- 前列腺增生经尿道前列腺等离子剜除术治疗的临床观察被引量：6
- 2018年
- 目的 观察前列腺增生经尿道前列腺等离子剜除术治疗的效果.方法 选取288例良性前列腺增生患者,在将其按照治疗方法分成观察组和对照组后,每组144例.观察组采用经尿道前列腺等离子剜除术治疗,对照组采用经尿道前列腺电切术治疗,对比两组的临床疗效.结果 观察组患者的住院时间、手术时间均较对照组发生明显缩短,观察组患者术中出血量较对照组少,两组并发症发生率进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经尿道前列腺等离子剜除术,应用于前列腺增生治疗中,临床效果较好,利于患者及早恢复身体健康,预后效果良好,值得关注并推广.
- 李程王永胜王波罗家宇刘利权
- 关键词：前列腺增生
- 经尿道钬激光碎石术联合等离子电切术治疗前列腺增生合并膀胱结石被引量：17
- 2012年
- 目的探讨治疗前列腺增生合并膀胱结石安全、高效的手术方法。方法采用经尿道输尿管镜下钬激光碎石术联合经尿道等离子体前列腺电切术(PKRP)治疗BPH合并膀胱结石患者42例。结果 42例均一次手术成功,其中2例改开放取石,取石率100%,碎石时间15～55min,平均30min。前列腺电切时间30～110min,平均65min。术中、术后均未输血、无电切综合征、膀胱穿孔、结石残留及严重感染等并发症。术后4～6天拔除尿管,无排尿困难、尿失禁等,病理检查结果均为BPH。复查最大尿流率(Qmax)>15ml/s。结论经尿道输尿管镜下钬激光碎石术联合PKRP是治疗BPH并发膀胱结石的一种安全、高效的手术方法。
- 岳良严景元李程余俊杰刘利权
- 关键词：膀胱结石钬激光碎石术等离子体双极电切
- 尿道内切开联合等离子电切治疗尿道狭窄/闭锁被引量：3
- 2012年
- 目的探讨治疗尿道狭窄/闭锁的安全、微创、有效的手术方法。方法采用尿道内切开联合双极等离子电切术治疗尿道狭窄/闭锁患者27例。结果 25例患者1次手术成功,21例患者术后定期行尿道扩张3～9月,2例患者行2次手术,无尿瘘、尿失禁,勃起功能障碍等并发症。术后均获随访6～12月,保持排尿通畅。结论尿道内切开联合双极等离子电切术能有效地切除尿道瘢痕组织,恢复尿道正常连续性,降低复发率,是治疗尿道狭窄/闭锁安全、微创、有效的手术方法。
- 岳良严景元李程余俊杰刘利权
- 关键词：尿道狭窄尿道内切开双极等离子电切
- 腰麻联合硬膜外麻醉对经皮肾镜钬激光碎石术患者的麻醉效果比较被引量：2
- 2018年
- 目的 探讨对经皮肾镜钬激光碎石术患者施以腰麻联合硬膜外麻醉的临床效果。方法 选取2015年9月至2017年8月该院收治的70例经皮肾镜钬激光碎石术患者作为研究对象,采用数字奇偶法分为观察组和对照组,每组35例。对照组选择连续硬膜外麻醉(CEA)方法对经皮肾镜钬激光碎石术患者进行麻醉,观察组选择腰麻-硬膜外麻醉(CSEA)方法对经皮肾镜钬激光碎石术患者进行麻醉,观察并比较两组患者麻醉指标、尿道损伤发生率、输尿管损伤发生率等。结果 观察组患者麻醉指标明显优于对照组,尿道损伤发生率、输尿管损伤发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对经皮肾镜钬激光碎石术患者合理选择CSEA方法进行麻醉可充分确保对系列麻醉指标的改善,以及尿道损伤发生率、输尿管损伤发生率的降低,从而为经皮肾镜钬激光碎石术的成功实施奠定基础。
- 杨文庆李程胡俊
- 关键词：腰麻硬膜外麻醉经皮肾镜钬激光碎石术麻醉效果
- 斜卧位经皮肾镜取石术治疗高龄高危上尿路结石35例被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨斜卧位经皮肾镜取石术治疗高龄高危上尿路结石患者的安全性、有效性及治疗经验。方法:回顾性分析2011年10月至2013年5月采用斜卧位经皮肾镜取石术治疗高龄高危上尿路结石35例患者的临床资料。结果:35例均获成功,无中转开放。一期手术结石取尽28例,体外冲击波碎石3例,二期手术取石4例,结石总取净率92.5%。术中、术后无大出血,感染性休克,周围脏器损伤等严重并发症发生。结论:斜卧位经皮肾镜取石术具有创伤小、安全性高等优点,尤其适用于高龄、高危上尿路结石患者。
- 余俊杰刘利权严景元李程岳良王波
- 关键词：斜卧位经皮肾镜取石术高龄高危
- 输尿管软镜下钬激光碎石术治疗复杂性上尿路结石被引量：1
- 2014年
- 目的：探讨和总结输尿管软镜治疗复杂性上尿路结石的安全性、有效性及治疗经验。方法：回顾性分析2011年10月至2012年10月应用输尿管软镜下钬激光碎石术治疗21例复杂性上尿路结石患者的临床资料。结果：21例患者,男13例,女8例,年龄19～72岁,平均45岁,共有结石23枚,其中上、中盏结石15枚,结石寻及率100%,单次碎石成功率93.3%（14/15）,下盏结石8枚,结石寻及率75%（6/8）,单次碎石成功62.5%（5/8）,无输尿管穿孔及感染性休克等并发症发生,随访6～12月,无结石复发。结论：输尿管软镜下钬激光碎石术治疗上尿路复杂结石安全、有效。
- 余俊杰刘利权严景元李程岳良王波
- 关键词：输尿管软镜钬激光上尿路结石
- 微创经皮肾取石术严重出血原因及防治被引量：5
- 2012年
- 目的探讨微创经皮肾镜取石术(mPCNL)并发严重出血的原因及防止措施。方法回顾性分析2008年6月～2012年2月应用mPCNL治疗上尿路结石931例患者的临床资料,对发生严重出血的48例患者出血原因及处理方式进行分析。结果 48例(5.16%)发生严重出血,其中术中出血36例,术后出血12例,接受输血治疗7例;其中2例接受高选择性肾动脉栓塞,其余46例保守治疗成功,无中转开放手术及失肾患者。结论充分认识微创经皮肾取石术严重出血的原因,严格规范操作,及时采取有效措施,对微创经皮肾镜取石术严重出血的防治有重要意义。
- 岳良严景元李程余俊杰王永胜刘利权
- 关键词：微创经皮肾镜取石术出血上尿路结石
- 局麻下微创经皮肾镜取石术治疗肥胖合并高危因素的肾、输尿管上段结石被引量：8
- 2019年
- 目的:探讨局麻下微创经皮肾镜取石术(mPCNL)在肥胖合并高危因素的肾、输尿管上段结石中应用的安全性及有效性。方法:选取2015年4月～2017年2月我院收治的53例肥胖合并高危因素的肾、输尿管上段结石患者,BMI 24～35kg/m^2,合并高血压病21例,合并糖尿病14例,合并肾功能不全1例,同时合并高血压病、糖尿病9例,合并心肺功能不全5例,孤立肾3例,均采用超声引导局麻下mPCNL。术中以1%～2%盐酸利多卡因10～20ml自穿刺点皮肤开始沿穿刺方向行浸润麻醉,深达肾筋膜区域。术中采用视觉模拟评分法(VAS)"0～10"疼痛强度量表评估疼痛程度。结果:53例均一期穿刺造瘘成功,52例一期mPCNL成功,1例患者因肾功能不全及感染行二期mPCNL,一期手术结石取净率为98.1%。手术时间为17～77min,平均(43±12)min,无大出血、胸腹损伤等严重并发症。结论:局麻下mPCNL治疗肥胖合并高危因素的肾、输尿管上段结石患者具有麻醉并发症少、恢复快、医疗费用低等优点,并可以保证结石取净率,可作为肥胖合并高危因素的肾、输尿管上段结石患者的治疗方法。
- 王永胜李程罗家宇余俊杰王波刘利权
- 关键词：微创经皮肾镜局麻肥胖高危
- 泌尿生殖道沙眼衣原体感染对患者SIgA、IFN-γ水平及Th1细胞因子表达的影响被引量：10
- 2020年
- 目的探究泌尿生殖道沙眼衣原体感染对血清分泌型免疫球蛋白A(Secretory Immunoglobulin A, SIgA)、γ干扰素(Interferon-γ,IFN-γ)水平及Th1细胞因子表达的影响。方法选取2017年1月-2019年1月眉山市人民医院收治的生殖道沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis,CT)感染患者75例为CT感染组,同期于眉山市人民医院体检的健康者30名作为对照组,收集入组研究对象宫颈分泌物样本或前列腺液样本检测CT的基因型分布情况;酶联免疫(ELISA)法检测外周静脉血衣原体热休克蛋白60(Chlamydia heat shock protein 60,cHSP60)及SIgA水平;流式细胞术检测Toll样受体-4(Toll like receptor 4,TLR-4)、核因子κB(Nuclear factorκB, NF-κB)和髓样分化因子(Myeloid differentiation factor 88,MyD88)的表达水平;ELISA法检测Th1细胞因子[白细胞介素-2(Interleukin-2,IL-2)、IFN-γ]及Th2细胞因子(IL-4、IL-10)水平。结果 75例生殖道CT感染基因分型中,E型22例(29.33%)、J型20例(26.67%)、F型18例(24.00%)、D型15例(20.00%);CT感染组cHSP60水平显著高于对照组,而SIgA水平显著低于对照组(P<0.05);不同基因型CT感染患者的cHSP60及SIgA水平无显著差异;CT感染组TLR-4、NF-κB和MyD88水平显著高于对照组(P<0.05);TLR-4、NF-κB和MyD88水平无显著差异;CT感染组的IFN-γ、IL-2水平显著低于对照组,而IL-4、IL-10水平显著高于对照组(P<0.05);不同基因型CT感染患者IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10水平无显著差异(P>0.05)。结论泌尿生殖道沙眼衣原体感染cHSP60水平上升,以TLR-4为信号受体,通过TLR-4-MyD88通路,活化NF-κB,促进炎性因子释放,抑制Th1细胞因子表达,IFN-γ及SIgA水平降低,促进Th2细胞因子表达,导致免疫功能下降。
- 李程王永胜王波罗家宇刘利权
- 关键词：生殖道沙眼衣原体SIGAIFN-ΓTH1细胞因子
- 输尿管软镜下钬激光碎石术治疗复杂性上尿路结石21例的体会被引量：5
- 2013年
- 目的:探讨和总结输尿管软镜治疗复杂性上尿路结石的安全性、有效性及治疗经验。方法:对我院应用输尿管软镜下钬激光碎石术治疗21例复杂性上尿路结石患者的临床资料进行回顾性分析。结果:21例共有结石23枚,其中上、中盏结石15枚,结石寻及率100%,单次碎石成功率93.3%(14/15),下盏结石8枚,结石寻及率75%(6/8),单次碎石成功62.5%(5/8)无输尿管穿孔及感染性休克等并发症发生。结论:输尿管软镜下钬激光碎石术治疗上尿路复杂结石安全、有效。
- 余俊杰刘利权严景元李程岳良王波
- 关键词：输尿管软镜钬激光上尿路结石
