李春莉
- 作品数：9 被引量：52H指数：3
- 供职机构：文山州人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 比索洛尔联合厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭的疗效观察被引量：20
- 2016年
- 目的:探讨比索洛尔联合厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察。方法:选择文山州人民医院2013年1月—2014年12月收治的106例慢性心力衰竭患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各53例。对照组患者口服比索洛尔进行治疗;在对照组治疗的基础上,观察组患者加用厄贝沙坦进行治疗。治疗8周后,比较2组患者临床疗效、治疗前后心功能变化和血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)以及B型脑钠肽(BNP)水平变化情况,治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)以及脉压差等指标。结果:观察组患者总有效率为92.45%(49/53),明显高于对照组的79.24%(42/53),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组患者左室收缩末期内径(LVESd)、左室舒张末期内径(LVEDd)明显低于治疗前,左室射血分数(LVEF)明显高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后LVESd、LVEDd以及LVEF改善较对照组治疗后更加显著,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者hs-CRP、BNP水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组患者治疗后比较,观察组治疗后SBP、DBP以及脉压差改善更加显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上,联合应用比索洛尔和厄贝沙坦共同治疗慢性心力衰竭可以显著改善患者的心功能,降低血清hs-CRP、BNP水平,稳定血压水平,疗效较好。
- 张桥李春莉
- 关键词：厄贝沙坦比索洛尔慢性心力衰竭临床疗效
- 血清维生素D水平与原发性高血压患者血管内皮功能及血浆肾素活性的关系被引量：17
- 2018年
- 目的评估维生素D缺乏对原发性高血压患者血管内皮功能及血浆肾素活性的影响。方法选取133名接受钙通道阻滞剂或无药物治疗的原发性高血压患者进行了横断面分析。采集患者的空腹血液样品,测定血清维生素D水平及血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素II和血浆醛固酮浓度(PAC)。同时,利用血管内皮功能检测仪评估血流介导的血管舒张功能(FMD)。结果入选患者中,有94名(70.7%)患者存在维生素D缺乏。维生素D正常组和维生素D缺乏组在年龄、坐位收缩压、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、维生素D、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、甲状旁腺激素、PRA、FMD指标比较存在统计学差异(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,维生素D与年龄(r=-0.21,P=0.033)、坐位收缩压(r=-0.22,P=0.035)、Hs-CRP(r=-0.23,P=0.031)、甲状旁腺激素(r=-0.19,P=0.039)、PRA(r=-0.31,P=0.013)和FMD(r=0.35,P=0.010)之间具有相关性。多元逐步线性回归分析显示,血清维生素D与PRA(β=-0.235,P=0.002)存在负相关性,与FMD(β=0.432,P<0.001)存在正相关性。结论维生素D缺乏症在原发性高血压患者中非常普遍,并且维生素D水平与PRA活性及FMD独立相关。
- 李春莉李玉梅卢京孙小军
- 关键词：原发性高血压肾素-血管紧张素-醛固酮系统血浆肾素活性
- IRAK4基因对高糖诱导的心肌细胞炎症因子分泌及凋亡的影响被引量：1
- 2018年
- 目的探讨沉默白细胞介素1受体相关激酶4(IRAK4)基因对高糖诱导的心肌细胞炎症因子分泌及凋亡的影响。方法分别将siRNA阴性对照和siRNA IRAK4转染H9C2心肌细胞,并进行高糖干预。实验分为正常对照组(采用含5. 5 mmol/L D-葡糖糖的正常培养基培养细胞)、高糖对照组(正常培养基培养24 h后更换为含33 mmol/L D-葡糖糖的高糖培养基培养72 h)、高糖+siRNA-NC组(转染siRNA阴性对照24 h后更换为高糖培养基)、高糖+siRNA-IRAK4组(转染siRNA IRAK4 24 h后更换为高糖培养基)。细胞计数试剂盒(CCK-8)检测细胞的活力,流式细胞术检测细胞的凋亡率,酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定细胞中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,蛋白质印迹法(Western Blot)检测细胞中IRAK4蛋白、磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶(p-p38MAPK)、核转录因子κB(NF-κB)蛋白水平。结果与正常对照组相比,高糖条件显著上调心肌细胞中IRAK4蛋白(P <0. 05),抑制细胞的活力、促进其凋亡(P <0. 05),提高炎症因子IL-6、TNF-α水平(P <0. 05),上调p-p38MAPK、NF-κB蛋白水平(P <0. 05);沉默高糖诱导的心肌细胞中IRAK4的表达量显著提高心肌细胞活力(P <0. 05)、降低其凋亡率(P <0. 05),抑制炎症因子IL-6、TNF-α水平(P <0. 05),下调p-p38MAPK、NF-κB蛋白水平(P <0. 05)。结论沉默IRAK4显著抑制高糖诱导的心肌细胞的凋亡,提高细胞的活力,可能通过调节p38MAPK、NF-κB活性及其下游炎症介质的表达调控。
- 孙小军卢京李春莉许建林
- 关键词：心肌细胞炎症因子凋亡
- 经导管主动脉瓣置换术后心脏传导阻滞发生与影响因素分析被引量：2
- 2022年
- 分析经导管主动脉瓣置换术(TAVI)后心脏传导阻滞的发生情况及影响因素.回顾性收集2019年1月至2021年10月云南省第一人民医院行TAVI术患者45例,其中,术后发生心脏传导阻滞组14例,未发生心脏传导阻滞组31例.比较两组临床特征、术前心脏超声,随访两组术后并发症情况,并采用多因素Logistic回归分析发生心脏传导阻滞的危险因素.结果显示,45例TAVI术后患者中,发生心脏传导阻滞患者14例,其中左束支传导阻滞11例.发生心脏传导阻滞组合并糖尿病(42.9%)、陈旧性心肌梗死(35.7%)、术前主动脉瓣重度钙化(28.6%)、术前右束支传导阻滞(57.1%)和术前QRS波增宽(50.0%)与未发生心脏传导阻滞组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).多因素分析显示,主动脉瓣严重钙化(OR=2.837,95%CI 2.251~10.803,P=0.003),术前QRS波增宽(OR=1.425,95%CI 1.352~3.264,P=0.042)及合并糖尿病(OR=1.018,95%CI 1.053-6.514,P=0.010)是TAVI术后发生心脏传导阻滞的独立危险因素.术后平均随访3个月,两组患者心功能较术前均有改善,但两组间差异无统计学意义(P>0.05).
- 刘罗张艳李春莉李子琪张琳舒陈林张远飞庞明杰
- 关键词：心脏传导阻滞心脏瓣膜疾病
- 探讨血清胆红素水平与急性心肌梗死合并肾衰竭的患者不良预后事件的相关性
- 2017年
- 目的:探讨血清胆红素水平与急性心肌梗死合并慢性肾衰竭患者预后的关系。方法:选取2013年02月~2016年01月期间我院诊治的400例急性心肌梗死合并慢性肾衰竭的患者作为观察组,并选取本院同期来院检查的健康患者400例为对照组。按照预后事件发生与否,将观察组患者分为事件组和非事件组,检测其胆红素水平的变化。结果:观察组和对照组患者在性别、年龄、体重以及血压、血脂、空腹血糖方面的差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的血清总胆红素水平(11.8±5.2)mmol/L和间接胆红素水平(7.74±4.06)mmol/L明显低于对照组总胆红素水平(16.7±5.1)mmol/L和间接胆红素水平(12.69±4.21)mmol/L(P<0.05),同时事件组患者的血清总胆红素水平、间接胆红素水平明显低于非事件组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血清胆红素水平与急性心肌梗死合并肾衰竭的患者不良预后事件(血运重建、心源性死亡、心衰和卒中)的发生有关,有可能成为其临床治疗中危险分层的一个有效工具。
- 孙小军李春莉卢京
- 关键词：心肌梗死肾衰竭血清总胆红素间接胆红素
- 卡维地洛与美托洛尔治疗扩张型心肌病合并心力衰竭的疗效比较被引量：10
- 2015年
- 目的:比较卡维地洛与美托洛尔治疗扩张型心肌病合并心力衰竭的临床效果。方法:选择文山州人民医院2012年7月—2014年12月收治的116例扩张型心肌病合并心力衰竭患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各58例,在内科常规治疗的基础上,对照组患者采用美托洛尔治疗,观察组患者采用卡维地洛进行治疗,比较2组临床效果及治疗前后的左室射血分数、左室舒张末内径和6 min步行距离。结果:观察组患者总有效率为87.93%(51/58),明显高于对照组的74.14%(43/58),差异有统计学意义(P<0.05);2组患者左室射血分数、左室舒张末内径和6 min步行距离均明显优于治疗前,且观察组患者各指标改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与美托洛尔比较,卡维地洛治疗扩张型心肌病合并心力衰竭的临床效果更加显著,可有效的改善患者的心功能,值得临床推广。
- 李春莉
- 关键词：卡维地洛美托洛尔
- 老年心律失常患者冷盐水灌注导管射频消融治疗的效果观察被引量：1
- 2017年
- 目的探究老年心律失常患者通过冷盐水灌注导管射频消融治疗后取得的临床成效。方法选取我院2013年1月-2016年6月入院的老年0律失常患者80例，通过随机分组法分为观察组和对照组，每一组40人。对照组患者治疗方法为常规导管消融治疗，观察组治疗方法为冷盐水灌注导管射频消融治疗。针对临床治疗有效率、不良反应发生及生存质量状况，对两组患者进行对比分析。结果在临床治疗效果方面，观察组治疗总有效率（95％）比对照组总有效率（75％）高（P〈0．05）；针对不良反应发生情况，观察组发生率（7．5％）显著低于对照组发生率（25％），两组之间存在明显差异（P〈0．05）；在生存质量方面，观察组患者各项指标得分均比对照组高（P〈0．05）。结论老年“律失常患者通过冷盐水灌注导管射频消融治疗后取得的临床成效显著，在提高治疗效果的同时，使不良反应发生率明显降低，且对患者生存质量状况显著改善，应在临床大力推广应用。
- 阳锐孙小军李春莉
- 关键词：心律失常冷盐水灌注射频消融
- 参松养心胶囊治疗心力衰竭并发房颤40例临床观察被引量：1
- 2015年
- 目的:观察参松养心胶囊治疗心力衰竭并发房颤的临床疗效。方法:选取80例心力衰竭并发房颤患者,随机分为对照组和观察组各40例。对照组给予单纯西医常规治疗,观察组在西医常规治疗基础上给予参松养心胶囊治疗,疗程均为8周。观察对比两组的治疗效果。结果:观察组患者治疗总有效率为95.0%,明显优于对照组的82.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组心电图总有效率为92.5%,明显优于对照组的82.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组E峰、LVEDD、LVEF明显优于对照组,A峰明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:参松养心胶囊治疗心力衰竭并发房颤患者疗效较好,能有效控制心室率,改善患者的临床症状及心功能,值得临床推广应用。
- 李春莉张桥李春霞
- 关键词：参松养心胶囊心力衰竭房颤
