梁宇 作品数:18 被引量:86 H指数:6 供职机构: 河南大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 开封市科技发展计划项目 河南省教育厅科学技术研究重点项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
强化谷氨酰胺营养支持对老年危重症患者的效果分析 2020年 目的:分析老年危重症患者应用强化谷氨酰胺营养支持的效果。方法:选取2017年1月至2020年1月河南大学第一附属医院收治的110例老年危重症患者作为研究对象,按照不同的治疗方法,将全部患者分为对照组(接受肠内营养支持)和观察组(在对照组基础上接受强化谷氨酰胺营养支持)。比较两组患者治疗后的营养以及免疫球蛋白指标。结果:治疗后,相比于对照组,观察组患者的免疫球蛋白(Ig)G、IgM、IgA水平明显更高,差异具有统计学意义(P < 0.05);相比于对照组,观察组患者的血清白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)、前白蛋白(PA)水平更高,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:强化谷氨酰胺营养支持对老年危重症患者效果显著。 梁宇 蒋令修 张晶晶关键词:危重症 肠内营养 老年人 MSCT扫描对支气管扩张症的临床价值分析 被引量:3 2017年 目的探讨MSCT扫描在诊断支气管扩张中的临床价值分析。方法选取本院2013年12月-2014年7月经胸外科手术或呼吸内科随访确诊为支气管扩张的患者46例,整理比较46例患者X线胸部正侧位检查与MSCT扫描对支段扩张的检出结果,分析MSCT扫描对支气管扩张的临床价值。结果 X线胸部正侧位共检出支气管扩张个数61(36.31%)个,包括囊状支气管扩张42个,柱状支气管扩张19个;MSCT扫描共检出支气管扩张141(83.92%)个,对支气管扩张分型显示优于X线,其中囊状支气管扩张74个,柱状支气管扩张23个,静脉曲张型支气管扩张25个,混合型支气管扩张19个,两组检查方式对支段扩张的检出个数具有统计学差异(P<0.05)。结论 MSCT扫描对支气管扩张的扩张特征、分型及位置显示直观全面,可作为支气管扩张患者的首选检查方式。 秦文婧 周青 梁宇 齐红松关键词:MSCT扫描 支气管扩张 急性脑出血患者血清一氧化氮、胰岛素样生长因子、巨噬细胞移动抑制因子水平及临床意义 被引量:12 2016年 目的探讨急性脑出血患者血清一氧化氮(NO)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)表达水平以及临床意义。方法选择2014年8月-2015年4月河南大学第一附属医院脑出血患者50例为研究组,另选择健康志愿者50例为对照组。检测两组研究对象血清中NO、IGF-1、MIF的表达水平,并分析其统计学差异。结果研究组患者血清NO、IGF-1水平显著低于对照组,差异均有高度统计学意义(P〈0.01);MIF水平显著高于对照组,差异有高度统计学意义(P〈0.01)。脑出血患者不同病情程度血清NO、IGF-1、MIF比较,差异有高度统计学意义(P〈0.01)。脑出血存活患者NO水平显著高于死亡者,IGF-1水平显著高于死亡者,MIF水平显著低于死亡者,差异均有高度统计学意义(P〈0.01)。相关性分析结果显示,患者血清IGF-1的表达与MIF的表达呈显著负相关(r=-0.879,P〈0.01)。结论脑出血患者血清NO、IGF-1水平显著下降,MIF水平显著上升,并且与患者的病情以及预后相关。 蒋令修 梁宇 陈文武 王金兰 李香 孙永梅 薛孟周关键词:急性脑出血 一氧化氮 胰岛素样生长因子 巨噬细胞移动抑制因子 血肿抽吸术对脑出血后早期基质金属蛋白酶-9的影响 被引量:2 2016年 目的探讨血肿抽吸术治疗脑出血对患者血清基质金属蛋白酶-9水平的影响。方法选择脑出血患者60例的临床资料进行回顾性分析,其中30例采用血肿抽吸术治疗为研究组,30例采用保守治疗为对照组,比较2组治疗前后血清MMP-9水平,分析MMP-9与NDS的相关性,以及患者的预后情况。结果 2组血清MMP-9水平均在治疗后2d达到高峰,但研究组的高峰值显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);随后MMP-9水平逐渐下降,但研究组治疗后7d及14dMMP-9水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。2组治疗后NDS评分均显著低于入院时,差异有统计学意义(P<0.01);研究组治疗第14天研究组NDS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。研究组和对照组血清MMP-9水平与NDS评分具有显著的正相关性(P<0.01)。研究组总有效率90.0%,对照组为63.3%,研究组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑出血患者采用血肿抽吸术治疗,治疗后能够显著降低MMP-9的高峰值,有利于改善患者的预后。 蒋令修 薛孟周 梁宇 陈文武 孙永梅 卜一多 李香 方建 黄荣 李云霞关键词:血肿抽吸术 脑出血 基质金属蛋白酶-9 疏血通治疗肺纤维化的临床疗效分析 2015年 目的探讨疏血通治疗肺纤维化的临床疗效。方法选择在我院治疗的肺纤维化患者60例为研究对象,其中30例采用强的松治疗为对照组,30例在强的松治疗基础上予疏血通治疗为研究组;比较两组患者治疗前后肺功能、动脉血气、肺部CT等结果。结果研究组显效率显著高于对照组(P<0.01)。研究组治疗后FEV1较治疗前显著提高,且显著高于对照组(P均<0.05);研究组治疗后Pa O2水平较治疗前显著升高,且高于对照组(P<0.05)。结论轻度、中度肺纤维化患者在常规治疗的基础上予疏血通治疗能够显著改善患者的临床疗效及肺功能。 梁宇 蒋令修 秦文婧 单远莹 孟德荣关键词:疏血通 肺纤维化 临床疗效 三维适形放疗联合参芪扶正注射液治疗肺癌对照观察 2017年 目的 探讨三维适形放疗联合参芪扶正注射液辅助治疗肺癌的临床治疗及安全性. 方法 将102例局部晚期肺癌患者采用随机数字表法分为两组,每组51例,均予以三维适形放疗,研究组在此基础上联合参芪扶正注射液静脉滴注疗法.比较两组患者的近期临床疗效及不良反应发生状况.结果 研究组近期治疗总有效率为76.5%,对照组为49.0%,研究组显著高于对照组(P〈0.01).研究组不良反应发生率为27.5%,对照组为51.0%,研究组显著低于对照组(P〈0.05).结论 对行三维适形放疗的肺癌患者予以参芪扶正注射液辅助疗法,近期疗效确切且不良反应较轻,值得临床推广应用. 秦文婧 宋华勇 梁宇 张双林关键词:肺癌 参芪扶正注射液 三维适形 放疗 近期临床疗效 胸腔积液中BCAR1检测的临床意义研究 被引量:1 2017年 目的探讨BCAR1表达对癌性和结核性胸腔积液鉴别诊断价值。方法收集结核性胸水患者40例和肺癌胸腔积液患者40例,另取我院中心健康体检者30例作为对照。BCAR1表达的测定采用ELISA法。结果肺癌患者胸腔积液中BCAR1表达水平为(71.52±22.61)μg/L,显著高于肺结核胸腔积液中BCAR1的[(13.67±5.24)μg/L](P<0.01)。对照组、肺结核组和肺癌组血液中BCAR1的表达水平分别为(12.52±4.18)、(14.21±6.55)和(84.63±30.27)μg/L,统计学分析显示:肺癌组血液中BCAR1的表达水平显著高于肺结核患者和健康对照人群(P<0.01),而肺结核组与对照组比较则无显著性差异(P>0.05)。相关性分析显示胸腔积液中BCAR1的表达与血液中BCAR1的表达呈显著正相关(γ=0.637,P<0.01)。结论肺癌患者胸水中存在BCAR1蛋白的异常表达,BCAR1蛋白的高表达有可能作为胸水良恶性鉴别的一个有效的分子标记。 秦文婧 梁宇 齐红松关键词:肺癌 肺结核 胸水 肺间质纤维化合并肺气肿综合征的临床特点分析 被引量:3 2016年 目的比较肺间质纤维化合并肺气肿综合征(CPFE)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)及特发性肺间质纤维化(IPF)的临床特点。方法 选择2013年1月-2015年6月在我院治疗的CPFE患者34例、IPF患者78例、COPD患者41例的临床资料进行回顾性分析。结果 CPFE患者平均年龄最高,IPF患者平均年龄最低(P〈0.05);CPFE及COPD患者主要以男性为主(P〈0.05);CPFE患者肺动脉高压的发生率最高,COPD患者最低(P〈0.05)。CPFE患者肺癌发生率最高,其次为IPF,差异有统计学意义(P〈0.05)。与COPD患者比较,CPFE患者FEV1/FVC%、PA-a O2、FEV1%Pre水平更高,DLCO水平更低,差异有统计学意义(P〈0.01)。与IPF比较,CPFE患者FEV1/FVC%、肺纤维化积分更低,TLC%Pre、PA-a O2水平更高,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论 CPFE患者平均年龄较高,以男性为主,肺动脉高压及肺癌发生率高,其肺容积可轻度下降或相对正常,但弥散能力显著下降。 秦文婧 梁宇 齐红松关键词:慢性阻塞性肺疾病 特发性肺间质纤维化 特发性肺纤维化患者血清IL-13、TGF-β1、IL-8水平及与肺功能的相关性 被引量:6 2015年 目的探讨特发性肺纤维化患者血清IL-13、TGF-β1、IL-8水平。方法选择在我院治疗的肺纤维化患者60例为研究对象,另选择健康志愿者60例为对照组,检测两组患者血清IL-13、TGF-β1、IL-8水平,并测定动脉血气分析及肺功能相关指标。结果肺纤维化组血清IL-13、TGF-β1、IL-8水平显著高于对照组(P<0.01)。TGF-β1、IL-8与FVC占预计值的百分比呈显著负相关(P<0.01);TGF-β1、IL-13与FEV1占预计值的百分比呈显著负相关(P<0.01);TGF-β1与Pa O2呈显著负相关,TGF-β1、IL-13与P(A-a)O2呈显著正相关(P<0.01);IL-8与Pa O2、Sa O2呈显著负相关(P<0.01)。结论特发性肺纤维化患者血清IL-13、TGF-β1、IL-8水平显著升高,并且与患者肺功能具有负相关关系。 梁宇 蒋令修 秦文婧 单远莹 孟德荣关键词:特发性肺纤维化 IL-13 TGF-Β1 IL-8 稳定期COPD合并慢性呼吸衰竭的治疗体会 被引量:1 2016年 目的分析稳定期COPD合并慢性呼吸衰竭的治疗体会。方法选择2012年12月~2014年12月稳定期慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭患者51例的临床资料进行回顾性分析。根据出院后是否使用无创正压通气分为观察组和对照组。比较两组出院6个月时血气分析指标、6 min步行实验(six-minutes walk test,6MWT)、近半年住院次数、肺功能变化等。结果观察组在治疗后6个月PaCO_2较治疗前显著下降,p H及PaO_2、6MWT较治疗前显著上升,近6个月内住院次数较治疗前显著下降,与对照组治疗后比较,差异有高度统计学意义(P〈0.01)。结论无创正压通气对稳定期合并慢性呼吸衰竭的COPD患者能够显著改善血气指标、6MWT,减少住院次数。 秦文婧 梁宇 齐红松 郭俊华关键词:无创正压通气 稳定期COPD 慢性呼吸衰竭 血气分析