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机械通气对手术患者血清纤溶酶原激活物抑制因子-1表达的影响被引量：2: 2015年; 呼吸机相关肺损伤（VILI）是机械通气最严重的并发症之一,其涉及的细胞因子及通路众多,防止困难,病死率一直居高不下,同时临床尚未发现其有效的预防与治疗措施。据统计,22%~39%进行机械通气患者会发生VILI,病死率高达15%~30%[1]。近年来对其发病机制研究显示牵拉等机械应力的刺激,通过炎症细胞因子诱发炎症反应,导致肺损伤发生和发展,是VILI重要的机制[2,3]。; 韩宇郝洪钟张玮玮郭永清; 关键词：机械通气纤溶酶原激活物炎症细胞因子潮气量全身麻醉患者氧合指数

机械通气对神外手术患者血清PAI-1表达的影响: 目的：　　研究机械通气对神经外科手术患者血清PAI-1表达及肺功能的影响。　　方法：　　选择期神经外科手术全麻病人60例，无心肺部疾患，无发热，无吸烟史，均为仰卧位手术。术前所有患者胸部平片检查无异常，无贫血及低蛋白血症...; 韩宇; 关键词：机械通气神经外科手术纤溶酶原激活物抑制因子1 肺功能; 文献传递

不同潮气量机械通气对手术患者呼吸力学的影响被引量：1: 2015年; 目的：观察采用不同潮气量机械通气对神经外科手术患者呼吸力学的影响。方法：神经外科全麻手术的患者60例,年龄30～50岁,体重40～75 kg,均选择平卧位手术者,随机分为3组,潮气量（TV）为6 ml/kg（Ⅰ组）、潮气量（VT）为8 m L/kg（Ⅱ组）、潮气量为12 m L/kg（Ⅲ组）,每组20例。分别于机械通气后1 h（T1）、3 h（T2）、5 h（T3）记录患者气道峰压、气道平台压、呼气末二氧化碳分压、动态肺顺应性。结果：在T1、T2、T3时点,Ⅰ组、Ⅱ组比Ⅲ组的气道峰压、气道平台压明显降低而呼气末二氧化碳分压升高,差异有统计学意义（P〈0.05）,3组肺动态顺应性差异无统计学意义。结论：术中使用6～8 m L/kg潮气量机械通气不改变肺顺应性同时可以维持较低的气道压,是较为合理的潮气量选择。; 韩宇郭永清; 关键词：全身麻醉潮气量机械通气

丙泊酚和七氟醚应用于神经外科手术麻醉的效果比较被引量：4: 2015年; 目的：对比丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉和七氟醚复合瑞芬太尼静脉吸入复合麻醉在神经外科手术中的麻醉效果。方法选择本院2014年3~10月择期神经外科手术全麻患者40例，ASAⅠ~Ⅱ级，将其随机分为丙泊酚-瑞芬太尼组（P组，n=20）和七氟醚-瑞芬太尼组（S组，n=20），麻醉诱导均采用咪达唑仑、芬太尼、顺苯磺酸阿曲库胺、丙泊酚。常规气管插管后行机械通气，瑞芬太尼持续静脉输注维持术中镇痛，P组和S组患者分别采用丙泊酚持续静脉输注和七氟烷持续吸入维持麻醉深度，手术结束后停止麻醉药。分别于麻醉后不同时间点[麻醉诱导后（T1）、切皮（T2）、切开硬脑膜（T3）、颅内占位切除约一半（T4）、关闭硬脑膜（T5）、缝皮结束（T6）]测定患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）及心率（HR），观察手术结束后患者的麻醉苏醒时间、拔管时间、不良反应情况。结果 S组的麻醉苏醒时间、拔管时间均明显长于P组（P＜0.05）；麻醉后不同时间点两组患者的血流动力学指标及拔管后不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论丙泊酚和七氟醚均适用于神经外科手术麻醉维持，而丙泊酚复合瑞芬太尼的全凭静脉麻醉苏醒更加迅速。; 韩宇郝洪钟张玮玮郭永清; 关键词：丙泊酚七氟醚神经外科手术瑞芬太尼

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韩宇

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