李文全
- 作品数:15 被引量:121H指数:5
- 供职机构:宜宾市第二人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 外周血淋巴细胞监测人类免疫缺陷病毒和获得性免疫缺陷综合症疗效评价被引量:2
- 2010年
- 目的研究人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者和获得性免疫缺陷综合症(AIDS)患者CD4+T淋巴细胞数变化(ΔCD4+T)和外周血淋巴细胞总数变化(ΔTLC)的相关性。探讨用ΔTLC预测ΔCD4+T在监测HIV/AIDS患者疾病进展以及高效抗逆转录病毒治疗(HAART)疗效的价值。方法回顾性分析20052008年确诊的91例HIV/AIDS患者的临床资料。结果ΔTLC与ΔCD4+T呈直线正相关(r=0.809,P<0.01),好于TLC与CD4+T的相关性(r=0.712,P<0.01)。分别用ΔTLC170、330、630、910个/μL细胞预测ΔCD4+T50、100、200、300个/μL细胞时具有较好的预测价值,各项评价指标符合率基本达到90%以上,显著高于相同时间下用TLC预测CD4+T计数的价值。结论应用ΔTLC预测ΔCD4+T,可比TLC更加直观、准确的反映HIV感染者疾病进展和评价AIDS患者HAART的疗效。
- 范修平李文全何莲
- 关键词:人类免疫缺陷病毒获得性免疫缺陷综合症CD4^+T淋巴细胞计数
- 新型冠状病毒肺炎病例多种生物样本的病毒核酸检测结果被引量:50
- 2020年
- 目的检测新型冠状病毒肺炎(novel coronavirus pneumonia,NCP)病例的多种生物样本的带毒状况,初步观察2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)在机体不同系统的状态及其临床意义。方法采用小样本横断面观察性研究设计,纳入宜宾市第二人民医院·四川大学华西医院宜宾医院2020年2月2日在院隔离治疗的NCP确诊病例,应用实时荧光逆转录聚合酶链反应检测技术,设计针对2019-nCoV-1ab区和N区的2套引物,检测单日采集的咽拭子、血液、粪便、尿液标本的2019-nCoV核酸。结果共纳入7例输入型普通型NCP病例。7例患者在发热后第3~7天经咽拭子/痰液/纤维支气管镜灌洗液标本2019-nCoV核酸检测阳性确诊,其中2例在发热后第3天确诊。经治复查时间分别处于各患者发热后的第7~15天,2019-nCoV核酸检测结果显示,5例患者咽拭子检测阴性,其中1例处于发热后第7天;7例患者血液、粪便、尿液中均未检测出2019-nCoV核酸。结论对于普通型NCP病例,实时荧光逆转录聚合酶链反应检测在技术上可在发病后第3~7天检出2019-nCoV核酸,同时2019-nCoV核酸可在病程第7天开始转阴。普通型NCP病例在病程第7~15天期间的单日血液、粪便、尿液中未检出2019-nCoV核酸。该研究仅为初步的探索性研究,尚需要更高质量的研究来获得更为确定性的结论。
- 施绍瑞聂滨郭渝罗立张林琳李文全鲜龚兵吴家亮林春兴陈心足
- 输入型难辨性新型冠状病毒肺炎一例及传播模式分析被引量:23
- 2020年
- 新型冠状病毒肺炎(novel coronavirus pneumonia,NCP)为新发现的2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)所致,最初发生在湖北武汉,初步考虑与野生动物感染相关,目前已明确可以人传人,并在武汉以外扩散出现输入型病例[1]。
- 李进李文全聂滨陈心足
- 一例肺结节病误诊为肺结核患者的临床分析被引量:4
- 2020年
- 结节病(sarcoidosis)是一种原因不明的、以非干酪样坏死性上皮样细胞肉芽肿为病理特征的系统性肉芽肿性疾病。该病几乎可以累及全身各个器官,但以肺部及胸内淋巴结最易受累,其次是皮肤和眼部[1]。结节病的发病机制是CD4+T淋巴细胞和活化的巨噬细胞在受累及的器官中聚集,导致肉芽肿的形成。未知的抗原被活化的巨噬细胞加工后诱导T细胞和巨噬细胞调节的免疫反应,释放出广泛的介质,包括与疾病相关的细胞因子、趋化因子和氧自由基[2]。笔者报告1例无症状体检发现肺部病变的青年男性患者,最后诊断为肺结节病的就诊治疗经过,以提高对该病的认识,减少对类似疾病的误诊和误治。
- 李廷东李文全
- 关键词:肺结节病干酪样坏死肉芽肿性疾病肺结核患者免疫反应趋化因子
- 血清肝纤维化指标在慢性肝病中的临床分析被引量:3
- 2009年
- 目的:探讨联合测定血清透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)及Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)对慢性肝炎肝纤维化的诊断意义。方法:采用放射免疫分析法检测143例肝病患者的HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C,并与30例健康体检者对比。结果:各组肝病四项纤维化指标较对照组有明显升高。结论:联合测定HA、LN、PCⅢ及Ⅳ-C对肝纤维化的诊断有较高的临床价值,并适合于动态观察肝病的进展,对肝病的预后有一定的指导意义。
- 李文全曹春晓杨琦姚玲
- 关键词:肝纤维化透明质酸层黏蛋白
- 三种不同技术治疗老年顽固性肝硬化腹水效果对比被引量:9
- 2022年
- 目的研究腹腔穿刺放液、经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)及腹水超滤浓缩回输技术治疗老年顽固性肝硬化腹水的疗效,分析不同治疗方法对患者血浆和腹水中内毒素含量的影响。方法顽固性肝硬化腹水老年患者150例随机数表法分为A组、B组和C组,每组各50例。患者均接受常规治疗,在此基础上,A组采用腹腔穿刺放液治疗,B组采用TIPS治疗,C组采用腹水超滤浓缩回输技术治疗。比较3组血浆及腹水内毒素含量、肝功能、腹水消退情况、体重、腹围、尿量、并发症与生存率。结果C组治疗后血浆、腹水内毒素显著低于A、B组(P<0.05),治疗后A组与B组血浆、腹水内毒素差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,3组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清总胆红素(TBIL)水平比较,A组>B组>C组(P<0.05)。A组治疗总有效率显著低于B组、C组(P<0.05),B组与C组治疗总有效率无明显差异(P>0.05)。A组治疗后体重、腹围显著高于B组、C组(P<0.05),尿量显著低于B组、C组(P<0.05)。B组与C组体重、腹围、尿量无明显差异(P>0.05)。3组间并发症总发生率和不同时间点生存率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论TIPS与腹水超滤浓缩回输技术在促进腹水消退、改善患者症状体征方面明显优于腹腔穿刺放液。腹水超滤浓缩回输技术可以有效减少顽固性肝硬化腹水老年患者血浆、腹水中内毒素含量,减轻肝功能损伤。
- 周翔天夏粤华李旭吴家亮李廷东李文全
- 关键词:顽固性腹水腹腔穿刺放液经颈静脉肝内门体分流术
- 艾滋病合并马尔尼菲蓝状菌病10例临床分析及治疗被引量:1
- 2020年
- 目的提高艾滋病合并马尔尼菲蓝状菌诊断率。方法回顾性分析2017年1月-2018年1月宜宾市第二人民医院收治的艾滋病合并马尔尼菲蓝状菌病患者10例临床表现及实验室检查。结果艾滋病合并马尔尼菲蓝状菌临床表现为发热、贫血、淋巴结肿大、特异性皮疹、肝脾肿大。血培养阳性确诊时间6~12 d。结论马尔尼菲蓝状菌常发生在CD4淋巴细胞<100个的低免疫患者,南方沿海地区多见,内地也有少数病例,对于免疫功能低下的艾滋病患者临床表现为"发热、贫血、淋巴结肿大、皮疹",需高度警惕马尔尼菲蓝状菌感染,延长培养时间。
- 李文全陈兆桃潘立梅刘娟吴家亮胡容
- 关键词:艾滋病
- 聚乙二醇化干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗效及影响因素分析被引量:9
- 2016年
- 目的观察并分析聚乙二醇化干扰素(Peg IFNα-2α)联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗效及其影响因素。方法回顾性分析2010年1月至2015年1月期间收治的256例慢性丙型肝炎患者的临床资料,均予Peg IFNα-2α(180μg/周或135μg/周)联合利巴韦林900~1 200 mg/d抗病毒治疗48~72周,随访24周。比较不同基因分型病毒性学应答率;比较不同丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平与病毒学应答率的关系;观察慢性丙型肝炎患者病毒载量与疗效之间的关系。结果 256例患者中,获得快速病毒学应答率(RVR)166例(64.8%),早期病毒学应答率(EVR)243例(94.9%)和持续病毒学应答率(SVR)218例(85.2%);基因分型结果显示,157例基因1型(61.3%)与99例非1型(38.7%)感染者中SVR分别为83.4%和81.8%,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05);按治疗前ALT水平分为高ALT水平组(ALT〉80 U/L)与低ALT水平组(ALT≤80 U/L),两组之间RVR、EVR及SVR无显著差异(P〉0.05);按HCV RNA基线水平,高病毒载量组(HCV RNA〉4×105IU/ml)RVR、ETVR和SVR均较低病毒载量组(HCV RNA≤4×105IU/ml)低,差异均有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01);按是否获得SVR分为SVR组与非SVR组,非SVR组的年龄及病程明显高于SVR组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论 Peg IFNα-2α联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎能获得较高的EVR和SVR,年龄、病程及治疗前HCV RNA水平均是影响SVR的重要因素。
- 李文全李廷东聂双全鲜龚兵
- 关键词:丙型病毒性肝炎聚乙二醇化干扰素利巴韦林疗效
- 艾滋病合并肺孢子菌肺炎所致呼吸衰竭应用无创正压通气疗效观察被引量:7
- 2013年
- 目的 探讨双水平无创正压通气(BiPAP)对艾滋病肺孢子菌肺炎(PCP)所致呼吸衰竭的临床疗效.方法 2012年1月~2013年5月期间,在我院诊治的48例HIV感染者中,对因肺孢子菌肺炎所致的呼吸衰竭的患者按照是否接受BiPAP治疗分为常规治疗组(药物+鼻/面罩吸氧治疗)和BIPAP治疗组(药物+BiPAP治疗),对治疗48h后两组PaO2,呼吸频率(P),以及住院时间、血清白蛋白变化、病死率进行比较.结果 与常规治疗组相比,治疗48h后BiPAP治疗组PaO2明显升高,P明显降低,P<0.05;并且2~4周后BIPAP治疗组血清清蛋白明显改善,住院时间明显缩短,病死率显著降低,P<0.05.结论 对于HIV感染者发生合并PCP及呼吸衰竭,BiPAP治疗能够显著改善患者的低氧血症、呼吸功能和降低身体能量消耗,从而改善患者的预后.
- 李廷东李文全肖迎军
- 关键词:PCP呼吸衰竭
- 2015-2018年宜宾市耐多药肺结核疫情特征及治疗管理分析被引量:5
- 2020年
- 目的通过对2015-2018年宜宾市耐多药肺结核患者(含利福平耐药异烟肼敏感)的发现、治疗和管理情况的分析研究,进一步探索适合宜宾市的耐多药结核病控制策略与措施。方法应用《结核病管理信息系统》数据,收集2015-2018年宜宾市耐多药结核病防治工作相关资料进行回顾性分析。采用筛查率、检出率、纳入治疗率及治疗成功率等指标评价分析耐多药肺结核患者的发现治疗管理情况。率的比较采用χ~2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果宜宾市共登记病原学阳性肺结核患者4 043例,接受药敏试验1 114人,确诊耐多药肺结核患者159例,检出率为14.27%。其中45~54岁年龄段占25.78%(41/159),农民占66.66%(106/159),流动人口占34.59%(55/159);新患者占36.48%(58/159),初治患者与复治患者检出率分别为7.46%和29.97%,差异有统计学意义(χ~2=97.3,P<0.01);纳入治疗122例,纳入治疗率为76.72%,成功治疗率为56.86%,治愈率13.72%(7/51)。结论宜宾市耐多药结核疫情严重,纳入治疗高,治疗成功率较高,但治愈率低。宜宾市耐多药患者40%为新患者,67%为农民,35%为流动人口,建议将筛查关口前移到县区定点医院,采取集中在传染病院治疗管理1年以上,减少耐多药结核传播,以提高治愈率。
- 邓敏左真赵素荣任春琼李文全朱建军王茂
- 关键词:肺结核耐多药治疗管理