贾玉娟
- 作品数：9 被引量：27H指数：3
- 供职机构：山西医科大学第一医院更多>>
- 发文基金：山西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 他汀类药物降低hs-CRP疗效的网状Meta分析
- 2023年
- 目的:采用网状Meta分析系统评价他汀类药物降低超敏C反应蛋白(hs-CRP)的疗效。方法:计算机检索检索EMbase、PubMed、the Cochrane Library自建库至2021年5月31日且干预措施为不同他汀类药物、结局指标涉及hs-CRP水平变化的随机对照试验(RCTs)。再采用Stata 15.1软件进行网状Meta分析。结果:共纳入20项RCTs,涉及病人1467例,涉及5种他汀类药物。网状Meta分析结果显示:阿托伐他汀[SMD=-0.89,95%CI(-1.56,-0.23)]、瑞舒伐他汀[SMD=-1.85,95%CI(-2.67,-1.03)]、辛伐他汀[SMD=-1.68,95%CI(-2.85,-0.52)]降低hs-CRP的疗效强于安慰剂,瑞舒伐他汀[SMD=-0.95,95%CI(-1.86,-0.05)]降低hs-CRP的疗效强于阿托伐他汀,差异均有统计学意义(P<0.05)。累积概率排序曲线下面积(SUCRA)概率排序结果显示,不同他汀类药物降低hs-CRP的疗效强弱依次为:瑞舒伐他汀(83.1%)>辛伐他汀(75.6%)>匹伐他汀(64.5%)>阿托伐他汀(42.7%)>氟伐他汀(28.1%)>安慰剂(6.0%)。结论:就降低炎性细胞因子hs-CRP而言,瑞舒伐他汀疗效最强,辛伐他汀次之。由于纳入研究的数量较少、样本量较小,仍需高质量的研究对本研究结果加以验证。
- 范芳霞贾玉娟侯玉立
- 关键词：他汀类药物超敏C反应蛋白随机对照试验
- 替扎尼定治疗多发性硬化痉挛有效性和安全性的系统评价被引量：3
- 2015年
- 目的系统评价替扎尼定治疗多发性硬化(multiple sclerosis,MS)痉挛的疗效和安全性。方法计算机检索The Cochrane Library(2014年9期)、Pubmed、OVIDSP、CNKI、VIP、CBM和万方数据库,检索时限为建库到2014年10月,收集有关替扎尼定治疗MS痉挛的随机对照试验(RCT)。由2名评价员按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,对资料和数据进行系统评价分析。结果共纳入6个研究,651例患者,结果显示:(1)替扎尼定可以改善MS患者的痉挛,而且随着剂量的增加痉挛改善越显著,但不良反应也越多。(2)口服给药和舌下含服之间的效果差别无统计学意义,但都较对照组有显著改善。(3)治疗组有更多的不良反应,甚至有因不良反应而退出者,但未显示有特别严重的不良反应。结论现有证据表明,替扎尼定可以改善MS痉挛,且是相对安全的。
- 李豪杰侯玉立贾玉娟凡芳刘龙
- 关键词：替扎尼定多发性硬化痉挛随机对照试验
- 干扰素β-1α与干扰素β-1b治疗复发缓解型多发性硬化的成本效果分析被引量：2
- 2017年
- 目的探讨干扰素(IFN)β-1α与IFNβ-1b治疗复发缓解型多发性硬化(RRMS)的有效性及经济性。方法根据RRMS患者的残疾进展进程,利用扩展残疾状态量表评分(EDSS)评分,划分疾病进展过程中的不同状态。通过查阅文献获取各状态间的转移概率、各状态的健康效用值,应用药品价格估算各状态所花的费用。运用Markov模型分析法分析IFNβ-1α与IFNβ-1b治疗RRMS的成本效果。结果 IFNβ-1α组的累计成本及健康效果为169059.436$和7.913质量调整生命年(QALYs),成本效果比为21364.771$/QALY;IFNβ-1b组的累计成本及健康效果为212572.623$和7.912 QALYs,成本效果比为26867.116$/QALY。IFNβ-1α组的成本效果比低于IFNβ-1b组。结论 IFNβ-1α的成本效果比优于IFNβ-1b。因此选择IFNβ-1α作为延缓RRMS疾病进程的治疗药物,可获得更大的经济学效益。
- 李红艳侯玉立何艳茹贾玉娟
- 关键词：复发缓解型多发性硬化MARKOV模型
- 尼麦角林治疗慢性脑血管功能不全的系统评价被引量：6
- 2015年
- 目的系统评价尼麦角林治疗慢性脑血管功能不全患者的疗效及安全性。方法计算机检索CochraneLibrary、PubMed、CNKI、VIP和WanFangDate数据库，查找尼麦角林治疗慢性脑血管功能不全的随机对照试验，检索时限不限。由2位研究者按纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和方法学质量评价后，采用RevMan5．2软件进行Meta分析。结果共纳入9个随机对照试验，1030例患者。Meta分析显示：经颅多普勒超声（TcD）检测，尼麦角林治疗后的慢性脑血管功能不全的患者其大脑中动脉收缩期的血流速度[MD-16．43，95％CI（10．39～22．46）3及舒张末期的血流速度[MD=11．48，95％CI（5．34～17．63）]均明显高于对照组，而大脑中动脉的脉动指数[MD=-0．37，95％CI（-0．48～-0．26）]则低于对照组；同样，椎动脉收缩期的血流速度（MD-11．23，95％CI（6．10～16．35）]及舒张末期的血流速度[MD=8．80，95％CI（5．20～12．40）]也明显高于对照组，其脉动指数同样低于对照组（MD=-0．38，95％CI（-0．47～-0．28）]；尼麦角林治疗后的症状缓解率明显高于对照组[OR=3．93，95％CI（2．66～5．81）]。9个纳入研究均未报道与尼麦角林相关的严重不良反应。结论尼麦角林治疗慢性脑血管功能不全具有一定的疗效，且无明显不良反应。
- 贾玉娟侯玉立侯敬天
- 关键词：脑血管障碍META分析
- 芬戈莫德和特立氟胺治疗复发缓解型多发性硬化的成本效果分析被引量：4
- 2018年
- 目的评价芬戈莫德和特立氟胺治疗复发缓解型多发性硬化(RRMS)患者的成本-效果。方法根据疾病进展情况,确定RRMS治疗发展过程分为EDSS 0-2.5、EDSS3-5.5、EDSS6-7.5、EDSS8-9.5、死亡5个状态,构建Markov状态转移模型。综合临床试验FREEDOMS及TOWER研究结果、其他公开发表的文献获取Markov状态转换模型中各状态间的转换概率、健康效用值及成本。建立Markov决策树,进行成本效果分析,并对结果进行一维敏感度分析。结果芬戈莫德10年的成本为254,129美元,比特立氟胺多143,801美元;健康效果值为7.11质量调整生命年(QALYs),比特立氟胺少0.01 QALYs,两者的成本效果比分别为35,742美元/QALY和15,496美元/QALY。一维敏感度分析结果比较稳定,不影响分析结论。结论与芬戈莫德比较,特立氟胺治疗方案更具成本效果。
- 何艳茹侯玉立李红艳贾玉娟
- 关键词：芬戈莫德
- 肾素血管紧张素系统阻断剂用于脑卒中二级预防的网状Meta分析
- 2019年
- 目的系统评价不同肾素血管紧张素系统阻断剂对脑卒中二级预防和降低卒中后主要血管事件发生率的有效性。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、CNKI、CBM和VIP数据库,搜集关于血管紧张素受体拮抗剂及血管紧张素转换酶抑制剂对脑卒中二级预防的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2018年11月1日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 15.1软件进行网状Meta分析。结果共纳入6个RCT,包括25 620例患者。网状Meta分析结果显示:在降低脑卒中复发率方面,坎地沙坦[RR=0.40,95%CI(0.16,0.99)]和缬沙坦[RR=0.22,95%CI(0.07,0.76)]优于安慰剂;缬沙坦优于替米沙坦[RR=0.24,95%CI(0.07,0.81)]、雷米普利[RR=0.26,95%CI(0.07,0.93)]和培哚普利[RR=0.23,95%CI(0.07,0.81)]。在降低卒中后主要血管事件发生率方面,坎地沙坦[RR=0.39,95%CI(0.21,0.74)]、缬沙坦[RR=0.27,95%CI(0.11,0.64)]及雷米普利[RR=0.76,95%CI(0.60,0.95)]优于安慰剂;缬沙坦优于替米沙坦[RR=0.29,95%CI(0.12,0.68)]、雷米普利[RR=0.36,95%CI(0.15,0.88)]和培哚普利[RR=0.28,95%CI(0.12,0.68)];坎地沙坦优于替米沙坦[RR=0.42,95%CI(0.22,0.79)]及培哚普利[RR=0.41,95%CI(0.21,0.79)]。7种肾素血管紧张素系统阻断剂的排序结果为:缬沙坦>氨氯地平>坎地沙坦>雷米普利>替米沙坦>培哚普利>安慰剂。结论当前证据显示,缬沙坦与坎地沙坦能降低卒中复发率及卒中后主要血管事件发生率;雷米普利能降低卒中后主要血管事件发生率;缬沙坦可能是脑卒中二级预防的最佳肾素血管紧张素系统阻断剂。受纳入研究数量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。
- 杨大鸿贾玉娟侯玉立
- 关键词：脑卒中血管紧张素受体拮抗剂血管紧张素转换酶抑制剂随机对照试验
- 不同他汀类药物对心脑血管疾病病人低密度脂蛋白胆固醇影响的网状Meta分析被引量：7
- 2022年
- 目的系统评价不同他汀类药物对心脑血管疾病病人低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的影响。方法通过计算机检索PubMed、中国知网全文数据(CNKI)、万方数据库(WangFang Data)、the Cochrane Library、维普中文科技期刊数据库(VIP)、EMbase和中国生物医学文献数据库(CBM),收集关于7种他汀类药物治疗心脑血管疾病合并高低密度脂蛋白胆固醇血症的随机对照试验,检索年限均为建库至2020年12月1日。由2位专业研究者独立进行文献筛选、资料提取及质量评价后,运用Stata15.1软件进行网状Meta分析。结果最终纳入16项随机对照试验,共包含47948例病人。网状Meta分析结果提示,与安慰剂相比,7种他汀类药物均可有效降低LDL-C,其疗效排序依次为:阿托伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀、普伐他汀。结论不同他汀类药物在降低心脑血管疾病病人LDL-C作用中均有明显成效,而阿托伐他汀的效果最优。
- 冯英娜邸钰蓉贾玉娟侯玉立
- 关键词：心脑血管疾病他汀类药物低密度脂蛋白胆固醇随机对照试验
- 不同钙通道阻滞药预防高血压患者的卒中:随机对照试验的网络meta分析被引量：3
- 2019年
- 目的系统评价不同钙通道阻滞药(calcium channel blockers,CCBs)预防高血压患者卒中的有效性和安全性。方法通过计算机全面检索PubMed、Cochrane Library、Embase、万方、CNKI、CBM等数据库,收集不同CCBs类药物预防高血压患者卒中发病的随机对照试验,检索时间均从建库至2018年11月5日,语言限定为中文和英文。由2名专业评价员独立进行文献筛选、纳入研究、信息提取及质量评价,应用Stata 13.0绘制网络图,应用GeMTC 1.4.3软件的贝叶斯模型对纳入研究进行网络meta分析。结果最终纳入12项研究,共58 468例患者。网络meta分析显示,与安慰剂相比,尼群地平(优势比0.63,95%可信区间0.44~0.89)和硝苯地平(优势比0.68,95%可信区间0.46~0.92)在降低卒中发生率方面具有统计学意义,其他CCBs在降低卒中发生率方面虽不具有统计学意义,但具有临床差异。在应用不同CCBs降低卒中发病的有效性方面,应首选拉西地平,其余依次为氨氯地平、尼群地平、硝苯地平和非洛地平,但不同CCBs在预防卒中发病的有效性方面差异并无统计学意义。结论不同CCBs均可有效降低卒中发生率。在具体药物种类方面,应首先考虑拉西地平,其余依次为氨氯地平、尼群地平、硝苯地平和非洛地平。
- 王凯贾玉娟侯玉立
- 关键词：卒中高血压钙通道阻滞药抗高血压药
- 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对原发性高血压病人缺血性脑卒中一级预防作用的网状Meta分析被引量：2
- 2021年
- 目的应用网状Meta分析方法系统评价不同类型血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)对原发性高血压病人脑卒中一级预防的有效性。方法系统检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库和PubMed、Cochrane Library等数据库,收集建库至2020年3月发表的关于不同类型ARB降压药对原发性高血压病人脑卒中一级预防的随机对照试验。由两位研究员独立对收集的文献根据纳入与排除标准进行筛选,并分别对最终检索到的文献进行信息提取及质量评价。应用Stata15.1软件对文献提取的信息进行网状Meta分析,得到各种不同类型ARB降压药对原发性高血压病人脑卒中一级预防有效性的排序。结果共纳入12项研究,涉及27271例病人。网状Meta分析结果显示:降低原发性高血压病人首次脑卒中发生率方面,氯沙坦与缬沙坦[RR=0.59,95%CI(0.13,2.65)]、坎地沙坦[RR=0.39,95%CI(0.08,1.81)]、厄贝沙坦[RR=0.49,95%CI(0.02,10.79)]比较,氯沙坦效果更好;缬沙坦与坎地沙坦[RR=0.65,95%CI(0.12,3.61)]、厄贝沙坦[RR=0.83,95%CI(0.03,19.83)]比较,缬沙坦效果更好;厄贝沙坦与坎地沙坦[RR=0.78,95%CI(0.03,19.10)]比较,厄贝沙坦效果更好。4种ARB类降压药之间相互比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论现有证据表明,应用不同类型ARB降压药对原发性高血压病人脑卒中的一级预防作用时,应首先考虑氯沙坦,其余依次为缬沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦。不同类型ARB降压药对脑卒中预防的有效性无差异。
- 相耐兵李青芳贾玉娟侯玉立
- 关键词：高血压缺血性脑卒中
