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54、缝合锚钉在治疗粉碎性肱骨大结节骨折的临床应用: :通过分析16例有限切开应用缝合锚钉治疗粉碎性肱骨大结节骨折的初期临床疗效,探讨治疗体会及教训. 方法:2007年11月---2009年11月作者有限切开应用缝合锚钉治疗粉碎性肱骨大结节骨折16例.本组男9例,女7例,年...; 向明陈杭谢杰杨国勇杨顺; 关键词：SUTURE COMMINUTED FRACTURES CLINIC

背侧入路治疗经舟骨月骨周围陈旧性背侧脱位: 目的评价背侧入路骨折固定、背侧关节囊重建术治疗陈旧性经舟骨月骨周围背侧脱位的疗效.方法 2010年10月至2013年10月对12例陈旧性经舟骨月骨周围背侧脱位患者行切开复位舟骨内固定术、背侧关节囊重建术，其中男9例，女...; 杨顺陈杭王冠; 关键词：月骨周围脱位背侧入路

腕关节镜辅助下复位Herbert螺钉固定治疗桡骨远端B型骨折被引量：10: 2016年; 目的：探讨桡骨远端B型骨折腕关节镜直视下复位后予Herbert螺钉固定治疗的临床疗效。方法：2013年6月至2015年7月,采用腕关节镜直视下手法复位及撬拨复位Herbert螺钉固定同时修复关节内软组织损伤的方法治疗桡骨远端患者28例,男15例,女13例;年龄17～69岁,平均45.3岁;病程为伤后4～7 d。受伤后患者具有典型桡骨远端骨折体征,X线片及CT明确诊断,并确定不合并其余部位骨折及神经血管损伤,不合并严重内科疾病,无手术禁忌证。按AO/OTA分型：B1型8例,B2型7例,B3型13例。随访观察骨折愈合情况及腕关节功能恢复情况,并评定疗效。结果：全部患者无手术并发症发生,28例桡骨远端B型骨折术后均获随访,平均随访时间（12.1±1.4）个月,骨折全部愈合,测量掌倾角（15.2±3.4）°,尺偏角（20.4±6.4）°。根据Cooney腕关节评分量表评估疗效,优21例,良5例,可2例。术中关节镜检合并舟月韧带撕裂3例,合并月三角韧带撕裂1例,合并TFCC损伤16例。结论：腕关节镜辅助下复位Herbert螺钉固定治疗桡骨远端B型骨折可使关节面平整度最大程度恢复,应用Herbert螺钉固定创伤小,术后恢复时间短,减少骨折后创伤性关节炎的发病,同时可对骨折合并关节内韧带及软骨损伤一并修复恢复关节稳定性,降低腕关节慢性疼痛的发生率。; 程亚博杨顺; 关键词：桡骨骨折腕关节关节镜

腕关节镜联合药物治疗类风湿腕关节炎疗效分析: 目的探讨腕关节镜联合药物治疗类风湿腕关节炎的疗效.方法自2013年6月至2015年7月,对Ⅰ-Ⅲ期类风湿腕关节炎进行随机单盲对照治疗研究,其中A组：腕关节镜下切除关节滑膜组织联合药物(非甾体抗炎药(NSAIDs)+抗风湿...; 程亚博杨顺; 关键词：腕关节镜

肘关节镜辅助下复位固定治疗尺骨冠状突骨折被引量：8: 2014年; 目的：介绍在肘关节镜辅助下复位固定治疗尺骨冠状突骨折的手术方法，并通过临床病例随访分析其疗效。方法自2009年11月至2012年1月共收治16例尺骨冠状突骨折(Morry-Regan 分型Ⅱ~Ⅲ)患者，其中14例得到随访。终末随访时应用 X 线片评估骨折愈合情况，应用改良肘关节 HSS 评分评价肘关节功能，根据 VAS 进行疼痛评分。结果术后平均随访12.6个月(8~24个月)。所有患者术中均达到解剖复位。终末随访时改良肘关节 HSS 平均33分(28~35分)，平均VAS 疼痛评分(1.2±0.5)分，平均肘关节屈曲132.4°，平均伸直10.6°，总体优良率为100%(14/14)。结论在肘关节镜辅助下，复位固定治疗尺骨冠状突骨折的手术方式，手术创伤小，复位固定可靠，术后肘关节恢复时间短，是治疗尺骨冠状突骨折的一种有效方法。; 杨顺向明杨国勇陈杭胡小川唐浩琛; 关键词：关节镜尺骨骨折

邻指指掌侧固有动脉转位外增压治疗手指撕脱离断伤: 2023年; 目的探讨采用邻指指掌侧固有动脉转位外增压治疗手指撕脱离断且热缺血时间超过12.0 h以上的特殊类型断指的手术适应证,并分析影响此类断指成活率的因素。方法自2014年9月至2022年1月,四川省骨科医院手腕科对8例撕脱离断断指伴长时间热缺血患者采用邻指指掌侧固有动脉转位外增压技术,术中用静脉血管移植重建修复指掌侧固有动脉,其中一侧指掌侧固有动脉用倒置的"Y"形移植静脉,"Y"形静脉的一边桥接吻合修复原指掌侧固有动脉,另一边将相邻的指掌侧固有动脉转位吻合,形成外增压,增加血管远端血流动力,重建血运。本组8例,断指9指,示、中指离断1例,示指离断2例,拇指离断4例,小指离断1例,全部为男性,年龄16~63岁,平均37.6岁,受伤后断指热缺血时间12.3~20.6 h,平均17.4 h。术后常规治疗,观察离断指体成活情况。患者出院后电话或微信随访。结果本组随访时间6~26个月,平均8.3个月,术后发生血管危象3例4指(动脉危象1指、静脉危象3指),皮肤表皮坏死1例1指,坏死1例1指。最终9指断指成活8指。根据中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准评定再植指功能:优6指、良1指、差1指。结论采用邻指指掌侧固有动脉转位外增压的方法能有效提高撕脱离断且热缺血时间超过12.0 h的特殊类型断指的成活。; 程亚博杨顺向往张静陈柯屹汤晨曦沈景寿; 关键词：显微外科技术

肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端外展嵌插四部分骨折的疗效分析被引量：2: 2011年; 目的探讨肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端外展嵌插四部分骨折的疗效。方法 2005年11月至2006年12月经三角肌胸大肌入路采用AO肱骨近端锁定接骨板治疗18例肱骨近端外展嵌插四部分骨折患者，男8例，女10例；平均年龄66．4岁（57～74岁）。骨折Neer分型：均为肱骨近端外展嵌插四部分骨折。受伤至手术时间平均为6．3d（5～11d）。记录术中手术时间和出血量。末次随访时采用Constant—Murley肩关节评分标准评定患者肩关节功能。结果本组患者手术时间为70～125min，平均95min；术中出血量为200～400mL，平均350mL。18例患者术后获35—45个月（平均40．6个月）随访。骨折均获愈合，临床愈合时间平均为12周（10～14周）。2例患者发生Ⅱ～Ⅲ期肱骨头缺血性坏死，1例发生Ⅳ期肱骨头缺血性坏死。末次随访时Constant—Murley肩关节评分平均为84．2分（67—94分）；其中优9例，良6例，一般3例，优良率为83．3％。肩关节活动度：前屈上举平均为164．0。±29．0。，体侧外旋平均为40．5°±21．3°，内旋达T7～T8（I2～T5）。结论肱骨近端锁定接骨板固定是治疗肱骨近端外展嵌插四部分骨折较理想的方法，其固定确切，保护了肱骨头及骨折端的血供。; 向明陈杭谢杰唐浩琛杨国勇杨顺姜春岩; 关键词：肩骨折骨板

缝合锚钉固定与肩锁钩钢板治疗不稳定骨折锁骨远端骨折的临床疗效比较: 目的:锁骨远端不稳定骨折,NeerⅡ型在临床上仍存在着不同的方法,但各种方法之间的临床疗效仍存在争议。本研究就目前常用的两种方法缝合锚钉固定与AO肩锁钩钢板治疗不稳定锁骨远端骨折进行临床疗效进行对比。方法:我院于2006...; 谢杰向明杨顺陈杭杨国勇; 文献传递

腕掌侧游离动脉化静脉皮瓣与前臂静脉皮瓣修复术在手部创面修复中的应用被引量：2: 2021年; 目的探究腕掌侧游离动脉化静脉皮瓣与前臂静脉皮瓣在修复手部创面中的应用。方法选取2018年2月至2019年8月于四川省骨科医院接受治疗的86例手部创伤患者为研究对象。按照治疗方式不同将入选患者分为动脉化前臂静脉皮瓣组(接受腕掌侧游离动脉化静脉皮瓣修复术治疗)和前臂静脉皮瓣组(接受前臂静脉皮瓣修复术治疗),每组各43例。比较两组患者皮瓣成活率、术前和术后各时间点总主动活动度(total active movement,TAM)评分、皮肤恢复情况、创伤愈合情况和不良反应发生情况。结果动脉化前臂静脉皮瓣组患者创伤愈合时间显著短于前臂静脉皮瓣组(P<0.05),严重色素沉着发生率和术后不良反应发生率均显著低于前臂静脉皮瓣组(均P<0.05),皮瓣静态两点辨别觉显著小于前臂静脉皮瓣组(P<0.05),皮肤恢复正常比例和皮瓣成活率均显著高于前臂静脉皮瓣组(均P<0.05)。两组患者术后1周、1个月和2个月TAM评分较术前均逐渐升高(均P<0.05),动脉化前臂静脉皮瓣组患者术后各时间点TAM评分均显著高于同期前臂静脉皮瓣组(均P<0.05)。结论与前臂静脉皮瓣修复术相比,腕掌侧游离动脉化静脉皮瓣修复术用于手部创面修复可有效促进创面愈合,提高皮瓣成活率,加快术后恢复,降低不良反应发生率。; 向往杨顺程亚博陈柯屹张静; 关键词：手部创面

桡腕中药熏洗及功能锻炼辅助腕关节镜下松解治疗桡骨远端骨折术关节僵硬对患者腕关节功能的影响被引量：21: 2021年; 目的:观察桡骨远端骨折术后关节僵硬患者采用桡腕中药熏洗及功能锻炼辅助腕关节镜下松解治疗的临床效果。方法:选取我院收治的60例符合纳入要求的患者作为研究对象,采用随机数字表分为试验组和对照组各30例,对照组术中取出内固定物后不做其他特殊处理,试验组术中取出内固定物后在腕关节镜下行腕关节松解,两组患者均给予桡腕中药熏洗及功能锻炼;对比两组患者治疗前后不同时间点的关节功能变化。结果:在治疗前,试验组和对照组的腕关节疼痛、功能、活动范围、握力方面评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,试验组的腕关节活动范围、握力评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组的疼痛、功能评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);在治疗2个月后,试验组的腕关节疼痛、功能、活动范围、握力评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在治疗4个月后,试验组的腕关节功能评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组和对照组的腕关节疼痛、活动范围、握力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:桡骨远端骨折术后关节僵硬患者采用桡腕中药熏洗及功能锻炼联合腕关节镜下松解术对于腕关节功能恢复具有更好的临床效果。; 向往程亚博陈柯屹杨顺; 关键词：桡骨远端骨折关节僵硬中药熏洗功能锻炼

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杨顺

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