张玲
- 作品数：9 被引量：31H指数：3
- 供职机构：柳州市柳铁中心医院更多>>
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- 德谷门冬双胰岛素治疗预混胰岛素血糖控制不佳2型糖尿病患者的成本-效果分析
- 2024年
- 目的:分析德谷门冬双胰岛素治疗预混胰岛素血糖控制不佳2型糖尿病(T2DM)患者的成本-效果。方法:选取2022年7月—2023年6月柳州市柳铁中心医院经预混胰岛素治疗后血糖控制不佳的T2DM患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组采用门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗,观察组采用德谷门冬双胰岛素治疗。运用DACE成本-效果模型对两组健康产出、卫生成本展开分析,并联合实施成本-效果分析。结果:治疗后,两组患者空腹血糖、三餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于治疗前(P<0.05);但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组低血糖发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组每日胰岛素注射次数、每日胰岛素注射剂量少于对照组(P<0.05)。与对照组相比,观察组可节约总体直接医疗成本18637元,其中胰岛素成本、自我血糖监测(SMBG)试纸成本、针头成本和低血糖治疗成本分别节约10153元、5476元、2537元和471元;且可多获得0.0391质量调整生命年。结论:对预混胰岛素血糖控制效果不佳的T2DM患者采取门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗、德谷门冬双胰岛素治疗,两者血糖控制效果无显著差异。后者可降低胰岛素注射次数、胰岛素注射剂量,还能节约胰岛素、SMBG等各项医疗成本,成本-效果良好,药物经济学优势明显,值得临床应用。
- 吴冬波张玲黄钰梅廖伟玲李素芬
- 关键词：预混胰岛素血糖控制不佳2型糖尿病成本-效果
- 老年患者药品不良反应及潜在不适当用药分析被引量：2
- 2020年
- 目的分析发生药品不良反应(ADR)的老年患者的潜在不适当用药(PIM)现象,为临床合理用药提供参考。方法收集2016年1月~2018年12月上报国家不良反应监测网的ADR报告老年患者ADR报告238例,记录患者基本信息及ADR等级、分析引起ADR的可疑药品、ADR累及的器官或系统和临床表现、ADR转归,按照《中国老年人潜在不适当用药判断标准(2017年版)》判断PIM发生情况。结果ADR发生率男性高于女性,ADR等级:新的77例(32.35%);一般的192例(80.67%);严重的46例(13.93%);剂型以注射剂多见,药物以抗菌药物居多,ADR主要累及的器官或系统依次是皮肤及其附件、其次是消化系统、中枢神经系统等;238例ADR中,痊愈101例(42.43%),好转115例(48.32%),不详18例(7.56%),未好转4例(1.68%);189例患者(79.41%)存在PIM现象,共计280项,有73例(30.67%)存在2项以上PIM,其中使用A级警示药物122例,共计176项,使用B级警示药物67例,共计91项;使用与疾病状态相关的PIM A级警示药物12例,共计13项,B级警示药物0例。结论PIM现象在发生药品不良反应的老年患者中较多见,临床应重视相关药品的药学监护工作。重视用药个体化,分清疾病的缓急,精简药物处方,注意PIM问题特别是疾病状态下PIM情况,合理用药减少ADR的发生,ADR发生后应及时准确持续的追踪ADR转归,确保ADR监测数据的完整性。
- 赖进科张韬张玲
- 关键词：老年患者
- 垂体后叶素致支气管扩张大咯血患者电解质紊乱及多尿的临床分析——附1例报告被引量：9
- 2018年
- 目的分析支气管扩张大咯血患者使用垂体后叶素所致的电解质紊乱及多尿的机制和处理方法。方法对1例支气管扩张并大咯血患者使用垂体后叶素后致电解质紊乱及多尿的临床资料进行分析。结果患者使用垂体后叶素期间出现血K+、Na+、Cl-电解质紊乱,停药时出现多尿,经积极补充电解质等对症处理,患者病情恢复。结论垂体后叶素副作用较多,使用垂体后叶素治疗咯血应密切监测患者的临床表现和电解质变化,积极处理不良反应,视具体情况停用垂体后叶素,以免其他严重并发症的发生。
- 张玲张洁
- 关键词：支气管扩张大咯血垂体后叶素电解质紊乱多尿
- 基于单病种管理构建急性心肌梗死患者用药教育路径
- 2025年
- 目的 基于单病种管理思路,临床药师建立急性心肌梗死患者用药教育路径,并追踪患者药物治疗的情况,为单病种管理提供参考依据。方法 选取柳州市柳铁中心医院2021年1—12月收治的24例急性心肌梗患者作为研究对象,开展药物使用现状调查,并构建用药教育路径。比较干预前、干预后用药依从性、用药知识认知程度等情况。结果 干预后,患者对双联抗血小板药物的使用率最高,为100%,醛固酮受体拮抗剂的使用率最低,仅有25.00%。干预后,患者的用药良好依从率为91.67%,高于干预前的50.00%,差异有统计学意义(P <0.05)。患者再入院2例,再入院率为8.33%。干预后,患者对药物的用法用量、服药注意事项认知度分别为100%、91.67%,高于干预前的58.33%、50.00%;干预后忘记服药、症状改善后自行停药行为发生率率分别为0、8.33%,低于干预前的33.33%、58.33%,差异均有统计学意义(P <0.001)。干预后患者的不良反应发生率为8.33%,低于干预前的58.33%,差异有统计学意义(P <0.001)。结论 面向急性心肌梗死患者,临床药师参与用药教育,可以规范单病种管理且有效提高患者对用药知识的认知程度及用药依从率,降低不良反应发生率。
- 赖进科张玲覃玲莉
- 关键词：单病种管理急性心肌梗死
- 鱼骨分析联合PDCA循环在病区药品质量管理中的应用被引量：7
- 2015年
- 目的利用鱼骨分析联合PDCA循环管理法,加强病区药品质量管理,保证药品质量,保障患者用药安全。方法利用鱼骨分析法分析影响病区药品质量的因素,对其影响因素利用PDCA循环的方法进行整改、落实及持续改进。结果病区药品质量管理引入管理工具后,护士人员对药品质量管理知晓率由及病区药品质量管理效果有显著改善。结论在药品质量管理中引入鱼骨分析、PDCA循环等管理工具,病区药品质量管理有很大提高,值得推广。
- 张洁魏后超宋婕杨谭文娟张玲陈高勇陶红
- 关键词：PDCA循环药品质量管理
- 艾滋病患者接受抗病毒治疗后用药依从性分析
- 2021年
- 获得性免疫缺陷综合征(AIDS,艾滋病),是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染而引起的严重危害人类健康的一种传染性疾病,其具有传播迅速、病死率高的特点,已成为全球性的公共卫生及社会问题。我国AIDS流行现况比较严峻,截止2018 年2月28日,我国有关报告:现存活HIV感染携带者/AIDS病人775652例,报告死亡242867例,其中现存活HIV感染携带者450424例,AIDS病人325228例。
- 张玲
- 关键词：艾滋病抗病毒治疗用药依从性
- 临床药师参与下的专业化疾病管理在慢性心力衰竭患者中的应用效果
- 2025年
- 目的:观察临床药师参与下的专业化疾病管理在慢性心力衰竭患者中的应用效果。方法:选取2022年1-6月柳州市柳铁中心医院收治的60例慢性心力衰竭患者为研究对象,随机分为对照组(n=30,给予常规性疾病管理)与观察组(n=30,给予临床药师参与下的专业化疾病管理)。比较两组依从性、疾病自我管理能力、疾病知识认知程度。结果:观察组总依从率高于对照组(P=0.025);观察组疾病自我管理能力优良率高于对照组(P=0.024);干预后,两组致病机制及并发症知识、用药知识、饮食生活知识、自我管理知识知晓率升高,观察组高于对照组(P<0.05)。结论:临床药师参与下的专业化疾病管理在慢性心力衰竭患者中的应用效果显著,可提高患者依从性、疾病自我管理能力及疾病知识认知程度。
- 赖进科张玲宋婕
- 关键词：慢性心力衰竭临床药师
- PDCA循环在我院抗菌药物使用强度管理中的应用被引量：13
- 2015年
- 目的探讨PDCA循环对我院抗菌药物使用强度的干预效果。方法应用PDCA循环对我院抗菌药物使用强度进行持续性干预,干预后进行评价、总结和持续改进,从而不断提高合理用药水平。结果应用PDCA循环后我院抗菌药物使用强度逐渐下降,由2014年第一季度的47.58 DDD分别降至第二季度的41.07DDD和第三季度的38.54 DDD,到第三季度时我院抗菌药物使用强度达到了管理要求。结论 PDCA循环能够降低抗菌药物使用强度,建议在抗菌药物的管理中推广应用,以促进临床合理用药。
- 陈高勇张洁魏后超杨谭文娟张玲
- 关键词：PDCA循环抗菌药物合理用药
