张晶晶 作品数:8 被引量:64 H指数:3 供职机构: 首都医科大学附属北京安贞医院 更多>> 发文基金: 北京市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
2型糖尿病、糖尿病前期、非糖尿病患者PCI术后远期预后的比较 被引量:3 2021年 目的探讨糖尿病前期(IGT)与2型糖尿病(T2DM)对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后5年预后的影响。方法采用便利抽样法,选择2011年12月—2013年9月的165例接受PCI治疗患者,根据口服糖耐量试验结果分为T2DM组(54例)、IGT组(52例)、非糖尿病(NDM)组(59例)。患者出院后门诊随访,记录患者在PCI术后5年之内的主要心血管不良事件(MACE)的发生情况,包括心源性死亡、非致死性再梗、非致死性卒中、心力衰竭再住院。结果术后5年随访结果显示,72例患者发生MACE,其中15例死于心源性死亡,11例因心力衰竭入院,5例为非致死性卒中,41例为非致死性再梗。72例发生MACE的患者中,NDM组17例,IGT组30例,T2DM组25例,IGT组高于NDM组,差异有统计学意义(P<0.05),但与T2DM组比较差异无统计学意义(P>0.05)。41例非致死性再梗患者中,NDM组10例,IGT组19例,T2DM组12例,IGT组高于NDM组及T2DM组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论IGT会增加PCI后患者再次发生心肌梗死的风险,是导致MACE事件发生的危险因素。 文丽娜 张晶晶 周迎生 赵一楠 田璟 吴小坡 马立萍 陆祖谦关键词:糖尿病前期 经皮冠状动脉介入治疗 心血管不良事件 手机APP健康教育新模式在2型糖尿病患者中的应用价值 被引量:9 2019年 目的探讨手机APP健康教育新模式在2型糖尿病患者中的应用价值。方法随机选择2015年9月至2016年2月于首都医科大学附属北京安贞医院门诊就诊的2型糖尿病患者180例。应用随机数字法将患者分为传统健康教育组和APP健康教育组,各90例,分别采用对应的健康教育方法。比较患者一般临床资料。并于6个月后记录患者对新模式接受程度,比较血糖相关指标。结果入选患者180例中,完成全程健康教育并接受随访152例,失访28例,2组各14例。APP健康教育组男性比例低于传统健康教育组,差异有统计学意义(P <0. 05),身高、体质量、病史、血压、血糖、血脂、血肌酐等指标差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。全组79. 0%(120/152)的患者在随访中愿意继续接受手机APP健康教育新模式,全部随访过程中未发生低血糖及高血糖急性并发症。健康教育6个月后,APP健康教育组餐后2 h血糖、糖化血红蛋白低于传统健康教育组,血糖控制达标率高于传统健康教育组[(9. 6±2. 0) mmol/L比(10. 4±2. 1)mmol/L、(7. 8±1. 1)%比(8. 4±1. 4)%、35. 5%(27/76)比19. 7%(15/76)],差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论手机APP健康教育新模式可以改善2型糖尿病患者血糖控制水平,提高预防并发症的意识,改善患者预后。 文丽娜 张晶晶 盛娟娟 周迎生关键词:2型糖尿病 健康教育 并发症 内分泌科实习护士岗前培训需求的调查与分析 2024年 目的了解岗前护士在内分泌科培训的需求,为制定符合内分泌科岗前护士岗位胜任力培训计划提供依据。方法本研究选取2023年1—6月于首都医科大学附属北京安贞医院内分泌科实习的84名岗前护士,采用自我导向学习评定量表(self-rating scale of self-directed learning,SRSSDL),使用问卷星设计调查问卷,统一对研究对象进行问卷调查,对岗前护士进行现场测试调查,通过问卷星反馈收集数据。结果通过分析,得出内分泌科岗前护士抢救药物相关知识、医院各项规章制度、患者紧急状态时的应急护理、临床常用药物的相关知识及护理、医院感染知识和职业防护知识、糖尿病酮症酸中毒的护理、护理投诉及差错事故的防范、常用临床标本采集注意事项及临床意义需求程度高,其中抢救药物相关知识以(4.81±0.95)分的需求得分排名第一。结论内分泌科岗前护士需要进行有科室特点的培训,但应该根据岗前护士培训需求的现况,制定切实可行的内分泌科培训方案,从而帮助岗前护士尽快达到岗位胜任力标准。 文丽娜 张晶晶 赵一楠 田璟 吴小坡关键词:岗前培训 岗位胜任力 针对性健康指导干预对2型糖尿病合并急性脑梗死患者血糖水平及脑梗死预后的影响 被引量:39 2020年 目的探讨针对性健康指导干预对2型糖尿病合并急性脑梗死患者血糖水平及脑梗死预后的影响。方法选择2017年1月至2018年12月于首都医科大学附属北京安贞医院住院治疗的2型糖尿病伴急性脑梗死患者60例作为研究对象。完全随机分为观察组和对照组,各30例。出院后,对照组给予常规指导;观察组在常规指导的基础上给予针对性健康指导干预,包括心理干预、个体差异化宣教、生活指导、饮食护理、人文支持;干预时间均为6个月。比较2组干预前后血糖水平,通过美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)以及日常生活活动能力量表(ADL)评估脑梗死预后情况。结果干预后2组Hb A1c、空腹血糖、餐后2 h血糖均较治疗前降低,且观察组低于对照组[(6. 2±1. 2)%比(7. 1±1. 9)%、(6. 8±1. 9) mmol/L比(8. 2±2. 6) mmol/L、(9. 0±2. 1) mmol/L比(10. 2±3. 0) mmol/L],差异均有统计学意义(均P <0. 05);2组均无低血糖发生。NIHSS评分分类结果显示,干预后观察组正常、轻度残疾比例高于对照组,中度残疾、重度残疾比例低于对照组,分类比例差异有统计学意义(χ2=8. 190,P=0. 042)。ADL评分分类结果显示,干预后观察组生活自理及基本自理的比例明显高于对照组,生活需要协助及完全依赖的比例低于对照组,分类比例差异有统计学意义(χ2=9. 376,P=0. 025)。结论通过针对性健康指导干预能显著改善血糖水平,同时能有效改善脑梗死患者的预后,提高生活质量。 文丽娜 张晶晶 高嫚 周迎生 赵一楠 马立萍 陆祖谦关键词:2型糖尿病 脑梗死 动态血糖探头植入不同部位对妊娠糖尿病患者的影响 被引量:1 2016年 目的观察动态血糖监测系统(CGMS)植入不同部位对妊娠糖尿病(GDM)患者的影响。方法选取2012年5月至2015年4月于首都医科大学附属北京安贞医院就诊的GDM患者37例,按随机数字表法分为上臂植入组(20例)和大腿外侧植入组(17例)。比较2组患者不同时点自我血糖监测(SMBG)获取的指尖血糖值和CGMS血糖值的相关性及无症状低血糖和不良反应发生情况。结果上臂植入组与大腿外侧植入组患者SMBG值和CGMS血糖值均呈正相关(r=0.89,0.81,均P〈0.05)。上臂植入组与大腿外侧植入组无症状低血糖和不良反应发生率差异均无统计学意义[35.0%(7/20)比29.4%(5/17)、40.0%(8/20)比41.2%(7/17),均P〉0.05]。结论上臂及大腿外侧均可作为GDM患者CGMS较为理想的植入部位。 文丽娜 黄雪青 张晶晶关键词:动态血糖监测系统 植入部位 糖尿病患者胰岛素正确使用的现状调查 被引量:3 2015年 目的 :调查糖尿病患者胰岛素正确使用现状。方法 :通过自行设计胰岛素注射方法调查问卷及患者一般情况调查问卷,运用电话回访的方式,对就诊于首都医科大学附属北京安贞医院内分泌科门诊及住院的160例糖尿病患者进行调查。结果:所有患者中,能够安装胰岛素针头保持针头和笔在一条直线上并转紧、能够把胰岛素安装至胰岛素笔内并转紧者分别达99.4%、98.2%,能够及时处理每次注射使用完的针头者及每次注射使用新针头者仅为34.4%和16.9%。门诊与住院患者比较,注射时捏起皮肤等7个项目上的差异具有统计学意义。结论 :患者在更换针头、及时处理使用后针头以及注射前清洁双手等方面差。在患者治疗初期给予正规糖尿病教育对今后的胰岛素正确使用具有重要意义。 张晶晶 王琤 王铮 王艳梅 文丽娜关键词:糖尿病 胰岛素 健康教育 首诊心内科糖尿病患者胰岛素使用现状调查 被引量:3 2016年 目的:调查心内科首诊糖尿病患者胰岛素使用现状及问题,为其使用提供更专业的教育指导。方法:2014年8月至2015年8月,便利选取我院门诊糖尿病患者192例为研究对象,其中心内科首诊的糖尿病患者84例,内分泌科首诊的糖尿病患者108例。使用调查问卷的方式对入选患者进行调查,分析心内科首诊与内分泌科首诊糖尿病患者胰岛素使用现状。结果:按医嘱剂量注射胰岛素比例,内分泌科组76.9%vs心内科组64.3%(P=0.049);选择正确部位注射比例,内分泌科组94.4%vs心内科组84.5%(P=0.023);消毒部位干燥后注射比例,内分泌科组71.3%vs心内科组53.6%(P=0.012);注射前排气比例,内分泌科组73.1%vs心内科组47.6%(P<0.001);注射后停留10s以上拔出比例,内分泌科组96.3%vs心内科组84.5%(P=0.004);注射后从笔上取下针头比例,内分泌科组37.0%vs心内科组22.6%(P=0.032)。结论:心内科首诊的糖尿病患者在注射胰岛素方法上存在严重的不足,迫切需要相关医务人员提供更专业的胰岛素注射宣教。 文丽娜 张晶晶关键词:糖尿病 冠心病 健康教育 强化血糖监测在冠脉旁路移植术后患者血糖管理中的应用 被引量:6 2020年 目的探讨强化血糖监测护理方案对冠脉旁路移植术(CABG)术后转入普通病房的患者血糖变异性的影响。方法采用便利抽样法,选取北京安贞医院2018年6—12月入院行CABG于72 h内转出ICU的冠心病合并高血糖患者106例,按照随机数字表法分为对照组(54例)和研究组(52例)。对照组给予常规护理,研究组在对照组的基础上采用强化血糖监测在内的综合护理策略。比较两组CABG术后患者转至普通病房3 d内每日平均血糖水平(MGL)、血糖标准差(SD)、日内平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖变异系数(CV)。结果患者从ICU转入普通病房后的MGL存在时间效应、组间效应以及时间和组间的交互效应;SD存在组间效应;MAGE存在时间和组间效应;CV存在组间效应以及时间和组间的交互效应。结论在患者转出ICU到普通病房术后1~3 d内,与常规护理组相比较,继续给予强化血糖监测与护理能够减少血糖变异程度。 文丽娜 盛娟娟 张晶晶 周迎生关键词:冠脉旁路移植术