黄国定
- 作品数:18 被引量:92H指数:6
- 供职机构:儋州市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血脂康联合阿托伐他汀治疗老年高血压合并冠心病疗效观察被引量:30
- 2013年
- 目的探讨血脂康联合阿托伐他汀治疗老年高血压合并冠心病的临床疗效。方法按照随机原则将我院收治的高血压合并冠心病患者分为阿托伐他汀组(40例)与血脂康联合阿托伐他汀组(40例),8周为一个疗程,其中阿托伐他汀组患者接受口服阿托伐他汀钙片(20 mg/次,1次/d)治疗;血脂康联合阿托伐他汀患者在上述基础上,加服血脂康胶囊(2粒/次,2次/d)。比较两组患者治疗前后的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、血脂指标包括血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)以及低密度脂蛋白(LDL-C)等指标的变化。结果两组患者高血压治疗效果比较,血脂康联合阿托伐他汀组(70.00%)明显高于阿托伐他汀组(55.00%),总有效率差异有统计学意义(χ2=11.70,P<0.05),治疗后血脂指标的水平变化中,除HDL-C外,血脂康联合阿托伐他汀组明显优于阿托伐他汀组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血脂康联合阿托伐他汀治疗老年高血压合并冠心病的临床疗效显著,值得临床推广应用。
- 郑伟民周有华赵汉儒李汉成黄国定刘南朝
- 关键词:阿托伐他汀高血压冠心病
- 恩度联合含铂类化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌胸腔积液急性 发作的临床疗效观察被引量:9
- 2016年
- 目的:观察恩度联合含铂类化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌胸腔积液急性发作的临床疗效。方法:选择2014年3月至2016年1月在我院接受治疗的晚期非小细胞肺癌胸腔积液急性发作患者1 0 0例,按照随机抽签的方式将其分为观察组和对照组,对照组患者给予单纯的含铂类化疗,观察组则给予恩度联合含铂类化疗,治疗结束后,观察两组的临床疗效。结果:治疗后,观察组的总缓解率为88%、生活质量总改善率为82%,明显的高于对照组的总缓解率56%、总改善率4 4%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.0 5);治疗后,观察组胸水V EG F、H I F-1α水平分别为(3 3 4.7±8 1.4)p g/m L、(4 2.7±3.9)n g/L明显的低于对照组胸水V EG F水平(4 5 1.7±9 3.2)p g/m L、HIF-1α水平(48.9±3.2)ng/L,且观察组的肿瘤标记物水平明显的低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组在治疗期间总共发生69人次不良反应,对照组总共发生68人次不良反应,两组比较无显著差异(P>0.05)。结论:恩度联合含铂类化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌胸腔积液急性发作具有显著的临床效果,有效地降低患者胸水VEGF、HIF-1α水平,且不会增加不良反应的发生。
- 卢宏全黄国定潘敏丽林影
- 关键词:恩度非小细胞肺癌胸腔积液联合化疗
- 细胞因子诱导杀伤细胞对局限性肾癌患者的治疗作用被引量:1
- 2016年
- 目的:探究细胞因子诱导杀伤细胞(CIK)对局限性肾癌患者的治疗作用。方法:选取2012年7月-2014年2月在笔者所在医院行肾癌根治术治疗的60例局限性肾癌患者进行一年的随访观察,将患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组在术后2周开始应用CIK细胞治疗,对照组在手术后未采用CIK细胞治疗,对比观察两组患者的免疫状态、生活质量、不良反应、死亡率的变化情况。结果:治疗组患者CIK的主要效应细胞数量明显增多,细胞活性明显增高;对照组患者的CIK的主要效应细胞数量和细胞活性变化不大,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。经过1年随访后,治疗组有26例患者的生存质量得到明显改善,症状有所缓解,有效率为86.67%,出现不良反应8例,死亡3例,转移3例,复发2例;对照组有14例患者的生存质量得到改善,有效率为46.67%,出现不良反应12例,死亡5例,转移4例,复发3例。结论:细胞因子诱导杀伤细胞(CIK)可以改善局限性肾癌患者的生活质量,缓解患者的临床症状,对患者的预后起着十分重要的作用。
- 卢宏全黄国定潘敏丽
- 关键词:细胞因子诱导杀伤细胞局限性肾癌
- 小剂量瑞舒伐他汀对高敏C-反应蛋白升高人群的心血管保护作用被引量:1
- 2012年
- 目的:探索小剂量瑞舒伐他汀对高敏CRP(Hs-CRP)升高人群的心血管保护作用。方法:将血脂正常但Hs-CRP升高的169名入选者随机分为小剂量瑞舒伐他汀组(85例,瑞舒伐他汀用量5 mg/d)和安慰剂组(84例),分别于用药后第3、6、9和12个月时抽血检查两组Hs-CRP、总胆固醇、LDL-C、HDL-C、ALT、肌酸激酶和糖化血红蛋白A1c(GHBA1c)。随访1年结束时,评估两组人群心血管事件发生率,采用Logistic回归分析评价Hs-CRP、总胆固醇、LDL-C和HDL-C与心血管事件发生风险的关系,并总结使用瑞舒伐他汀的不良反应发生情况。结果:用药1年时,瑞舒伐他汀组Hs-CRP、总胆固醇和LDL-C均低于安慰剂组(P<0.05),而HDL-C则高于安慰剂组(P<0.05);瑞舒伐他汀组心血管事件发生率少于安慰剂组,但两者比较差异无统计学意义。瑞舒伐他汀组未见新发糖尿病病例,无出现肝肾功能异常、横纹肌溶解、骨髓抑制、胃肠道反应等其他不良反应。结论:瑞舒伐他汀能下调Hs-CRP和升高HDL-C水平,有可能在一定程度上减少心血管疾病危险因子的数量,从而起保护心血管的作用。
- 黄国定王彗黄秀祝
- 关键词:瑞舒伐他汀高敏C-反应蛋白心血管事件
- 勺型和非勺型血压类型与心脏舒张功能不全的相关性被引量:1
- 2017年
- 目的探讨血压正常人群中,勺型和非勺型血压类型与左心舒张功能不全的相关性。方法入选行经胸心脏超声心动图检查且血压正常人群共328例,收集所有入选者基线资料,进行24 h动态血压检查,依据结果分为勺型和非勺型血压类型组,进行组间比较,同时进行Logistic回归分析。结果 (1)与勺型组人群相比,非勺型组人群年龄较大,高敏C-反应蛋白浓度和空腹血糖浓度均较高,差异有统计学意义(P<0.05);以此同时,非勺型组人群左心舒张功能不全患者比例较勺型组高,差异有统计学意义(21.5%vs.16.7%,P<0.05);(2)非勺型组人群全天平均收缩压、全天平均心率、夜间平均收缩压、夜间平均心率和夜间平均收缩压/白天平均收缩压比值均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);(3)舒张功能不全人群中,与勺型组相比,非勺型组人群全天平均收缩压、夜间平均收缩压、夜间平均心率和夜间平均收缩压/白天平均收缩压比值均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);(4)Logistic回归分析提示,在校正年龄、男性、吸烟、空腹血糖、高敏C-反应蛋白后,夜间平均收缩压(OR=2.23,95%CI:1.66~2.82,P<0.05)和非勺型血压类型(OR=1.97,95%CI:1.25~2.43,P<0.05)与左心舒张功能不全仍具有独立相关性。结论血压正常人群中,非勺型血压类型与左心舒张功能不全具有独立相关性。
- 黄国定翟剑凤黄秀祝
- 关键词:动态血压非勺型舒张功能不全
- 老年人急性心肌梗死的临床特征
- 2010年
- 目的探讨老年人急性心肌梗死(AMI)发病的特点,以及与非老年人AMI的不同之处。方法对48例AMI患者(老年人AMI35例)。收集病史资料,包括性别、高血压病史、吸烟史、糖尿病史、心血管家族史,入院后记录血生化(血糖、血脂)、血压以及并发症(心功能、心律失常)。结果老年组较非老年组高血压明显增加,并发症明显增多,而非老年组冠心病家族史、吸烟、高血脂等明显增多。结论老年人急性心肌梗死发作时较易出现并发症多、心功能差等情况,预后欠佳。
- 黄国定
- 关键词:老年心肌梗死
- 血浆Lp-PLA2活性与难治性高血压的相关性被引量:5
- 2016年
- 目的探讨血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2(Lp—PLA2)活性与难治性高血压的相关性。方法采用横断面分析方法,收集经24h动态血压监测,明确诊断为难治性高血压患者90例,所有患者均为原发性高血压,同时收集90例年龄、性别基线资料相匹配、血压控制达标的高血压患者作为对照组。收集所有参与者早晨空腹静脉血用于生化指标以及Lp—PLA2活性检测。同时采用问卷形式收集人口学资料,包括年龄、性别、吸烟、饮酒情况、身高、体重、心率、高血压病程、既往疾病史以及目前服药情况。采用多因素回归分析血浆Lp—PLA2活性和难治性高血压的相关性。结果(1)与对照组相比,难治性高血压组患者吸烟、酗酒人数较多,高血压病程时间较长;难治性高血压组患者血浆CRP水平和Lp—PLA2活性均明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05);难治性高血压组全天平均收缩压和舒张压均高于对照组,心率也明显增快;两组患者服用降压药物数量差异无统计学意义,难治性高血压组服用利尿剂人数明显多于对照组;而对照组服用他汀类药物人数多于难治性高血压组,差异有统计学意义。(2)与血浆Lp—PLA2活性正常组相比,血浆Lp—PLA2活性升高组患者24h平均收缩压和舒张压均明显升高,而且难治性高血压所占百分率也较正常组升高(65.1%vs 34.2%),差异有统计学意义(P〈0.001)。(3)多因素回归分析结果提示经校正传统危险因素后,血浆Lp—PLA2活性升高与难治性高血压风险仍具有显著相关性,OR值为2.01(95%CI 1.83—2.07);进一步校正他汀类药物后,这种相关性明显降低,但仍差异有统计学意义,OR值为1.36(95%CI 1.04~1.57)。结论血浆Lp—PLA2活性升高与难治性高血压具有一定相关性,他汀类药物可能可以提高这类患者的血压控制率。
- 黄国定卢宏全潘敏丽吕琼秀郑东诞
- 关键词:难治性高血压脂蛋白相关性磷脂酶A2
- 56例结核性心包炎患者的临床特点及预后分析被引量:6
- 2016年
- 结核性心包炎(TBP)主要表现为心包受到结核分歧杆菌侵及而致,在心包疾病中占22%-36%,若不能及时、准确诊断,会明显加大缩窄性心包炎(CTBP)的发生率,对患者的预后造成严重影响。本文对56例TBP患者的临床特点及预后进行回顾性分析。
- 郑伟民周有华赵汉儒李汉成黄国定刘南朝
- 关键词:结核性心包炎预后分析缩窄性心包炎心包疾病
- 妊娠高血压综合征与孕妇远期心脑血管事件的相关性分析被引量:8
- 2014年
- 目的研究妊娠高血压综合征对孕妇远期心脑血管事件发生的影响。方法按照是否发生妊娠高血压综合征将755例孕妇分为2组,妊娠高血压综合征组80例,无妊娠高血压综合征组675例。随访2组患者的远期血压水平改变,并随访所有患者的心脑血管事件的发生情况,比较2组心脑血管事件发生比例的差异。结果随访(10.6±4.2)a,妊娠高血压组随访高血压患病率及血压水平均高于非妊娠高血压组。随访期间共发生心脑血管事件59例,妊娠高血压组的发生率显著高于非妊娠高血压组。采用多变量Cox比例风险回归模型分析显示在校正其他危险因素后,妊娠高血压组的心脑血管事件发生风险是非妊娠高血压组的3.11倍(P<0.05)。结论妊娠高血压妇女远期发生血压水平较高,其远期心脑血管事件的发生风险高于非妊娠高血压妇女。妊娠高血压综合征是妇女远期心脑血管事件的独立危险因素。
- 郑伟民周有华赵汉儒李汉成黄国定刘南朝
- 关键词:妊娠高血压综合征心脑血管事件
- hs-CRP、BNP及D-二聚体与急性冠脉综合征关系的研究被引量:7
- 2015年
- 目的观察急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者血清中hs-CRP、BNP、D-二聚体的水平变化,为ACS的病情及冠状动脉病变程度的评估提供依据。方法选择于2010年1月—2012年1月在广东省第二人民医院住院治疗患者496例,包括稳定性心绞痛(stable angina pectoris,SAP)组120例、ACS组256例,ACS组中不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)组152例,ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)组74例,非ST段抬高型心肌梗死(Non-ST-segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)组30例;对照组120例,所有入选患者均行冠状动脉造影检查,入院后即刻采集静脉血,检测hs-CRP、BNP、D-二聚体,并在入院一周内进行超声心动图检查,对比三组的血清学指标,分析水平变化。两样本均数的比较用t检验,多组间比较采用单因素方差分析,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 ACS组的外周血hs-CRP、BNP、D-二聚体水平[(2.69±0.59)mg/L、(56.6±3.9)pg/ml、(0.39±0.10)mg/L]均小于SAP组[(5.05±0.92)mg/L、(258.3±56.8)pg/ml、(1.12±0.22)mg/L]以及对照组[(8.23±1.02)mg/L、(356.5±78.3)pg/ml、(1.85±0.27)mg/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。UAP组、NSTEMI组、STEMI组间外周血hs-CRP、BNP、D-二聚体水平依次升高[(7.03±1.32)、(8.23±1.58)、(9.11±1.42)mg/L、(335.5±74.5)、(365.6±78.4)、(388.1±89.9)pg/ml、(1.61±0.33)、(1.95±0.39)、(2.35±0.41)mg/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的患者中单支、双支及三支血管病变等三组外周血hs-CRP、BNP、D-二聚体水平依次升高[(6.10±1.15)、(8.00±1.22)、(9.60±1.30)mg/L、(232.00±70.20)、(356.40±82.60)、(452.10±90.20)pg/ml、(1.03±0.21)、(2.29±0.29)、(3.55±0.38)mg/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论外周血hs-CRP、BNP、D-二聚体的水平与ACS病情,特别是AMI病变程度密切相关。
- 郑伟民周有华赵汉儒李汉成黄国定刘南朝
- 关键词:急性冠脉综合征HS-CRPBNPD-二聚体