宋雪敏
- 作品数：6 被引量：38H指数：4
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术经济管理更多>>
- 某院缓控释制剂使用情况分析被引量：3
- 2020年
- 目的调查南京大学医学院附属鼓楼医院应用缓控释制剂的现状并进行合理性分析,为临床合理用药提供参考。方法选取南京大学医学院附属鼓楼医院2019年4月全部缓控释制剂的住院医嘱,对其合理性进行回顾性分析。结果缓控释制剂在使用过程中存在剂量分割不正确、给药途径不适宜、给药频次过高、重复用药等现象。结论建议规范药师医嘱审核,加强医师培训,保证临床合理用药,确保患者用药安全。
- 盛香玲宋雪敏彭婕
- 关键词：缓控释制剂合理用药
- 肠外营养医嘱审核体系的构建与应用被引量：4
- 2021年
- 目的:开发肠外营养(TPN)医嘱智能审方系统,与审方药师个体化审核相结合,保证临床肠外营养的合理使用。方法:基于医院已上线的计算机辅助审方前置审核系统,建立TPN审核规则,开发TPN智能审核模块,包括TPN医嘱监控、处方点评、报表中心、知识库建设等四个部分。结果:肠外营养医嘱审核体系不断改进与优化,目前建立并完善4级、5级、7级TPN方案规则共62条。使用TPN智能审方系统,结合药师个体化审核干预后,TPN医嘱合理率由2018年12月的86.09%提升到2019年12月的97.03%;2019年对于不合理TPN医嘱医生接受并修改比率为85.83%。结论:TPN智能审方系统上线后,经过不断的完善和应用,基本做到从源头上对医生开具的不合理TPN医嘱进行干预,保障临床肠外营养的合理使用。
- 宋雪敏盛香玲彭婕
- 关键词：肠外营养医嘱审核
- 肠外营养医嘱审核体系的构建与应用
- 目的：开发肠外营养(TPN)医嘱智能审方系统,与审方药师个体化审核相结合,保证临床肠外营养的合理使用.方法：基于医院已上线的计算机辅助审方前置审核系统,建立TPN审核规则,开发TPN智能审核模块,包括TPN医嘱监控、处方...
- 宋雪敏盛香玲彭婕
- 关键词：肠外营养医嘱审核
- 2007—2017年南京鼓楼医院抗真菌药物不良反应分析被引量：5
- 2018年
- 目的分析南京鼓楼医院抗真菌药物不良反应(ADR)发生的特点和规律,为临床合理用药提供参考。方法收集南京鼓楼医院2007年9月—2017年9月上报国家药品不良反应监测中心的149例有效的抗真菌药物ADR报告,分别从患者的性别、年龄、给药途径、药物剂型、合并用药、累及器官系统分布及临床表现、ADR的转归情况等进行统计分析。结果抗真菌药物所致的ADR患者男女比例为1∶1.22;60岁以上发生率最高(46例,30.87%)。引发ADR的主要给药途径为静脉滴注(98例,65.77%)。ADR报告涉及7种药物剂型,其中以粉针剂为主,占总剂型的34.23%。吡咯类的不良反应占88.59%,其中主要以伏立康唑为主,构成比为36.24%。未合并用药者为113例,占75.84%。所致ADR主要累及中枢及外周神经系统(49例,28.99%),其次为皮肤及其附件(34例,20.12%)等。ADR的转归以痊愈和好转为主。结论抗真菌药物发生ADR与多种因素相关,应严格控制药物的不合理使用,减少ADR发生。
- 宋雪敏张海霞
- 关键词：抗真菌药物药品不良反应合理用药
- 我院门诊处方点评与分析被引量：4
- 2015年
- 目的分析门诊处方不合理使用情况,促进临床合理用药。方法采用回顾分析方法,抽查2013年7月至2014年6月门诊处方,每月随机抽取200张,共计2 400张。根据卫生部《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》的要求,进行分析。并对使用上海大通临床用药决策支持软件后的改观情况进行评价。结果使用该软件前,门诊电子处方合理率为88.25%;使用该软件后,门诊电子处方合理率为93.5%,处方合理率显著提高。其中抗菌药物的处方量减少,应用抗菌药物的科室分布以妇科、呼吸科、耳鼻咽喉科、泌尿外科为最高。结论使用该用药决策支持软件可以提高处方合理率,但仍需不断提高药师审方能力,完善医院的处方集,改善该软件的用药信息,使其不断更新等。
- 宋雪敏
- 关键词：门诊处方点评合理用药
- 我院全肠外营养医嘱审核综合分析被引量：22
- 2020年
- 目的:分析全肠外营养(TPN)医嘱不合理使用情况,为临床合理使用TPN提供参考。方法:回顾2018年下半年至2019年上半年共4303份TPN医嘱,统计不合理的处方;结合患者的营养状况、临床诊断、实验室检查指标,对TPN的不合理使用情况进行综合分析。结果:4303张TPN医嘱中,经处方审核系统拦截的存疑医嘱再由药师人工判定为不合理的共334张。肠外营养稳定性评价中:热氮比、糖脂比、阳离子浓度、氨基酸浓度、葡萄糖浓度等不合理项目所占不合格医嘱的比例分别为71.86%、7.19%、5.39%、7.19%、1.80%;TPN组方错误占比6.29%。在合理性药物选择中:妊娠剧吐、胆囊炎或胆囊切除术、肾功能不全、肝功能不全、甘油三酯>4.5 mmol·L^-1、渗透压>900 mOsm·L^-1、钾离子浓度超标等不合理项目所占比例分别为0.30%、0.60%、2.99%、3.59%、1.50%、1.20%、0.30%。结论:智能审方系统能有效促进TPN合理用药。药师建议对于在TPN稳定性评价中,补充无脂肪乳的TPN中糖脂比、阳离子浓度、脂溶性维生素等的组方规则;在合理性药物选择判定中,针对严重肝肾功能不全患者,将肌酐清除率、CTP评分指标、凝血状况等纳入审方规则中予以完善。
- 宋雪敏盛香玲彭婕
- 关键词：肠外营养处方分析
