王日兴 作品数:59 被引量:383 H指数:11 供职机构: 海南医学院 更多>> 发文基金: 海南省自然科学基金 中国高校医学期刊临床专项资金项目 海南医学院科研基金资助学报项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
尿IL-6水平监测在脓毒症并急性肾衰竭早期诊断中的意义 被引量:1 2009年 目的探讨尿IL-6水平监测在脓毒症并发急性肾衰竭(ARF)早期诊断中的意义。方法选择入住ICU的60例脓毒症患者,根据有无合并ARF将患者分成ARF组和非ARF组,入院后每天收集血、尿标本,用酶法测定血清肌酐(Scr),ELISA法测定尿IL-6水平,计算肾小球滤过率(GFR),并与正常对照组进行比较。采用ROC曲线评价Scr和尿IL-6诊断ARF的临床价值。结果ARF组尿IL-6水平较非ARF组、对照组显著升高(P<0.01);ARF组尿IL-6与Scr呈正相关、与GFR呈负相关(r=0.691,-0.783;P均<0.01);以Scr升高≥50%基础值作为ARF的诊断标准时,ROC曲线分析显示尿IL-6对ARF的诊断准确度高(曲线下面积为0.978)。结论尿IL-6在脓毒症并发ARF的诊断时间上较Scr更早,可作为脓毒症并ARF的早期预测指标之一。 邢柏 曾琦 王日兴 李诗阳 谭世峰 蓝翠珍关键词:脓毒症 肾功能衰竭 白细胞介素6 肌酐 院前猝死急诊复苏中生存链应用分析 2006年 目的探讨生存链对院前猝死急诊患者心肺复苏的影响。方法对我院82例院前猝死急诊患者心肺复苏资料进行回顾分析。结果82例患者心肺复苏自主循环恢复(ROSC)37例(45.12%),存活15例(18.29%);46例室颤并接受电除颤的患者,11例存活出院J36例未除颤者仅4例存活出院J总死亡率81.71%(67例/82例)。结论院前猝死急诊复苏中应用生存链能改善预后。 王日兴 麦志惠 邢柏 谭世峰 劳之勇 李诗阳 曾琦关键词:猝死 心肺复苏 生存链 依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效观察 被引量:3 2008年 目的观察依达拉奉对急性脑出血的临床疗效。方法将72例脑出血患者随机分为治疗组(n=38)和对照组(n=34),并给予常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上给予依达拉奉30 mg+生理盐水100 ml静脉滴注,30 min内滴完,每天2次,14 d为一疗程。结果治疗组总有效率达84.2%,对照组为61.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后4周,两组神经功能缺损评分量表(CSS)评分均有改善,血肿均缩小,但治疗组改善较对照组显著(P<0.05)。结论依达拉奉治疗脑出血疗效显著,安全、有效,可在出血性脑血管病的治疗中推广应用。 李诗阳 吴建芬 曾奇 王日兴 邢柏关键词:依达拉奉 脑出血 疗效 东莨菪碱在重度急性有机磷中毒并发呼吸衰竭治疗中的应用 被引量:5 2011年 目的探讨东莨菪碱在重度急性有机磷中毒并发呼吸衰竭治疗中的疗效。方法42例重度急性有机磷中毒并发呼吸衰竭患者随机分为对照组(常规治疗组)21例和观察组(东莨菪碱组)21例,对两组阿托品化时间、阿托品总用量、病死率、机械通气时间、住院时间及治疗前后肿瘤坏死因子(TNF—d)、淀粉酶、胆碱酯酶、心肌酶水平进行统计及比较。结果观察组的阿托品化时间、机械通气时间、住院时间均短于对照组,阿托品总用量少于对照组,病死率低于对照组,治疗后胆碱酯酶高于对照组,TNF-(It、淀粉酶及心肌酶水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论东莨菪碱在重度急性有机磷中毒并发呼吸衰竭治疗中效果明显,可在临床推广应用。 王日兴关键词:杀虫药 有机磷 中毒 呼吸功能不全 院前猝死急诊复苏成功相关因素分析 被引量:1 2006年 目的:探讨院前猝死急诊患者临床特征及影响其成功复苏的相关因素。方法:对我院71例院前猝死急诊患者心肺复苏资料进行回顾分析。结果:71例患者中心肺复苏自主循环恢复(ROSC)27例(38.03%),存活5例(7.04%),总死亡率为92.96%。复苏成功与心肺复苏(CPR)开始时间、自主循环恢复时间呈负相关,与年龄、性别关系不明确。结论:尽早CPR是影响心肺复苏成功的关键因素,复苏后综合征(PRM)是影响转归的主要因素。 王日兴 谭世峰 劳之勇 李诗阳 邢柏 曾琦关键词:猝死 心肺复苏术 肾上腺素 阿托品 多巴胺 中心静脉-动脉血二氧化碳分压差值评估严重脓毒症患者预后的临床研究 被引量:11 2013年 目的 探讨中心静脉-动脉血二氧化碳分压差值(Pcv-aCO2)在评估严重脓毒症患者预后中的临床价值.方法收集入住我院ICU 96例经过早期液体复苏治疗后中心静脉血氧饱和度(ScvO2)≥70%的严重脓毒症患者的APACHEⅡ评分、ScvO2、6 h Pcv-aCO2、6 h动脉血乳酸清除率和预后的相关资料.按预后不同将患者分为存活组(n=61)和死亡组(n=35);以Pcv-aCO2 6 mm Hg为界分为高Pcv-aCO2组(≥6 mm Hg,n=40)和低Pcv-aCO2组(〈6 mm Hg,n=56),比较存活组与死亡组、高Pcv-aCO2组与低Pcv-aCO2组之间相关数值的差异.结果 各组治疗前APACHEⅡ评分、ScvO2、动脉血乳酸比较差异均无统计学意义(P〉0.05 ).存活组6 h Pcv-aCO2(3.15±1.54) mm Hg,明显低于死亡组[(8.34±1.89)mm Hg,P〈0.01];低Pcv-aCO2组病死率(28.57%)明显低于高Pcv-aCO2组(47.50%,P〈0.05).存活组和低Pcv-aCO2组6 h血乳酸清除率(26.54±11.21)%和(28.16±12.39)%,明显高于死亡组[(14.96±10.93)%]和高Pcv-aCO2组[(13.82±13.54)%,均P〈0.01].6 h Pcv-aCO2与6 h血乳酸清除率呈负相关(r=-0.719,P〈0.01).结论早期Pcv-aCO2可作为评估严重脓毒症患者预后的一个指标. 邢柏 曾琦 谭世峰 王日兴 李诗阳 黄山关键词:脓毒症 预后 乳酸清除率 番石榴及其提取物抗炎机制的研究进展 2024年 炎症是身体的防御机制,可分为慢性和急性,而抗炎药物的研究一直是医学领域的热点之一。目前临床上治疗炎症相关疾病的药物主要是抗生素,但长期使用不仅损害器官还产生耐药性,药物疗效减弱。番石榴及其提取物有潜在的抗炎作用,且毒副作用小,可调节多种靶点带来综合治疗,故通过抑制机体转录因子活化、细胞因子分泌等作用机制,成为炎症疾病治疗的新策略。本文将对近年国内外番石榴及其提取物在炎症性疾病中的抗炎机制进行综述,为临床开发新型、副作用小、耐药性低的辅助抗炎药物提供参考。 王菲 代伟宏 王日兴关键词:番石榴 炎症性疾病 炎症机制 急性心肌梗死QT离散度、JT离散度与室性心律失常的关系 1999年 近年来研究表明,急性心肌梗死(AMI)者体表心电图QT离散度(QTd)、JT离散度(JTd)显著增加,其与严重室性心律失常的关系日益受到人们的重视。本文观察了78例AMI者的这方面变化,以探讨两者的关系。 1 何淑芬 李少波 王日兴 陈武关键词:JT离散度 QT离散度 急性心肌梗死 严重室性心律失常 室速 QT间期 早期应用洋地黄对急性心肌梗死合并心力衰竭病人疗效及心率变异性的影响 被引量:10 2018年 目的观察洋地黄类药物在急性心肌梗死合并心力衰竭(AMI-AHF)病人早期应用的疗效及对心率变异性(HRV)的影响。方法选取2013年1月—2015年5月于本院心血管内科治疗,并在发病后24 h内接受经皮冠脉介入治疗术(PCI)治疗的AMI-AHF病人112例,随机分为两组,各56例。观察组静脉注射去乙酰毛花苷注射液,对照组予以安慰剂0.9%氯化钠注射液等量等时进行注射。住院期间病人均接受常规急性心肌梗死(AMI)药物治疗,避免使用多巴胺、多巴酚丁胺等强心药物。收集病人血流动力学指标、神经内分泌功能指标及HRV相关指标数值。结果两组在性别、年龄、体重指数(BMI)等一般资料比较差异无统计学意义。观察组用药后心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、左室每搏做功指数(LVSWI)呈现显著升高趋势,SV、LVSWI在用药后12 h与对照组比较显著升高(P<0.05),肺毛细血管楔压(PCWP)、肺动脉收缩压(PASP)在用药后与对照组比较显著下降。肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(TNI)用药后组间比较差异无统计学意义,用药后脑钠肽(BNP)水平观察组下降程度更大比较有统计学意义;用药后RR间期标准差(SDNN)呈下降趋势,用药后3 h,观察组趋于稳定,显著大于对照组;观察组低频功率(LFnorm)用药后显著上升,6 h后逐渐下降,两组比较用药后3 h、6 h观察组高于对照组(P<0.05),两组高频功率(HFnorm)总体呈缓慢下降趋势,观察组用药后3h显著上升,显著高于对照组;两组LF/HF用药后比较,3 h^24 h内观察组显著小于对照组;观察组总有效率为89.29%,优于对照组的67.86%。结论急性心肌梗死合并心力衰竭病人早期应用洋地黄,能够有效改善病人血流动力学指标及左室收缩功能,逆转迷走神经及交感神经失衡状态,改善心率变异性。 冯奇桃 王日兴 林芳崇关键词:心力衰竭 心率变异性 洋地黄 血流动力学 心功能 急性有机磷中毒患者血清胆碱酯酶活性和中毒严重度评分的对比研究 被引量:3 2011年 急性有机磷中毒是一个重要的全球性健康问题,每年导致数十万人死亡。严重急性有机磷中毒如何及时识别和处理是急诊科医师的重要问题。一直以来国内用血清胆碱酯酶活性对急性有机磷中毒患者进行中毒严重程度评估,自1994年起, 王日兴 李诗阳 谭世峰关键词:急性有机磷中毒 血清胆碱酯酶活性 全球性健康问题 严重程度评估 急诊科医师