翟光耀
- 作品数:37 被引量:92H指数:6
- 供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金:国家临床重点专科建设项目国家自然科学基金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学生物学自动化与计算机技术更多>>
- 生什么病 做什么检查
- 2017年
- 但凡去医院就诊,常会有医生要求你做各种各样的影像学检查,如超声、CT、核磁等。
- 翟光耀
- 关键词:影像学检查医院就诊养生保健医学知识
- 首次不同血运重建方式对冠心病合并慢性肾功能不全患者再次行PCI治疗的影响被引量:12
- 2020年
- 目的比较冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并慢性肾功能不全患者选择不同方式进行首次血运重建治疗后再次行PCI血运重建治疗的临床资料及预后,探讨首次血运重建时行冠状动脉旁路移植术(CABG)对患者再次PCI血运重建的影响。方法回顾性分析2008年1月至2017年12月期间358例行再次PCI血运重建治疗冠心病合并慢性肾功能不全患者的临床资料,其中男310例,女48例;年龄36~91岁,平均(65.19±10.13)岁。按照首次血运重建方式分为CABG组(75例)和经皮冠状动脉介入治疗(PCI)组(PCI组,283例)。对患者再次血运重建术后主要不良心血管事件(MACCE)发生情况进行Cox回归分析,建立风险预测模型。比较两组临床特征和预后。结果与PCI组比较,CABG组患者现症吸烟(17.33%对33.57%,P=0.006)、再发急性心肌梗死入院比例(28.00%对40.64%,P=0.045)降低,合并冠状动脉三支病变(82.67%对55.12%,P<0.001)、Gensini评分[136.00(100.75,164.00)分对53.00(39.00,74.00)分,P<0.001]、经股动脉入路行再次血运重建(49.33%对24.03%,P<0.001)和造影剂用量[300(200,400)ml对200(200,300)ml,P<0.001]明显增高,但MACCE事件发生比例低(40.00%对57.60%,χ^2=7.571,P=0.0059)。Cox回归分析结果显示,首次血运重建选择CABG(RR=0.586,95%CI:0.396~0.867,P=0.007)及更高的肾小球滤过率(RR=0.988,95%CI:0.980~0.997,P=0.007)是保护性因素;而白细胞升高(RR=1.100,95%CI:1.020~1.187,P=0.013)和使用肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂(RR=1.380,95%CI:1.016~1.875,P=0.039)是独立危险因素。结论冠心病合并慢性肾功能不全患者首次血运重建时选择CABG有益于再次血运重建患者预后。
- 张英翟光耀王建龙齐静成万钧刘宇扬周玉杰
- 关键词:冠状动脉旁路移植术慢性肾功能不全冠状动脉粥样硬化性心脏病
- 慢性肾脏病对行经皮冠状动脉介入术高龄冠心病患者预后的影响
- 2022年
- 目的探讨慢性肾脏病(CKD)对行经皮冠状动脉介入(PCI)术高龄冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)患者预后的影响。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月在首都医科大学附属北京安贞医院成功行PCI术且完成随访的536例≥80岁冠心病患者的临床资料和随访资料。根据患者术前估算肾小球滤过率(eGFR)分为2组:观察组eGFR<60 ml/(min·1.73 m^(2)),199例;对照组eGFR≥60 ml/(min·1.73 m^(2)),337例。eGFR<60 ml/(min·1.73 m^(2))定义为CKD。比较2组性别、年龄、合并症、冠心病家族史、既往史、心功能和应用药物情况等术前基线临床资料,以及术后主要不良心血管事件(MACE)包括全因死亡、心肌梗死和靶血管再次血运重建(TVR)发生情况,分析CKD对预后的影响。结果观察组年龄,合并高血压病、糖尿病、吸烟,既往心肌梗死史、脑卒中史和左心室射血分数<50%比例均高于对照组(均P<0.05),2组男性、血脂异常、冠心病家族史、PCI史、冠状动脉旁路移植史和应用药物情况比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后随访(22±5)个月,观察组MACE、全因死亡、TVR发生率均高于对照组[27.6%(55/199)比14.0%(47/337)、16.1%(32/199)比5.3%(18/337)、13.6%(27/199)比6.2%(21/337)](均P<0.05),2组心肌梗死发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。Cox回归分析结果显示,调整了性别、年龄、合并症、冠心病家族史、既往史、心功能和应用药物情况后,CKD仍为接受PCI高龄冠心病患者术后发生MACE(比值比=1.517,95%置信区间:1.005~2.289,P=0.047)、全因死亡(比值比=2.094,95%置信区间:1.147~3.821,P=0.016)和TVR(比值比=2.098,95%置信区间:1.176~3.745,P=0.013)的独立危险因素,但不是发生心肌梗死的影响因素(P>0.05)。结论CKD是行PCI术高龄冠心病患者预后不良的独立影响因素。
- 胡宾贾硕成万钧杨士伟贾德安翟光耀王建龙刘宇扬史冬梅周玉杰
- 关键词:经皮冠状动脉介入慢性肾脏病
- 老年2型糖尿病中性粒细胞与淋巴细胞比值与冠心病相关性的研究被引量:7
- 2022年
- 目的:越来越多的研究表明,NLR可能对心血管疾病存在一定的影响,本研究基于老年2型糖尿病(T2DM)人群,旨在探讨NLR与冠心病的相关性。方法:本研究纳入北京市安贞医院2017年1月至6月,住院行冠状动脉造影的年龄> 60岁的患者共4 832例,其中有1 566例T2DM患者。通过NLR值组间比较、NLR与在两组间与基线指标的相关性以及单多因素Logistics回归分析,NLR在T2DM人群中与冠心病的相关性,同时也通过限制性立方样条探索NLR与冠心病的线性关系。结果:NLR在冠心病合并T2DM老年人群中均高于对照组,同时与传统危险因素包括性别、高血压、年龄、吸烟、空腹血糖、肌酐均呈显著正相关。单因素和多因素Logistics回归分析提示,NLR与冠心病呈现显著相关性(多因素回归模型3:总人群:OR=1.089,95%CI:1.014~1.170,P=0.019;T2DM人群:OR=1.121,95%CI:1.003~1.253,P=0.045)。结论:NLR作为临床易获得的生物标志物,其与老年冠心病合并T2DM人群相关。
- 郭倩云冯逊逊杨佳奇柳杨翟光耀刘宇扬周玉杰
- 关键词:中性白细胞淋巴细胞冠心病糖尿病
- 脂蛋白a对行冠状动脉旋磨术患者全因死亡率的影响被引量:1
- 2022年
- 目的:越清高水平脂蛋白a[Lp(a)]与心血管疾病的不良预后密切相关,故本研究评估Lp(a)对行冠状动脉旋磨术患者全因死亡率的影响。方法:分析自2015年1月至2018年5月,在首都医科大学附属北京安贞医院心内科成功行冠状动脉旋磨术的309例冠心病患者,根据Lp(a)水平,将患者分为高Lp(a)组[n=55,Lp(a)>50g/L]和低Lp(a)组[n=254,Lp(a)≤50g/L],采用Kaplan-Meier生存曲线和Cox比例危险模型分析两组患者的全因死亡率。结果:高Lp(a)组血脂异常明显高于低Lp(a)组(P<0.001)。平均随访(30.77±6.70)个月,Kaplan-Meier生存曲线显示,高Lp(a)组患者的全因死亡率明显高于低Lp(a)组(P=0.016),有统计学意义。调整混杂因素后,高Lp(a)出现全因死亡的(HR=2.107,95%CI:1.074~4.131,P=0.030)。结论:高Lp(a)明显增加行冠状动脉旋磨术冠心病患者的的全因死亡率。
- 胡宾贾硕杨士伟贾德安翟光耀刘宇扬史冬梅周玉杰
- 关键词:脂蛋白冠状动脉旋磨术死亡率
- 介入机器人自动定位机械臂
- 本发明涉及介入机器人自动定位机械臂,包括底座组件,其底部可滑动于导管床上;机械臂一端转动连接于底座组件顶部,且可沿底座组件高度方向移动,机械臂另一端转动连接推进机构;机械臂分为依次转动连接的后臂、中臂,前臂,前臂与推进机...
- 翟光耀黄韬孙铁男陈政王建龙郭倩云刘宇扬
- ST段抬高型急性心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗是否同期处理的对比研究被引量:22
- 2018年
- 目的:比较ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者,直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)处理罪犯血管,和完全血运重建两种策略对预后的影响。方法:续入选1 008例冠状动脉造影显示病变血管≥2支的STEMI患者,根据患者接受血运重建的策略不同分为:罪犯血管PCI介入组和多支病变PCI组。多支病变PCI组包括患者在直接PCI接受梗死相关血管介入治疗后,在同次住院期间择期接受至少1支非梗死相关血管介入治疗的患者。结果:研究入选急性期仅处理罪犯血管的患者622例,急性期或住院期间处理多支血管的患者386例。基线资料显示罪犯血管PCI组患者平均年龄高于多支血管PCI组[(67.1±6.6)vs.(66.1±6.5)岁,P=0.024],左心室射血分数低于多支血管PCI组[(62.1±7.4)%vs.(63.6±8.0)%,P=0.003]。两组患者冠状动脉病变血管部位以前降支最多(83.9%vs.85.0%)其次为右冠状动脉(70.6%vs.69.9%)和回旋支(65.3%vs.65.0%),但均差异无统计学意义。平均随访(41.9±7.5)个月,心肌梗死发生率罪犯血管PCI组高于多支血管PCI组(4.3%vs.1.8%,HR=0.43,95%CI:0.19~0.99,P=0.049)。两组患者死亡、脑卒中和再次血运重建率,均差异无统计学意义;死亡、心肌梗死和脑卒中的复合终点(MACEE)发生率,差异无统计学意义。结论:STEMI患者直接PCI实现完全血运重建可降低再发心肌梗死事件率,STEMI在真实世界中的PCI策略仍有待进一步研究。
- 翟光耀高霏王建龙刘宇扬周玉杰
- 关键词:ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗
- 一种心内科应急救援的心脏按压垫板
- 本实用新型涉及医疗器械技术领域,尤其涉及一种心内科应急救援的心脏按压垫板。本实用新型提供一种能够便于对心脏急救患者头部进行支撑调节,开通患者呼吸道辅助医护人员进行心脏按压工作的心内科应急救援的心脏按压垫板。一种心内科应急...
- 郭倩云周玉杰冯逊逊翟光耀吴昊晟杨树鹏申云刘宇扬王建龙
- 肾动脉射频消融系统用于治疗原发性高血压的新探索被引量:1
- 2020年
- 肾动脉去交感神经射频消融治疗术是一种前沿的治疗高血压的介入治疗方法。这项技术治疗难治性高血压的研究较多,但研究结论存在一定的争议。本文从发展现状、作用机理、系统结构组成及设计特征、临床研究等四个方面来论述肾动脉射频消融系统用于治疗原发性高血压的安全性和有效性设计,以期为该技术的进一步探索指明方向。
- 翟光耀刘宇扬王建龙周玉杰
- 关键词:高血压
- 18F-FDG PET/CT心肌代谢显像和侧支循环形成对于冠状动脉慢性闭塞性病变心功能预后价值的比较分析被引量:13
- 2018年
- 目的比较18F脱氧葡萄糖(18F—FDG)PET/CT心肌葡萄糖代谢显像与侧支循环形成对于评价冠状动脉慢性闭塞性病变(CTO)患者心功能预后价值。方法收集2016年4月至2017年4月在北京安贞医院就诊的CTO患者60例,1周内完成99mTc甲氧基异丁基乙腈(99mTc-MIBI)静息门控心肌灌注单光子发射计算机断层扫描(SPECT)/CT(GSPECT)显像和18F—FDG门控心肌葡萄糖代谢正电子发射计算机断层扫描(PET)/CT显像(GPET),评价存活心肌及左心室功能,冠状动脉造影检测评价CTO病变的位置及侧支循环形成。GPET数据采用定量门控心脏断层软件QGS分析,获取左心室功能参数,包括舒张末期容积(EDV),收缩末期容积参数(ESV)和左心室射血分数(LVEF)。侧支循环形成的程度应用Rentrop分级评价。全部入选研究对象随访12~20个月,以美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级评估心功能,比较18F—FDGPET/CT心肌葡萄糖代谢显像与侧支循环形成对于CTO患者心功能预后的价值。结果CTO患者随访NYHA心功能变化,失访7例,最终纳入本研究53例患者,年龄36~70(57±11)岁,男50例、女3例。依据NYHA心功能分级,将心功能改善和无变化的患者定义为无进展组,将随访后心功能恶化的患者定义为进展组,发现两组患者之间年龄、冠心病高危因素及临床用药差异均无统计学意义。心功能无进展组患者的LVEF明显高于心功能进展组(42.3%±17.2%比22.2%±10.4%,P〈0.01)。心功能进展组患者发生明显的左心室重构,ESV[(212±117)ml比(92±76)ml,P〈0.01]和EDV[(263±117)ml比(149±81)ml,P〈0.01]均明显大于心功能无进展组患者。以18F-FDGPET/CT心肌葡萄糖代谢显像综合指标评价CTO病变患者的预后,敏感度(95.2%比75.7%)、特异度(62.8%比38.1%)和诊断符合率(90.2%比68
- 翟光耀王建龙刘宇扬周玉杰
- 关键词:侧支循环正电子发射断层显像术