王欣欣 作品数:26 被引量:93 H指数:5 供职机构: 首都医科大学康复医学院 更多>> 发文基金: 中央级公益性科研院所基本科研业务费专项 首都卫生发展科研专项 首都医学发展科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
慢性肾脏病康复治疗的研究进展 被引量:4 2015年 慢性肾脏病(CKD)是一种常见的慢性疾病,流行病学研究显示,CKD在中国的患病率已达10.8%,需行透析治疗的患者人数也在逐年增加。有研究表明,CKD患者心血管疾病发病率高,运动功能明显低于健康人群,普遍存在乏力、疲劳、皮肤瘙痒及干燥等不适,心理状态方面易出现异常包括焦虑、抑郁、认知功能障碍等,健康相关生活质量评分显著低于健康人群。 王欣欣 马迎春关键词:慢性肾脏病 康复治疗 音乐治疗对维持性血液透析患者抑郁和焦虑状态影响的随机对照研究 被引量:1 2022年 目的探讨音乐治疗对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者抑郁和焦虑状态的影响。方法该研究为单中心开放性随机对照研究。选择2021年3月1日至2021年4月24日中国康复研究中心规律血液透析≥3个月且贝克抑郁量表(Beck depression inventory,BDI)评分≥10分的MHD患者,采用随机信封法将其分为音乐组与对照组。音乐治疗方案由音乐治疗师选取治疗乐曲、建立预定曲目库,乐曲总时间长约2 h。音乐组在常规血液透析治疗期间同时接受每周3次、每次1.0~1.5 h的聆听式音乐治疗,对照组仅接受常规血液透析治疗,所有入组患者完成为期8周的治疗。使用BDI及状态-特质焦虑量表(state-trait anxiety inventory,STAI)评估MHD患者治疗前后的心理状态。结果共入组MHD患者64例,年龄(59.19±11.61)岁,其中男性38例(59.38%)。音乐组32例,对照组32例。音乐组组内比较BDI评分[治疗2周(9.81±6.25)分,治疗8周(8.30±8.49)分,F=49.75,P<0.001]和STAI评分[治疗2周(49.30±7.27)分,治疗8周(47.07±7.39)分,F=13.09,P<0.001]在治疗2周时即可出现明显下降且能稳定持续8周;治疗后,音乐组BDI评分显著低于对照组[治疗2周(9.81±6.25)分比(14.13±7.33)分,t=-2.53,P=0.014;治疗8周(8.30±8.49)分比(12.56±5.67)分,t=-2.34,P=0.023],STAI评分显著低于对照组[治疗2周(49.30±7.27)分比(54.00±8.36)分,t=-2.06,P=0.043;治疗8周(47.07±7.39)分比(51.34±8.87)分,t=-2.06,P=0.044]。结论音乐治疗可以快速、有效改善MHD患者的抑郁和焦虑状态。 王婷婷 张晓颖 戴珊珊 王欣欣 于海艳 马迎春关键词:肾透析 抑郁 音乐治疗 随机对照试验 维持性血液透析患者的容量负荷分布及其与血压关系的多中心研究 被引量:1 2020年 目的利用生物电阻抗分析(bioimpedance analysis,BIA)测量容量负荷,同期测量居家血压(home blood pressure,HBP),探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者容量负荷分布情况及其与血压的关系。方法北京市7个血液净化中心MHD的患者共113人,BIA测患者的多余水分(overhydration,OH),计算每周的时间平均容量负荷(weekly time-averaged overhdration,wTAOH),依据wTAOH分4组,容量不足组(组1,wTAOH<-0.25L)、容量负荷正常组(组2,-0.25L≤wTAOH≤1.25L)、容量超负荷组(组3,1.25L2.8L),比较4组居家收缩压(home systolic blood pressure,HSBP)及相关指标差异;当周测量HBP并依据135≥HSBP≥160mmHg对患者血压分级:1级(HSBP<135mmHg)、2级(135mmHg≤HSBP<160mmHg)、3级(HSBP≥160mmHg);对wTAOH与HSBP进行Pearson相关分析。结果MHD患者中,组3占28.3%,组4占18.6%,组2占40.7%,组1占12%;HSBP2级和3级占70%,其中3级占28.4%,1级占30%;将wTAOH与HSBP进行Pearson相关分析,结果显示两者存在正相关(r=0.200,P=0.033);组4的HSBP高于组2和组3(t值分别为2.773,2.051;P值分别为0.007,0.043),但与组1无显著差异。结论容量超负荷在MHD患者中仍普遍存在;血压虽然与容量负荷相关,但不能准确反映MHD患者的容量负荷,尤其是在容量不足和正常的时候。 张周沧 甘良英 李忠心 马迎春 秦燕 康志敏 齐桂静 朱丽 杨帆 王欣欣 薛宇 房艳辉 郭兴斌 杨清华 苏香彪 张东亮 王梅关键词:生物电阻抗分析 维持性血液透析 多中心 有氧运动对维持性血液透析患者生理功能、心肺耐力及生活质量的影响 被引量:30 2012年 目的探讨12周有氧运动对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者生理功能、心肺耐力、健康相关生活质量的影响。方法入选在北京博爱医院就诊的MHD患者14例,所有患者运动前应用Bruce方案平板运动测定最大摄氧量(peak oxygen uptake,VO2peak)、代谢当量(metabolic equivalents,METs)、负荷运动时间等,记录血压和心率。生理功能的评估采用6min步行试验(six-minute walking test,6MWT);心肺耐力的评定采用VO2peak、METs和负荷运动时间;健康相关生活质量的评估采用美国慢性肾脏病临床实践指南(Kidney Disease Outcomes Quality Initiative,K/DOQI)推荐的简易健康相关生活质量评分表(SF-36,the Health-Related Short Form)。有氧运动定义为中等运动强度(50%~80%VO2peak)的平板运动,运动训练在透析间期进行,每周3次,每次30min,共持续12周,运动前15min热身运动,运动结束后5min放松训练,12周运动结束后再次评价上述指标,比较其前后结果有无统计学差异。结果 12周有氧运动后6MWT结果有所改善(Z=-1.132,P=0.241);VO2peak明显提高(Z=-2.226,P=0.028)、负荷运动时间显著延长(Z=-2.701,P=0.007),代谢当量有所提高(Z=-1.632,P=0.103);SF-36评分明显改善(Z=-2.701,P=0.007)。结论 12周有氧运动训练对MHD患者生理功能、心肺耐力、健康相关生活质量有部分改善作用。 王欣欣 宋桂芸 宿志梅 恽小平 马迎春关键词:有氧运动 维持性血液透析 生理功能 心肺耐力 健康相关生活质量 维持性血液透析患者内瘘侧上肢功能障碍及影响因素的研究 2024年 目的评估维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)动静脉内瘘右利手患者的双侧上肢功能,了解动静脉内瘘对上肢功能的影响及内瘘侧上肢功能的影响因素。方法横断面研究,纳入北京市6家血液透析中心的MHD动静脉内瘘且右利手患者,收集人口学资料、生化资料、握力、关节活动度及简易上肢功能检查(simple test for evaluating hand function,STEF)等上肢功能指标。内瘘侧及非内瘘侧上肢功能的比较采用t检验(或非参数检验),采用多元线性回归分析MHD患者动静脉内瘘侧握力的影响因素。结果共入组MHD患者90例,其中男性51例(56.7%),年龄(59.63±10.60)岁,中位透析龄62.50(24.00,113.00)月。患者非内瘘侧握力高于内瘘侧握力(t=-5.133,P<0.001);多元线性回归结果显示MHD患者内瘘侧握力与血肌酐(β=0.353,P<0.001)、认知功能评分(β=0.223,P=0.006)呈正相关,与尿素清除指数(Kt/V)呈负相关(β=-0.235,P=0.007),男性握力大于女性(β=-0.253,P=0.004)。非内瘘侧腕关节尺偏的角度大于内瘘侧(t=-2.814,P=0.006)。在STEF各项操作中,内瘘侧在大球(t=2.327,P=0.021)、大圆片(t=2.472,P=0.015)、布(t=2.688,P=0.008)项目中操作时间长于无内瘘侧。结论MHD患者内瘘侧握力、关节活动度及灵活性均存在下降,影响内瘘侧握力的因素包括性别、血肌酐、Kt/V和认知功能评分。 王欣欣 孙超 黎爽 郑涵絮 顾国燕 宋晓朵 于海艳 尹咏梅 吴海虹 田欣 管月红 尚云霄 赵爽 黄富表 马迎春关键词:维持性血液透析 上肢功能 动静脉内瘘 高通量透析改善维持性血液透析患者的营养水平、心理状态以及健康相关生活质量 目的:探讨高通量透析对维持性血液透析(Maintenance Hemodialysis,MHD)患者营养水平、心理状态和健康相关生活质量的影响。方法:入选在本透析中心的MHD患者,纳入标准为:年龄≥18岁且≤80岁,低通... 王欣欣 孙超 崔家祯 王秀荣 马迎春高通量透析改善维持性血液透析患者的营养水平、心理状态以及健康相关生活质量 <正>目的:探讨高通量透析对维持性血液透析(Maintenance Hemodialysis,MHD)患者营养水平、心理状态和健康相关生活质量的影响。方法:入选在本透析中心的MHD患者,纳入标准为:年龄≥18岁且≤80岁... 王欣欣 孙超 崔家祯 王秀荣 马迎春透析患者如何进行康复? 动训练纳入透析患者的医疗护理计划对其心理健康和生理功能的改善有巨大获益.运动能够改善透析患者的自信心、灵活性以及情绪.探索可改善透析患者心血管功能、肌力及灵活性的多种运动模式可以有助于医生和患者更好地合作,从而组建一套理... 王婷婷 王欣欣 马迎春关键词:透析疗法 心理健康 生理功能 基于指温变化的血管功能无创检测方法的初步研究 被引量:1 2016年 本文通过研究血管反应性测试中手指温度变化与血管功能之间的关系,提出一种新的血管功能无创检测方法,为心血管疾病的早期诊断和防治提供依据。课题组定制血流阻断、温度、血氧等模块搭建数据采集系统,并利用Labview开发数据采集软件。首先,选择健康受试者24例(A组,男10例,女14例),平均年龄(44.6±9.0)岁。心血管疾病患者33例(B组,男23例,女10例),平均年龄(57.2±9.9)岁。记录受试者阻断侧指端温度、脉搏、血氧饱和度及阻断压力等信号,同时测量受试者常规生理参数。运用时域分析方法,提取指端温度信号参数分别为:初始温度(Ti)、温度回弹值(TR)、温度回到初始值的时间(RIt)等12个温度相关的参数。同时结合测量的身体质量指数(BMI)、收缩压(SPB)、舒张压(DBP)等常规生理参数进行统计分析,发现共有8个参数在两组人群中差异具有统计学意义。在此基础上,建立了血管功能判别函数。研究结果显示,肱动脉阻断再开放过程中指端温度变化与血管功能密切相关。通过研究结果的展示,期望本文结果可为血管功能早期检测奠定基础。 董晴 李霞 万云高 吕高泉 王欣欣 张宽关键词:系统设计 血管功能 无创检测 利用手指温度监测血管功能的评测与脉搏波速度间关系的研究 2016年 早期血管功能检测对心血管疾病的防治具有重要意义。本文主要研究了手指温度监测曲线对心血管疾病预测的有效性,并与脉搏波速度检测结果进行了比较研究。研究选取受试者112人[年龄(42.18±12.28)岁,50%为男性,37人确诊患有心血管疾病],分别进行了手指温度监测记录和脉搏波速度检测。数据分析结果表明,心血管疾病相关参数集中在手指温度下降阶段。由十折交叉验证选出预测效果最好的Logistic回归模型,用于预测心血管疾病,其效果与脉搏波速度的检测效果一致。结果还显示,手指温度曲线中的参数具有一定早期动脉硬化检测能力。本文研究结果表明,手指温度曲线具有预测心血管疾病的潜力,或可反映心血管疾病早期的血管功能。 王欣欣 李霞 褚熙 董晴 赵小静 陈卉 张宽关键词:脉搏波速度 LOGISTIC回归模型