- 单纯性脾切除治疗门静脉高压性胃病出血的临床研究
- 2013年
- 目的：探讨单纯性脾切除治疗门静脉高压性胃病出血的临床疗效。方法：2007年1月至2012年6月．对11例门静脉高压性胃病出血患者行单纯性脾切除术，切脾前、后测定自由门静脉压力（FPP）。术后3～6月胃镜检查了解门静脉高压性胃病情况。术后6月复查彩色多普勒超声检测门静脉直径（PVD）、门静脉流速（PVV）、门静脉血流量（PVV）．随访术后再出血情况。结果：切脾前门静脉压力为（29．16±4．23）cmH2O，切脾后门静脉压力降至（21．3±3．21）cmH20，术后门脉高压性胃病显著改善。术后PVD、PVV、PVF较术前显著下降（P〈0．05）。术后无一例发生再出血。结论：单纯性脾切除术后可显著降低门静脉压力，改善门静脉高压性胃病．是治疗门静脉高压性胃病引起的上消化道出血的一种较理想的术式。
- 戴向华龚卫东丁浩汤飞赵忠盛宝军朱美琴
- 关键词：门静脉高压症胃病脾切除术
- 对腹股沟疝患者进行TAPP与TEP的效果对比被引量：1
- 2019年
- 目的:比较对腹股沟疝患者进行腹腔镜下经腹膜前腹股沟疝无张力修补术(TAPP)与腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)的临床效果.方法:将2016年9月至2019年2月期间海门市人民医院收治的165例腹股沟疝患者按照手术方法的不同分为观察组(n=81)与对照组(n=84).对观察组患者与对照组患者分别进行TEP与TAPP,然后比较两组患者的各项指标.结果:与对照组患者相比,观察组患者术毕至下床活动的时间和术后住院的时间均更短,其术后24 h和术后72 h的VAS评分均更低,P<0.05.两组患者术后手术区域血清肿的发生率及术后1年内其病情的复发率相比,P>0.05.结论:与对腹股沟疝患者进行TAPP相比,对其进行TEP的近期疗效更佳,可缩短其术毕至下床活动的时间和术后住院的时间,减轻其术后的疼痛感.对腹股沟疝患者进行TAPP与TEP后其手术区域血清肿的发生率及病情的复发率相比差异不明显,其远期疗效相当.
- 戴向华丁浩汤飞蔡则灵周吉秋
- 关键词：腹股沟疝
- 一期门静脉缩窄法制备犬门静脉高压症动物模型门静脉压力变化的研究被引量：1
- 2010年
- 目的:通过一期门静脉缩窄法制备犬门静脉高压症动物模型,观察门静脉压力的变化情况,探讨制备动物模型时门静脉压力控制的合理范围。方法:犬24只,分为A、B、C3组,行开腹结扎法缩窄门静脉,术中A组门静脉压力控制在20.0～25.0cmH2O,B组控制在25.0～30.0cmH2O,C组控制在30.0～35.0cmH2O。分别于术后2、4、6、8、10、12、14周测量门静脉压力。并于14周开腹观察胃底食管下段静脉曲张情况。结果:术后各组门静脉压力逐渐下降,14周门静脉压力已平稳。A组门静脉压力自(22.87±1.43)cmH2O下降至(19.56±0.80)cmH2O(P<0.05),14周后有4只动物胃底食管下段静脉曲张不显著,无动物死亡。B组门静脉压力自(27.22±1.47)cmH2O下降至(21.81±0.99)cmH2O(P<0.05),14周后所有动物胃底食管下段静脉曲张显著,1只动物死亡;C组门静脉压力自(31.86±1.52)cmH2O下降至(25.32±1.79)cmH2O(P<0.05),所有动物胃底食管下段静脉曲张显著,3只动物死亡。结论:一期门静脉缩窄法制备犬门静脉高压症动物模型,术中门静脉缩窄后门静脉压力应控制在25.0～30.0cmH2O,在这个范围内动物模型胃底食管下段静脉曲张显著,且死亡率低。
- 戴向华龚卫东丁浩盛宝军朱美琴
- 关键词：门静脉高压症缩窄
- 大肠癌致肠梗阻行结肠切除及造口术42例被引量：1
- 2005年
- 目的:大肠癌致肠梗阻42例分别采用右半结肠切除术,Hartm ann结肠造口术和乙状结肠造口术。结果:42例行右半结肠切除Ⅰ期吻合8例;行横结肠癌切除Ⅰ期吻合2例;左半结肠或直肠上段癌行Hartm ann手术26例;直肠癌无法切除行乙状结肠造口6例。术后并发症7例(16.67%),围手术期病死率2例(4.76%)。结论:左半结肠癌致梗阻行I期手术切除,Hartm ann肠造口术仍不失为一种安全可靠的术式,加强围手术期处理可减少并发症。
- 丁浩
- 关键词：直肠癌肠梗阻右半结肠切除术
- 原发性胆囊癌11例临床分析
- 1996年
- 经Ｂ超、ＣＴ检查胆囊癌１１例确诊仅２例；其余误诊为胆囊炎、胆石症和胆囊息肉。病理结果：胆囊腺癌８例，鳞癌１例，胆囊乳头状腺瘤、腺肌瘤恶变各１例。术后存活＞５年１例，＞２年２例，≥１８个月３例，一年内死亡３例，３个月内死亡１例，失访１例，因胆囊癌早期确诊困难，故胆石症。
- 丁浩
- 关键词：胆囊癌胆囊结石超声波诊断切除术
- 胃平滑肌肿瘤18例诊治分析
- 2003年
- 丁浩
- 关键词：胃平滑肌肿瘤胃肿瘤外科手术手术方式
- B超在腹膜后肿瘤诊断中的评价
- 1998年
- 丁浩
- 关键词：B超腹膜后肿瘤
- 犬门静脉高压性胃病与门静脉压力的相关性被引量：3
- 2012年
- 目的检测犬门静脉压力与胃黏膜原位末端标记（TUNEL）染色测凋亡指数（AI值）及多克隆抗体Caspase-3行免疫组织化学计算各染色强度细胞评分总和（H值），探讨门静脉压力与门静脉高压性胃病（PHG）的相关性。方法本地杂种犬32条，采用一期门静脉缩窄法制备犬门静脉高压症动物模型，术中及术后14周后开腹测量门静脉压力及取胃组织标本，测胃黏膜AI值及H值。结果术后14周门静脉压力和AI值行直线回归分析得回归系数b=0．5799，常数项a=3．3064，两者呈正线性相关（r=0．8079，P〈0．01）。术后14周门静脉压力和H值行直线回归计算得回归系数b=2．6277，常数项a=6．7828。相关分析得相关系数r=0．7960，P〈0．01，可以认为两者呈正线性相关。结论PHG与门静脉压力呈正线性相关，治疗PHG的关键在于降低门静脉压力。
- 戴向华龚卫东丁浩盛宝军朱美琴
- 关键词：门静脉高压症胃黏膜脱噬作用胃病
- 甲状腺癌16例误诊分析
- 1999年
- 甲状腺癌１６例，术前、术中均误诊。其中乳头状腺癌１０例，滤泡状腺癌３例，髓样癌２例，未分化癌１例，甲状腺次全切除或部分切除１０例，单纯肿瘤结节切除６例，行再次手术１０例。术后随访１４例，存活不到半年２例，＞６个月１２例，３年以上８例，５年以上２例。为避免误诊，常规物理检查应与Ｂ超、Ｘ线、穿刺活检、同位素扫描结合，可以最大限度减少误诊。
- 丁浩
- 关键词：甲状腺癌误诊外科手术
- 不同术式疝修补术后发生血清肿的临床分析被引量：7
- 2019年
- 目的:比较腹腔镜腹股沟疝修补术与开放式腹股沟疝无张力修补术的术后血清肿发生率,探讨临床合理选择手术方式。方法:腹股沟疝患者211例,其中行开放式腹股沟疝无张力修补术76例,经腹腔镜腹膜前腹股沟疝修补术(TAPP)72例,完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术(TEP)63例,比较3种术式术后血清肿的发生情况。结果:开放式腹股沟疝无张力修补术组发生血清肿5例(6.58%),TAPP组发生血清肿13例(18.06%),TEP组发生血清肿12例(19.05%),开放式腹股沟疝无张力修补术组血清肿发生率低于TAPP组和TEP组,差异均有统计学意义(P<0.05),TAPP组和TEP组血清肿发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:为降低腹股沟疝修补术术后血清肿的发生,腹股沟疝修补术手术方式的选择应根据患者的具体情况合理选择,对存在发生血清肿高危因素的患者可选择开放式腹股沟疝无张力修补术。
- 戴向华丁浩汤飞蔡则灵周吉秋
- 关键词：完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术
