王建伟 作品数:21 被引量:56 H指数:5 供职机构: 浙江大学医学院附属第二医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 浙江省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
彭氏捆绑式胰肠吻合术在胰十二指肠切除术中的应用 胰瘘是胰十二指肠切除术(PD)后最严重的并发症,并且是PD术后导致病人死亡的主要原因之一.为了避免胰漏,曾有数种胰肠吻合方法被用于PD术后的消化道重建.彭氏捆绑式胰肠吻合术自96年应用于临床以来,至今已有80余家医院使用... 刘颖斌 王建伟 李江涛 方河清 曹利平 王俊 王许安 彭淑牖关键词:捆绑式胰肠吻合术 胰十二指肠切除术 胰瘘 文献传递 胆管癌栓致梗阻性黄疸外科治疗 肝脏恶性肿瘤中的黄疸通常在较晚期出现,多由于肿瘤广泛播散,肝门侵犯,严重肝硬化,以及肝功能衰竭。文献报道2%~13%的尸检和手术切除标本中存在胆管癌栓,近年来认识到部分肝脏恶性肿瘤胆管癌栓所致的梗阻性黄疸病人可由手术治疗... 彭淑牖 王建伟 李江涛文献传递 初始不可切除结直肠癌肝转移的转化化疗对残余肝脏体积增加的影晌 被引量:5 2018年 手术切除是治疗结直肠癌肝转移(CRLM)的有效手段。然而,初诊时可达到手术条件的CRLM患者比例不足20%。以化疗为主要手段的转化治疗为部分初始不可切除CRLM患者带来了手术治疗的希望,而足够的功能性残余肝脏体积(FLR)则是肝切除手术的关键因素。FLR不足可导致术后肝功能衰竭等严重并发症。运用门静脉栓塞/结扎、联合肝脏离断和门静脉结扎二步肝切除术等外科手段增加FLR,可增加CRLM患者根治性手术治疗的机会。接受二期肝切除手术的患者术前大多经历了全身化疔。随着对化疗相关性肝损伤认识的不断加深,不同化疗方案、化疗周期及手术间期等对FLR的影响日益受到关注。本文就提高FLR的外科治疗以及转化化疗对FLR的影响等问题进行综述。 余凯琳 王建伟 彭淑牖关键词:结直肠癌肝转移 拖出式结肠-肛管吻合术的再认识与探索 被引量:1 2022年 拖出术(pull-through operation,P-T)是指通过经骶或经腹等入路,完成腹盆腔内操作后,将直肠离断并经肛拉出或外翻至肛门外,再行会阴部手术的直肠癌切除术式.(注:切除可在腹腔步骤或会阴步骤)按具体方式的不同,常见的拖出术有经腹直肠内拉出切除术(Black术)、经腹肛门拉出切除术(Bacon术)、经腹切除经肛门拉出吻合术(Turnbull术)、经腹切除经肛门外翻吻合术(Welch术)、外翻拖出式分期手工结肠肛管吻合术(Turnbull-Cutait术)等[1].又可按拖出后吻合时机的不同,分为拖出式结肠-肛管Ⅰ期吻合手术(P-T with immediate colo-anal anastomosis,I-CAA)和拖出式结肠-肛管Ⅱ(延)期吻合手术(P-T with delayed colo-anal anastomosis,D-CAA)[2].拖出式吻合不存在吻合口瘘的发生几率,同时免除了转流性造口,一度成为西方国家一种较为流行的吻合方式. 王建伟 周钦关键词:直肠癌切除术 拖出式 会阴部手术 直肠内 吻合手术 拖出术 彭氏Ⅱ型捆绑式胰肠吻合术 被引量:4 2003年 史留斌 方河清 刘颖斌 李海军 王建伟 许斌关键词:胰肠吻合口漏 手术方法 B超检查 盆腔巨大孤立性纤维性肿瘤伴直肠及后腹膜侵犯一例 2021年 原发于盆腔并伴有周围脏器侵犯的孤立性纤维瘤(SFT)较为罕见。本文报道了1例侵犯直肠及后腹膜的盆腔巨大孤立性纤维性肿瘤,并对其影像学表现及外科诊治过程进行了描述;同时本文对该疾病基于免疫组织化学及分子病理的鉴别诊断方法进行了进一步讨论。 孔祥兴 胡烨婷 丁克峰 王建伟关键词:孤立性纤维性肿瘤 盆腔 结直肠癌肝转移术后的早期复发 被引量:2 2017年 结直肠癌是目前全球发病率第三位的癌症,并且其发病率和死亡率在我国呈上升趋势,肝脏是结直肠癌最常发现的转移部位,约50%~60%结直肠癌患者将会发生肝转移。肝切除术是目前结肠癌肝转移患者的最有效的治疗手段,对高度选择的患者5年生存率可以提升到58%[1]。然而,超过半数患者发生术后复发,Ⅱ-Ⅳ期的肠癌患者2年内复发的占总复发患者的3/4左右[2],并且术后复发是患者肝切除术后主要的死亡原因。复发部位肝脏最常见,其次是肺。早期复发的5年生存率26.9%,而晚期复发的患者5年生存率为49.4%[3]。 单思洋 王建伟关键词:早期复发 结直肠癌 转移术 直肠癌患者 肝切除术后 术后复发 结直肠癌肝转移患者预后评分体系的变化及发展 被引量:2 2019年 肝脏是结直肠癌最主要的转移部位,以外科治疗为主的综合治疗模式使结直肠癌肝转移患者的生存获得显著延长。通过对不同样本的研究,国内外学者对于该类疾病不同肿瘤负荷患者的评分分层及预测预后,提出了诸多评分系统,以利于个体化治疗策略的制定。各个系统内所包括的危险因素不尽相同。这些评分系统的变化与发展,加深了学者们对结直肠癌肝转移生物学特点的理解,并为治疗策略的制定和修正提供了重要的参考。 王亚辉 王建伟关键词:结直肠癌肝转移 个体化治疗 肿瘤负荷 评分系统 评分体系 老年胃癌患者围手术期并发症的临床研究 目的:研究老年胃痛患者的临床特点,总结本组患者的年龄、术前各种合并症等对术后并发症发生的影响,以期对老年胃癌患者的围手术期治疗提供一定的参考。
方法:总结本医疗小组自2005年1月至2007年1月接受手术的胃癌... 刘颖斌 李江涛 唐喆 方河清 彭淑牖 蔡炜龙 王俊 王许安 马孝明 孔颖 陈燕 KR Devkota 王建伟关键词:胃癌 围手术期 手术并发症 手术治疗 文献传递 简易胰门三头控制技术在困难型胰十二指肠切除术中的应用 <正>目的探讨简易胰门三头控制技术在困难型胰十二指肠切除术中的应用价值。方法对12例癌组织或胰腺组织与胰门血管紧密粘连或接触性生长的胰头癌患者应用简易胰门三头控制技术,即应用 8号导尿管控制门静脉、肠系膜上血管及系膜组织... 洪德飞 彭淑牖 许斌 严厉锋 王建伟 刘颖斌 李江涛 钱浩然 牟一平 蔡秀军文献传递