张倩
- 作品数:12 被引量:79H指数:5
- 供职机构:广元市中心医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金四川省卫生厅研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 舒芬太尼对老年患者再手术后罗哌卡因硬膜外镇痛效果的影响被引量:8
- 2011年
- 目的:观察舒芬太尼对老年患者再手术后罗哌卡因硬膜外自控镇痛效果的影响。方法:选择65岁以上再次经硬膜外麻醉下行下腹部或全髋关节置换术的老年患者50例,随机均分为S、C两组,手术结束后行硬膜外自控镇痛。S组镇痛液为0.12%罗哌卡因100mL+舒芬太尼50μg,C组为0.12%罗哌卡因100mL+生理盐水1mL,两组均加托烷司琼2mg。负荷量4mL,输注速度2mL/h,自控0.5mL/次,锁定时间15min。记录术后4、8、12、24和48hBS-11及Ramsay评分,PCA按压总次数和有效次数,罗哌卡因用量和不良反应。结果:S组术后4、8、12、24和48hBS-11评分、PCA按压总次数和有效次数及48h内罗哌卡因用量均少于C组(P<0.05或P<0.01),两组不良反应的差异无统计学意义。结论:舒芬太尼复合0.12%罗哌卡因用于老年患者再次经硬膜外麻醉后行PCEA可增强罗哌卡因镇痛效果,减少罗哌卡因用量。舒芬太尼推荐剂量为0.5μg/mL。
- 赵泽宇张倩王茜李斌罗良英
- 关键词:舒芬太尼罗哌卡因硬膜外自控镇痛再手术
- 舒芬太尼复合靶控输注丙泊酚静脉诱导对腹腔镜胆囊切除术老年患者血流动力学的影响被引量:24
- 2010年
- 目的评价不同剂量舒芬太尼复舍靶控输注丙泊酚静脉诱导对腹腔镜胆囊切除术老年患者血流动力学的影响。探讨复合丙泊酚时舒芬太尼的适合麻醉剂量。方法拟行全麻的腹腔镜胆囊切除术老年患者100例,根据舒芬太尼不同麻醉诱导剂量随机分为S1、S2、S3、S4 4组,每组25例。麻醉诱导:静脉注射咪达唑仑0.03mg/kg,靶控输注异丙酚。血浆靶浓度设为2.0μg/ml,当丙泊酚达设定靶浓度时,各组经30s分别静脉注射舒芬太尼0.5、0.6、0.7、0.8μg/kg,4组均静脉注射维库溴铵0.1mg/kg,2min后行气管插管。记录麻醉诱导前(T0)、丙泊酚血浆靶浓度2.0μg/ml时(T1)、静脉注射舒芬太尼后1min(T2)、气管插管前(T3)、气管插管后即刻(T4)、1min(T5)、3min(T6)、5min(T7)的SP、DP、MAP和HR。记录心血管不良事件的发生情况。结果要S1、S2、S3、S4组丙泊酚的EC50及其95%可信区间分别为2.05(1.98~2.21)、1.97(1.88—2.16)、1.65(1.52~1.85)及1.58(1.45~1.68)μg/ml。与S1和S2组比较,S3和S4组丙泊酚的EC50降低(P〈0.05)。T1-3、T4时S3组和S4组低血压的发生率较S1和S2组升高(P〈0.05),T5—7时S3组和S4组心动过缓的发生率较S1和S2组升高(P〈0.05)。T4时S1-4组心动过速和高血压的发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论舒芬太尼0.5-0.6μg/kg复合靶控输注(血浆靶浓度2.0μg/ml)丙泊酚行腹腔镜胆囊切除术老年患者麻醉诱导时血流动力学平稳,是复合丙泊酚时舒芬太尼适宜的麻醉诱导剂量。
- 赵泽宇王茜张倩李斌范灵
- 关键词:舒芬太尼丙泊酚血流动力学腹腔镜胆囊切除术
- 物理降温后测量体温的最佳时间探讨被引量:4
- 2011年
- 目的探讨物理降温后测量体温的最佳时间。方法将90例T≥38.5℃的患者随机均分成3组,分别接受小儿温水擦浴(CW组)、成人温水擦浴(AW组)和成人酒精擦浴(AA组),测量并记录基础体温(T0)及擦浴结束后30分钟(T1)、45分钟(T2)、60分钟(T3)、75分钟(T4)患者的体温。结果与T0~2时间点体温比较,患者在T3时间点上体温降至最低(P<0.01);在同一时间点的组间比较,3组体温下降无统计学意义(P>0.05)。结论物理降温后测量体温的最佳时间为60分钟,采取酒精或温水擦浴对降温效果无明显影响。
- 张倩姜岚杨佳红谭玲马红波
- 关键词:物理降温测量体温
- 专科护士培养计划试行体会被引量:1
- 2009年
- 目的探讨专科护士的培养对提高护理质量的作用。方法采用护理质量检查及问卷调查的形式,对专科护士培养前后的危重患者护理质量合格率、患者及医生对护理质量的满意度进行对比。结果专科护士培养后危重患者护理质量、患者及医生对护理质量的满意度明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论培养高素质的专科护士并投身于护理实践,能在专业领域中发挥带头作用,进而提高医院整体护理质量。
- 何兰萍张倩王琼莲
- 关键词:专科护士护理质量
- 某市三级医院儿科病房需求现状及原因分析
- 2023年
- 调查某市三级医院儿科患儿家属对病房满意度及需求意向,并对其相关因素进行分析,为儿科床位的合理配置提供建议。方法 自制问卷,随机对某市三级医院儿科病房住院患儿家属307人进行问卷调查。结果 患儿家属的年龄、就业、收入、教育程度以及小孩的个数有统计学意义(P<0.05)。结论 单、双人间总体数量不能满足大众需求,各级部门需要提高区域卫生规划中儿科病床配置的必要性,强化区域健康计划中各级医院儿科病床的合理分配,综合医院的病床设置要合理,增加儿科单、双人间的配置。
- 伍心莲乔玉香张敏张倩张钰
- 关键词:儿科病房满意度
- 舒芬太尼用于老年患者瑞芬太尼麻醉后镇痛的剂量观察被引量:15
- 2011年
- 目的探讨舒芬太尼用于老年患者瑞芬太尼麻醉后镇痛的最佳剂量。方法将80例择期行腹腔镜胆囊切除术(LC)的老年患者随机均分为4组,分别于停用瑞芬太尼后静脉注射舒芬太尼0.04μg/kg(S1组)、0.06μg/kg(S2组)、0.08μg/kg(S3组)和0.10μg/kg(S4组)。记录4组患者在静脉镇痛后15 min(T1)、30 min(T2)、1 h(T3)、2 h(T4)4、h(T5)各时间点镇痛、镇静评分,需要再次镇痛的例数及各组出现的不良反应等。结果与S1组比较,S2、S3、S4组患者在T3、T4时视觉模拟评分法(VAS)评分显著降低(P<0.01),而且主动要求再次镇痛的例数也少于S1组(P<0.05)。S1组患者在T1时Ramsay评分较S2、S3组显著降低(P<0.01),S4组患者在T1时Ramsay评分较S2、S3组显著增加(P<0.01)。结论静脉注射舒芬太尼可作为老年患者瑞芬太尼麻醉后镇痛的有效方法,推荐剂量为0.06μg/kg。
- 赵泽宇王泉云张倩王茜李志全杨繁荣罗敏
- 关键词:舒芬太尼镇痛老年人
- 护理不良事件报告机制的构建与完善被引量:4
- 2011年
- 目的探讨护理不良事件报告机制的构建与完善情况。方法根据护理工作不良事件发生的类别、范围,确定不良事件报告原则,报告程序,构建护理不良事件报告机制。结果护理不良事件申报机制形成后,院内护理不良事件发生率及重复发生率逐月下降、主动申报率上升,与构建护理不良事件报告机制前一年比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理不良事件报告机制有助于护理安全管理。
- 张倩何兰萍马红波
- 关键词:护理不良事件护理安全
- 喉镜联合纤维支气管镜引导插管在困难气道中的应用被引量:9
- 2010年
- 目的探讨喉镜联合纤维支气管镜引导气管内插管在困难气道中的应用价值。方法48例术前评估为困难气道的病人,随机分为观察组和对照组,每组24例,观察组采用喉镜联合纤维支气管镜引导气管内插管,对照组直接在喉镜暴露下气管插管,3次插管不成功者改用喉镜联合纤维支气管镜引导气管内插管。记录两组患者插管成功率及并发症。结果与对照组比较,观察组一次插管成功率高,咽部疼痛和水肿发生率低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对术前评估为困难气道的患者采用喉镜联合纤维支气管镜引导气管内插管可提高插管成功率,减少因直接喉镜反复暴露对患者口咽部造成的水肿,具有临床应用价值。
- 赵泽宇张倩李志全李斌
- 关键词:喉镜纤维支气管镜插管困难气道
- 循证护理在老年全髋关节置换围手术期中的应用
- 2010年
- 目的降低全髋置换术的老年患者手术中护理并发症的发生。方法对全髋置换术的老年患者行围手术期循证和护理干预。结果与对照组比较,实施循证护理后观察组低血压、假体脱位、压疮及高频电刀烧灼并发症的发生率明显降低(P<0.01)。结论循证护理能有效解决全髋置换术的老年患者手术中护理并发症的发生。
- 贺晓蓉张倩
- 关键词:循证护理围手术期全髋置换术老年
- 舒芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术后替代性镇痛的临床研究被引量:4
- 2010年
- 目的评价舒芬太尼用于瑞芬太尼和丙泊酚静脉复合麻醉下腹腔镜胆囊切除术(LC)后替代性镇痛的临床效果和安全性。方法 ASAⅠ~Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除术患者90例,随机分为3组,每组30例,分别于停用瑞芬太尼后静脉注射舒芬太尼0.1μg/kg(S1组),舒芬太尼0.2μg/kg(S2组)和芬太尼0.5μg/kg(F组)。记录3组患者在静脉镇痛后15min(T1)、30min(T2)、1h(T3)、2h(T4)、4h(T5)等各时间点镇痛、镇静评分,需要再次镇痛的例数及各组可能出现的尿潴留、皮肤瘙痒、恶心、呕吐等不良反应。结果 S1、S2组在同一时间点上疼痛视觉模拟评分(VAS)差异无统计学意义(P〉0.05),与F组对应值比较,S1、S2组患者在T3、T4时VAS评分显著降低(P〈0.05),而且主动要求再次镇痛的例数也少于F组(P〈0.05)。S2组患者在T1时镇静评分(Ramsay)较S1、F组显著增加(P〈0.05)。结论静脉注射舒芬太尼可作为瑞芬太尼和丙泊酚静脉复合麻醉下LC术后替代性镇痛的有效方法 ,推荐剂量为0.1μg/kg。
- 赵泽宇王泉云王茜张倩李斌范灵
- 关键词:舒芬太尼腹腔镜胆囊切除术