钟丽花
- 作品数：25 被引量：303H指数：11
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- 米力农治疗婴幼儿重症肺炎合并心力衰竭的临床疗效分析被引量：11
- 2017年
- 目的观察米力农治疗婴幼儿重症肺炎合并心力衰竭的临床疗效。方法选择2013年1月至2015年12月在海南省妇幼保健院就诊的120例重症肺炎合并心力衰竭患儿,随机分为试验组80例和对照组40例,两组均给予常规治疗,在此基础上试验组给予米力农静脉滴注,对照组给予多巴胺及多巴酚丁胺静脉滴注,均24h持续给药3d,观察两组临床症状及体征改善所需时间、心功能及血流动力学变化情况。结果试验组和对照组总有效率为95.00%和75.00%,组间比较差异有统计学意义(χ~2=10.379,P<0.05),试验组精神症状好转时间、心率正常时间、湿啰音消失时间、肝脏回缩时间、氧饱和度改善时间短于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为5.362、4.231、4.813、3.977、5.264、4.753,均P<0.05)。试验组治疗后左室射血分数(LVEF)、左室短轴(LVSF)、左室收缩末径(LVSD)、左室舒张末径(LVDD)、房室瓣EA峰比值(E/A)、左室心脏指数(LV-CI)和右室心脏指数(RV-CI)均较治疗前均有改善(t值分别为4.558、5.196、4.973、8.114、6.063、7.064、6.128,均P<0.05);而对照组仅LVEF、LVSF、LVDD较治疗前均有改善(t值分别为6.031、7.224、4.097,均P<0.05)。以治疗前检查结果为协变量,疗后组间协方差分析表明试验组心功能指标LVEF、LVSF、LVSD、LVDD、E/A、LV-CI和RV-CI等改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(F=3.831、5.618、4.052、5.531、5.203、4.076、6.317,均P<0.05)。试验组有1例出现收缩压下降最低值到85mm Hg,减慢输注速度后症状缓解;对照组1例呼吸急促,最高频率达25次/min,吸氧后消失;两组不良反应发生率分别为1.25%(1/80)和2.50%(1/40),组间比较差异无统计学意义(χ~2=0.883,P=0.687)。结论米力农治疗婴幼儿重症肺炎合并心力衰竭疗效显著,为婴幼儿重症肺炎合并心力衰竭的治疗提供了一条极有效的途径。
- 莫丽慧钟丽花
- 关键词：重症肺炎心力衰竭婴幼儿米力农
- 更昔洛韦联合中药方剂治疗新生儿巨细胞病毒肝炎效果观察被引量：7
- 2018年
- 目的探讨更昔洛韦联合中药方剂治疗新生儿巨细胞病毒(CMV)肝炎的临床疗效。方法2015年4月~2016年8月在海南省妇幼保健院接受治疗的CMV肝炎新生儿62例,随机将患儿分为对照组31例和联合组31例。给予对照组更昔洛韦抗病毒治疗,联合组在对照组治疗的基础上给予自拟中药方剂口服,连续治疗4~6 w。结果治疗前,两组患儿血清TBIL、ALT、GGT、TBA水平无显著性差异(P>0.05),在连续治疗4~6 w后,两组患儿血清肝功能指标均恢复正常,但联合组患儿黄疸消退时间、肝脏回缩时间和脾脏回缩时间分别为(13.7±5.5)d、(18.1±6.3)d和(21.4±8.3)d,均显著短于对照组【(18.9±7.4)d、(22.6±8.8)d和(25.7±9.7)d,P<0.05】;在治疗期间,对照组有2例患儿外周血白细胞分别下降至2.8×109/L和3.1×109/L,2例患儿血小板分别下降到64×109/L和69×109/L,联合组也有2例患儿白细胞或血小板计数下降,但均为一过性,自动恢复。结论更昔洛韦联合中药方剂治疗新生儿CMV肝炎能缩短病程,加快病情恢复。
- 张薇张素丽羊玲钟丽花
- 关键词：巨细胞病毒肝炎新生儿更昔洛韦中药方剂
- 3项指标检测在新生儿窒息后心肌损伤中的应用价值被引量：11
- 2017年
- 目的探讨肌红蛋白(Mb)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)检测在新生儿窒息后心肌损伤中的临床应用价值。方法选择2014年7月至2016年6月该院收治的窒息新生儿64例,同时还选取32例健康且足月的新生儿,采用酶动力学法和免疫化学发光法对所有新生儿血清cTnI、Mb和CK-MB水平进行检测和分析。结果轻度窒息组、重度窒息组的血清cTnI、Mb及CK-MB水平均高于对照组,且重度窒息组的cTnI、Mb和CK-MB水平明显高于轻度窒息组,差异均有统计学意义(P<0.05)。窒息程度越重,cTnI、Mb和CK-MB水平越高,二者呈正相关(r=0.504、0.658、0.673,P<0.05)。有心电图改变的窒息新生儿cTnI、Mb和CK-MB的阳性率高于无心电图改变的患儿,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 cTnI、Mb和CK-MB水平变化均能较好地反映出心肌损伤的严重程度,可作为新生儿窒息后心肌损伤严重程度的重要诊断指标,亦可早期发现新生儿的心肌损伤情况,以便采取相应措施改善心脏功能,降低病死率。
- 张薇羊玲钟丽花
- 关键词：肌红蛋白肌钙蛋白I肌酸激酶同工酶新生儿窒息心肌损伤
- 52项神经运动检查在高危儿随访中的应用被引量：7
- 2013年
- 目的评价52项神经运动检查早期筛查高危儿脑损伤及在高危儿早期干预中的应用效果。方法对2010年1月至2011年12月在我院新生儿科住院的脑损伤高危儿948例进行52项神经运动检查,筛查出148例可疑脑瘫患儿,对其进行早期干预,按月随访。随访中复查52项神经运动检查评价早期干预的效果,对52项神经运动检查持续多项阳性的患儿进一步进行脑瘫的确诊。结果通过对148例可疑脑瘫患儿早期干预,6个月龄时仍以52项神经运动检查进行评估,康复有效率达89.9%,并早期诊断脑瘫5例。结论 52项神经运动检查是一种早期发现脑瘫患儿的较好方法 ,对脑损伤患儿进行早期干预可以减少脑损伤后遗症的发生。
- 羊玲钟丽花林秋玉
- 关键词：高危儿早期干预
- 不同胎龄早产儿振幅整合脑电图的特点分析被引量：7
- 2018年
- 目的:对不同胎龄早产儿进行振幅整合脑电图(a EEG)监测,分析其脑电活动特点。方法:选取胎龄27～36+6周早产儿135例,按胎龄分成<28周、28～29+6周、30～31+6周、32～33+6周和34～36+6周组,在出生后3～5 d完成第1次a EEG监测,监测时间8 h,分析电压连续性、活动睡眠期上下边界振幅值、睡眠-觉醒周期的变化。结果:胎龄<28周早产儿均呈非连续性电压,没有肉眼可见的睡眠周期性变化,随胎龄增加,早产儿连续性电压所占比例逐渐上升(P <0. 01),睡眠周期性所占比例逐渐增加(P <0. 01)。随胎龄增加,早产儿活动睡眠期上界振幅值下降,下界振幅值升高(P <0. 01); 1个睡眠周期的时程变短(P <0. 01)。结论:a EEG能较好地反映早产儿大脑成熟度,胎龄越大的早产儿,其脑电背景活动越趋于成熟,a EEG对早产儿脑功能预后有较好的评估作用。
- 羊玲钟丽花陈彩华
- 关键词：早产儿振幅整合脑电图
- 2008～2009年海南省手足口病242例临床分析
- 2010年
- 手足口病近年在儿童中常见流行,是由肠道病毒感染引起的以手足皮肤及口腔黏膜疱疹为主要症状的传染性疾病。主要病原为柯萨奇病毒A组16型（CA16）和肠道病毒71型（EV71）,二者所致的手足口病临床难以区别。与CA16不同,
- 钟丽花朱道谋
- 关键词：手足口病儿童EV71
- 倍氯米松气雾剂预防毛细支气管炎患儿发生哮喘的研究被引量：5
- 2010年
- 目的:观察倍氯米松气雾剂对降低毛细支气管炎(毛支)患儿哮喘发病率的作用。方法:急性毛支临床缓解后患儿59例(观察组),采用倍氯米松气雾剂200μg/d局部吸入治疗,2次/d,疗程6个月,观察1.5年时患儿哮喘发病率、喘息发生情况及干预治疗前后血清总lgE变化。并以70例毛支患儿作对照。结果:随访1.5年,观察组哮喘发病率较对照组明显下降(χ2=20.01,P<0.01),发生喘息病例数明显减少(χ2=9.01,P<0.01),喘息发作平均持续时间缩短(P<0.01),平均首次喘息复发时间推迟(P<0.01);且随访观察6个月,其血清总lgE水平恢复正常(P<0.01)。结论:急性毛支患儿临床缓解后吸入倍氯米松气雾剂200μg/d、疗程6个月进行哮喘干预治疗,可明显降低哮喘发病率。
- 谢蔓芳钟丽花雷智娴
- 关键词：哮喘毛细支气管炎
- 阿奇霉素注射剂治疗儿童支气管肺炎的疗效观察被引量：2
- 2006年
- 目的：观察注射用阿奇霉素治疗儿童支气管肺炎的疗效及安全性。方法：采用随机对照研究，观察组予阿奇霉素8～10mg·kg^-1·d^-1，疗程5d。对照组静脉滴注红霉素每次4～5mg／kg，1次／8h，疗程5d。比较两组有效率和不良反应发生率。结果：观察组有效率为100％，不良反应发生率为8．6％；对照组有效率为60．0％，不良反应发生率为17．1％。两组疗效比较差异有显著性（P〈0．01），不良反应发生率差异也有显著性（P〈0．05）。结论：注射用阿奇霉素治疗儿童支气管肺炎疗效好、安全性高。
- 谢蔓芳钟丽花雷智娴
- 关键词：支气管肺炎儿童阿奇霉素红霉素疗效
- 血清降钙素原对手足口病患儿伴细菌感染的早期鉴别诊断价值被引量：12
- 2016年
- 目的分析血清降钙素原(PCT)对手足口病患儿伴细菌感染的诊断价值,为早期感染鉴别诊断提供依据。方法选取2013年3月-2015年3月医院接受治疗的手足口患儿232例,根据是否合并细菌感染将232例患儿分为细菌感染组55例与非细菌感染组177例,选取同期健康体检20名儿童为对照组,所有均进行血清PCT、C-反应蛋白(CRP)和外周血白细胞(WBC)检查。结果细菌感染组PCT、CRP和WBC分别为(7.41±3.45)ng/ml、(16.26±4.47)mg/L和(15.56±5.73)×109/L,均明显高于非细菌感染组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);PCT阳性率细菌感染组为94.55%、非细菌感染组为3.95%、对照组为5.00%,细菌感染组PCT阳性率明显高于非细菌感染组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);PCT诊断准确度为87.84%、敏感度为92.81%、特异度为95.23%,均明显优于CRP和WBC。结论血清降钙素原有利于早期小儿手足口病伴细菌感染的鉴别诊断,值得临床参考。
- 张薇羊玲钟丽花杨辉刘智文王亚洲
- 关键词：血清降钙素原手足口病细菌
- 孟鲁司特联合糖皮质激素对哮喘患儿肺功能及血清IL-4和IL-25的影响被引量：2
- 2011年
- 目的观察白三烯受体拮抗剂孟鲁司特对6～14岁哮喘患儿肺功能和血清白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素25(IL-25)的影响。方法将6～14岁哮喘患儿80例随机分为两组:糖皮质激素吸入干预组(A组)、在A组基础上给予白三烯受体拮抗剂孟鲁司特(B组),各40例。于治疗前和12周后检测肺功能和血清IL-4I、L-25的变化。结果两组治疗后肺功能均有所改善,以B组更加明显(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后血清IL-4I、L-25均明显降低,B组降低更明显(P<0.05)。结论口服孟鲁司特联合吸入糖皮质激素能明显纠正炎性细胞因子IL-4I、L-25的异常改变,改善患儿的肺功能。
- 钟丽花
- 关键词：哮喘肺功能孟鲁司特
