张利飞
- 作品数：5 被引量：38H指数：3
- 供职机构：河北省人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 改良十字缝合法在直肠癌回肠造口还纳中的应用
- 2024年
- 目的探究改良十字缝合技术在直肠癌患者进行回肠造口还纳中对腹壁切口的处理效果。方法回顾性分析直肠癌术后回肠造口还纳术患者150例的临床资料。根据腹壁切口处理的不同,分为对照组和观察组,每组75例。对照组采用传统一期缝合法,观察组采用改良十字缝合法。2组术后均采用倒梯形纱布加压包扎。比较2组手术时间、出血量、下床时间、排气时间、愈合时间、感染率、感染后愈合时间、住院时间、疼痛评分和满意度等。结果2组吻合方式、手术时间、术中出血量、一期愈合时间均差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后下床时间[(1.60±0.75)d vs.(1.96±0.62)d]、排气时间[(2.41±1.08)d vs.(2.88±0.80)d]、进食时间[(2.60±1.22)d vs.(3.07±0.92)d]、切口感染后愈合时间[(16.71±1.60)d vs.(20.38±3.59)d]、住院时间[(7.32±1.88)d vs.(8.43±2.59)d]短于对照组,早期疼痛评分[24 h:(2.75±0.64)分vs.(3.12±0.70)分;72 h:(1.09±0.29)分vs.(1.29±0.49)分]、切口感染率[9.33%vs.21.33%]、医疗费用[(31506.89±4147.59)元vs.(33854.80±7506.47)元]低于对照组(P<0.05)。观察组整体满意度评分[29.0(2.0)分vs.28.0(8.0)分]高于对照组(P<0.05)。结论改良十字缝合法是直肠癌术后临时回肠造口还纳术中腹壁切口处理的有效方法,能显著降低切口感染率和术后疼痛,缩短术后恢复时间、住院时间和切口感染后愈合时间,促进患者术后恢复,降低住院费用,并提高患者满意度。
- 张立晓张利飞董建涛戚洁崔玉洁梁巍
- 关键词：直肠肿瘤回肠造口术
- 参麦注射液联合化疗治疗老年晚期胃癌近期疗效及不良反应观察
- 2024年
- 目的观察参麦注射液联合SOX方案化疗治疗老年晚期胃癌的近期疗效及对化疗不良反应的影响。方法纳入2019年6月—2022年6月河北省人民医院肿瘤科收治的老年晚期胃癌患者60例,根据患者是否应用参麦注射液分为2组,治疗组接受参麦注射液(每次化疗开始第1~5天100 mL静脉滴注)联合SOX方案化疗(奥沙利铂和替吉奥),对照组仅接受SOX方案化疗,2组均以21 d为1个化疗周期,至少治疗6个化疗周期。比较2组治疗6个化疗周期的临床疗效、KPS评分、血清肿瘤标记物[癌胚抗原(CEA)、糖链抗原199(CA199)、糖链抗原125(CA125)、糖链抗原153(CA153)]水平及不良反应发生情况。结果治疗后治疗组的总有效率有高于对照组的趋势[33.3%(10/30)和23.3%(7/30),P>0.05]。治疗后2组患者KPS评分均较治疗前明显升高(P均<0.05),且治疗组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者血清CEA、CA125、CA153水平与同组治疗前比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗后2组患者血清CA199水平均明显低于治疗前(P均<0.05),但2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者化疗相关的白细胞减少、恶心呕吐、贫血、手足综合征发生率均明显低于对照组(P均<0.05)。结论参麦注射液联合SOX方案化疗治疗老年晚期胃癌患者虽未能明显提高肿瘤控制率,但可明显减轻化疗不良反应,改善患者生活质量。
- 步玉晴张奇张利飞张芬魏明秀王晶晶王霞王慧纬张洪珍
- 关键词：胃癌参麦注射液化疗增效减毒
- 结直肠癌预后预测研究进展被引量：26
- 2015年
- 结直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一,且发病率及病死率仍呈上升趋势。根据预后预测指导治疗是一种有效的降低结直肠癌病死率的手段。近年来,有关结直肠癌预后预测的研究逐渐成为热门,并发现了大量的潜在指标。笔者从组织病理形态学、染色体、分子及基因4个水平对结直肠癌预后预测指标做一综述。
- 张利飞裴海平
- 关键词：结直肠肿瘤预后生物学标记
- 结直肠癌患者外周血CCDC12水平及基因多态性检测的意义被引量：4
- 2019年
- 目的检测结直肠癌患者外周血中卷曲螺旋结构域蛋白12(CCDC12)基因R18Y位点多态性的情况及血清CCDC12的水平。方法选取就诊并确诊为结直肠癌的患者200例为病例组,同期健康体检者200例为对照组。留取外周血,应用PCR扩增联合DNA直接测序法检测CCDC12基因R18Y位点在病例组与对照组中的分布情况,同时检测外周血血清中CCDC12的水平。将病例组和对照组按基因型再次分组,观察各基因型血清CCDC12浓度的变化情况。应用Logistic回归分析探讨CCDC12基因R18Y位点多态性与结直肠癌的相关性。结果 CCDC12基因R18Y位点存在T和C两种等位基因,共发现3种基因型:CC(野生型纯合子)、CT(杂合突变型)、TT(纯合突变型)。病例组TT、CT基因型频率及T等位基因均显著高于对照组(P<0.05)。病例组血清中CCDC12的浓度水平明显高于对照组(P<0.05)。按基因型分组后,病例组和对照组中CC、CT、TT基因型者血清CCDC12的浓度逐渐升高(P<0.05)。Logistic分析显示,TT基因型是结直肠癌的独立危险因素(OR值为9.604,95%CI为3.427～46.128,P=0.005;OR值为1.973,95%CI为1.329～3.472,P=0.034)。结论 CCDC12基因R18Y位点多态性与结直肠癌有关。
- 耿玮彭丽丽孙云杜志坚张利飞叶智斌
- 关键词：结直肠肿瘤基因多态性外周血
- 腹腔镜右半结肠癌术后胃瘫的影响因素分析被引量：8
- 2022年
- 目的探讨腹腔镜右半结肠癌术后胃瘫发生的影响因素。方法选取470例右半结肠癌患者,均行右半结肠完整结肠系膜切除术(CME),其中腹腔镜根治性右半结肠切除术368例,腹腔镜根治性扩大右半结肠切除术102例,观察术后胃瘫的发生情况,采用单因素和多因素回归分析影响胃瘫发生的影响因素。结果470例患者中9例发生术后胃瘫,发生率为1.9%。单因素分析结果显示,年龄、围手术期血糖水平、焦虑自评量表评分及手术切除范围与术后胃瘫发生有关(P均<0.05),而性别、手术时间、糖尿病、围手术期白蛋白水平与术后胃瘫发生无关(P均>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄>70岁、围手术期血糖≥11.1 mmol/L、焦虑自评量表评分≥50分及根治性扩大右半结肠切除术是胃瘫发生的危险因素。结论右半结肠癌术后胃瘫的发生与年龄、围手术期血糖水平、焦虑自评量表评分及手术切除范围有关。
- 叶智斌张立晓张利飞单昆昆梁巍
- 关键词：右半结肠癌胃瘫
