刘姿
- 作品数:33 被引量:133H指数:6
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- 斜坡形垫架在预防剖宫产仰卧位低血压综合征中的应用被引量:11
- 2020年
- 目的观察斜坡形垫架在预防剖宫产仰卧位低血压综合征(SHS))中的应用效果。方法在腰硬联合麻醉下行剖宫产术产妇450例,采用随机数字表法分为斜坡形垫架组(A组)、砂袋组(B组)和手术床左倾斜组(C组),每组150例。腰硬联合麻醉成功后对3组进行体位干预。记录3组麻醉后发生SHS例数,麻醉前及麻醉后2 min、5 min、10 min、胎儿取出前的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)和脉搏血氧饱和度(SpO2),采用手术体位舒适性量表评估体位摆放舒适度。结果A、B、C组SHS发生率分别为8.0%(12/150)、20.0%(30/150)、21.3%(32/150),其中A组SHS发生率低于B组和C组,差异有统计学意义(χ^2值为8.970、10.653,均P<0.01)。A、B、C组舒适性量表评分分别为(47.03±3.01)、(38.13±4.70)、(36.10±4.04)分,A组舒适性量表评分高于B、C组,B组舒适性量表评分高于C组,差异有统计学意义(t值为27.413、30.227、2.542,P<0.01或0.05)。A、B组在麻醉后2、5、10 min和胎儿取出前的SBP和DBP均高于C组,A组在麻醉后2、5、10 min和胎儿取出前的SBP和DBP均高于B组,A、B组在麻醉后2、5、10 min和胎儿取出前的HR和RR均低于C组,A组在麻醉后2、5、10 min和胎儿取出前的HR和RR均低于B组,差异有统计学意义(t值为-15.842~21.117,P<0.05或0.01)。结论在腰硬联合麻醉后应用斜坡形垫架进行体位调整可有效降低剖宫产术中SHS发生,不仅操作简便,还可减少产妇体位改变和提高体位摆放后舒适度。
- 刘俭李芳黄琦农喜敏刘姿
- 关键词:仰卧位低血压综合征剖宫产术腰硬联合麻醉
- 无痛分娩技术在产科临床的应用分析被引量:28
- 2011年
- 目的观察罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞镇痛对分娩的影响。方法选择50例单胎头位足月临产孕妇为观察组,给予低浓度罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞镇痛,对照组为同期未采用镇痛药物的单胎头位足月临产孕妇50例进行对比,比较两组的镇痛效果、产程进展、分娩方式、新生儿窒息、产后出血等情况。结果观察组的镇痛有效率达100%,观察组的产程(7.25±3.50)h与对照组(9.60±4.15)h对比,两组差异有统计学意义(P<0.01)。实验组剖腹产4例,占8%;对照组剖腹产15例,占30%(P<0.05),差异有非常统计学意义(P<0.01);新生儿窒息、产后出血差异无统计学意义(P>0.05)。结论低浓度罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞镇痛,安全有效,可缩短产程、降低剖宫产率,对母婴无不良影响。
- 刘姿周瑞仁
- 关键词:分娩镇痛硬膜外阻滞麻醉
- 药流与吸宫术对疤痕子宫再次妊娠早期终止的安全性比较被引量:3
- 2014年
- 目的探讨药流与吸宫术对疤痕子宫再次妊娠早期终止的安全性比较。方法选取该院妇科门诊收治的要求终止早期妊娠的疤痕子宫妇女164例为研究对象,按入院顺序将患者随机分为观察组和对照组各82例。观察组采用药物米非司酮联合米索前列醇终止孕妇疤痕子宫再次早期妊娠,对照组采用吸宫术。观察两组孕妇治疗过程中出现的并发症,终止妊娠阴道出血时间、出血量异常率,流产率等,进行统计学统计,比较两组治疗的安全性。结果观察组孕妇采用药物终止早期妊娠的并发症发生率为9.76%明显低于对照组采用吸宫术孕妇28.05%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇阴道出血时间异常率(48.78%)、阴道出血量异常率(58.54%)及流产率为82.93%均高于吸宫术组的37.81%、47.56%及76.83%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用药物对疤痕子宫再次妊娠早期终止的阴道出血量、出血时间异常率和流产率和吸宫术比较无明显差异;但是采用药物可以避免吸宫术而引起并发症的高发生率,药物流产的安全性高于吸宫术,值在临床推广。
- 刘姿
- 关键词:米索前列醇吸宫术疤痕子宫妊娠终止
- 56例凶险型前置胎盘临床特点分析
- 2018年
- 目的分析56例凶险型前置胎盘的临床特点,增加对其临床认识。方法 56例凶险型前置胎盘孕产妇作为研究组,另选取56例普通型前置胎盘孕产妇作为对照组。比较两组孕产妇手术相关情况与新生儿结局。结果研究组产后出血率62.50%及胎盘植入率16.07%均明显高于对照组的28.57%、1.79%,产后出血量(1056.40±548.25)ml多于对照组的(628.23±250.46)ml,差异均具有统计学意义(χ2/t=12.996、7.027、5.316, P<0.05);两组子宫切除率、胎盘粘连率、膀胱修补率比较,差异均无统计学意义(χ2=1.009、0.327、1.009, P>0.05)。两组早产率、围生儿死亡率、新生儿体质量比较,差异均无统计学意义(χ2/t=0.159、1.009、0.691, P>0.05)。结论凶险型前置胎盘胎盘植入率、产后出血率均较高,且产后出血量较大,在诊疗过程中应重视早期诊断、围术期处理以及产后出血抢救等环节。
- 刘姿
- 关键词:凶险型前置胎盘产后出血子宫切除
- 孕期血清17种氨基酸含量与新生儿体质量的影响因素分析
- 2023年
- 目的分析孕期血清17种氨基酸含量与新生儿体质量的影响因素。方法随机选取2020年2月—2022年2月在广西南宁市第一人民医院埌东医院立卡定期产检的200例单胎孕妇作为研究对象,产检时均采集静脉血并记录产检时体质量,进行17种氨基酸检测,整个孕期检测次数≥4次,取平均值,待孕妇分娩后,记录新生儿出生体质量,根据新生儿出生体质量分为低出生体重儿组(19例)、体质量正常组(164例)、巨大儿组(17例),通过Logistic回归分析,分析新生儿出生体质量的影响因素。结果3组孕妇天冬氨酸、蛋氨酸、瓜氨酸、色氨酸、酪氨酸、丝氨酸、天冬酰胺、异亮氨酸、精氨酸、组氨酸、鸟氨酸、亮氨酸、苏氨酸、丙氨酸、谷氨酰胺等氨基酸水平对比,差异无统计学意义(P>0.05),低出生体重儿组、体重正常组孕妇的苯丙氨酸水平(65.7±2.4)μmol/L、(64.8±2.2)μmol/L显著高于巨大儿组(52.1±2.14)μmol/L,谷氨酸水平(23.4±1.8)μmol/L、(24.7±2.5)μmol/L著低于巨大儿组(30.2±2.6)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,苯丙氨酸、谷氨酸水平高是导致新生儿出生体质量异常的重要影响因素(OR=1.043、1.005)。结论孕期血清17种氨基酸中苯丙氨酸、谷氨酸含量高是导致新生儿出生体质量异常的重要影响因素。
- 刘姿范小玲
- 关键词:孕期氨基酸新生儿体质量
- 斜坡形垫架预防剖宫产术仰卧位低血压综合征的临床应用被引量:3
- 2019年
- [目的]观察在腰硬联合麻醉下行剖宫产术时应用斜坡形垫架预防仰卧位低血压综合征(SHS)的临床效果。[方法]将450例剖宫产术产妇随机分为斜坡形垫架组(A组)、沙袋组(B组)、手术床左倾斜组(C组),每组150例,麻醉后3组进行相应体位干预,使产妇腹臀向左倾斜15~30°。分别观察记录麻醉前及麻醉后2 min、5 min、10 min、胎儿取出前各时间节点产妇的血压、心率、呼吸、血氧饱和度,比较3组发生SHS情况以及新生儿出生后1 min Apgar评分及体位摆放使用时间。[结果]3组产妇麻醉后5 min、10 min血压、SHS发生率、体位摆放时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]在腰硬联合麻醉下行剖宫产术时应用斜坡形垫架可缩短体位摆放时间,能有效预防SHS的发生。
- 李芳农喜敏刘姿刘俭周辉黄琦
- 关键词:剖宫产仰卧位低血压综合征腰硬联合麻醉
- 延期妊娠合并羊水过少对母婴的影响及临床防治被引量:8
- 2011年
- 目的探讨延期妊娠合并羊水过少对母婴的影响,寻找正确的临床处理方法。方法回顾性分析笔者所在医院延期妊娠产妇427例,以其中合并羊水过少的62例为观察组,365例羊水量正常的为对照组,对比分析两组的产妇的分娩方式以及新生儿的状况。结果观察组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、巨大及畸形儿,产妇的剖宫产率、胎方位异常、产程延长、产后出血率,均显著高于对照组(P<0.05)。结论延期妊娠合并羊水过少的妊娠结局较差,易造成胎儿宫内窘迫及新生儿窒息,因此对于羊水较少者,一经确诊要积极引产或剖宫产,减少母婴的并发症。
- 刘姿
- 关键词:延期妊娠羊水过少
- 磁共振成像技术(MRI)在产前凶险型前置胎盘的应用研究
- 申炜刘姿李耀波许梅海韦舒静梁慧明黄龙全潘洋洋尹家瑜罗翠珍李洁韦洁勤卢平明王利民
- 课题来源与背景:近年来随着剖宫产率的上升,前置胎盘、胎盘植入发生率增高,产科工作者逐渐认识到凶险型前置胎盘常伴发胎盘植入的危险性。由于凶险型前置胎盘导致严重产科出血、休克、DIC、围生期子宫切除率高,严重威胁孕产妇生命及...
- 关键词:
- 关键词:前置胎盘产前诊断磁共振成像技术
- 斜坡形垫架对预防腰硬联合麻醉后仰卧位低血压综合征的效果观察
- 2019年
- 目的探讨斜坡形垫架对预防腰硬联合麻醉后仰卧位低血压综合征(SHS)的效果。方法选取南宁市第一人民医院埌东医院2016年5月至2018年5月期间行剖宫产术的产妇300例为研究对象,采取随机数字表法分为干预组和对照组,每组150例产妇。在实施腰硬联合麻醉后,干预组采用自主研发的斜坡形垫架对产妇体位进行调节,对照组采用传统的手术床左倾斜20°~30°进行调节。比较两组的SHS发生率,记录麻醉后麻黄碱使用例数、阿托品使用例数、罗哌卡因使用量、麻醉平面、输液量、不良反应发生。结果干预组SHS的发生率明显低于对照组,组间数据比较有统计学意义(P <0.05)。干预组麻醉后的麻黄碱使用例数、阿托品使用例数和输液量明显少于对照组,组间数据比较有统计学意义(P <0.05),且干预组不良反应发生率明显低于对照组,组间数据比较有统计学意义(P <0.05),两组的罗哌卡因使用量、麻醉平面及尿量比较无统计学意义(P> 0.05)。结论斜坡形垫架不仅能有效降低产妇麻醉后SHS发生率,还能减少输液量、降低不良反应发生,值得临床推广应用。
- 农喜敏刘姿李芳周辉刘俭
- 关键词:仰卧位低血压综合征腰硬联合麻醉剖宫产术
- 孕早期稽留流产的病因分析及清宫术后用药评价被引量:17
- 2017年
- 目的 :统计分析孕早期稽留流产的主要病因,探讨清宫术后服用伊血安颗粒的临床价值。方法 :2014年1月~2016年6月在本院行清宫术的150例孕早期稽留流产患者随机分成观察组(75例)和对照组(75例),对照组术后静滴克林霉素预防感染,观察组再给予伊血安颗粒调理。通过信息采集及临床相关检测,分析孕早期稽留流产的主要病因;比较清宫术后的用药效果。结果 :两组的前5位病因均为阴道、宫腔炎症感染,病原体感染,接触有毒、高辐射环境,微量元素缺乏(锌),遗传物质改变,组间病因比较差异无统计学意义;观察组清宫术后的阴道出血天数、月经复潮时间明显短于对照组,观察组术后半个月的子宫内膜厚度明显大于对照组,观察组二次清宫、子宫内膜炎、宫腔粘连等不良反应发生率均明显少于对照组。结论 :防治生殖道感染、远离有毒和高辐射环境、纠正锌缺乏和内分泌异常等措施可降低孕早期稽留流产发生,孕早期稽留流产清宫术后预防感染之外加用伊血安颗粒调理,可以促进月经复潮和子宫内膜新生,减少宫腔粘连和发炎。
- 范小玲刘姿
- 关键词:稽留流产主要病因疗效