易炜
- 作品数：20 被引量：63H指数：5
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- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 鼻咽癌患者凝血功能变化及意义被引量：1
- 2022年
- 目的探讨鼻咽癌患者凝血功能指标的变化及临床意义。方法采用Sta-Compact全自动血凝分析仪测定223例鼻咽癌患者(鼻咽癌组)的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体,并与50例健康体检者(对照组)进行比较。结果鼻咽癌组患者的凝血功能指标(包括APTT、Fib、D-二聚体)的血浆水平均比对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ期和Ⅳ期的鼻咽癌患者D-二聚体水平比Ⅰ期+Ⅱ期鼻咽癌患者的D-二聚体水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻咽癌患者PT、APTT延长以及Fib、D-二聚体升高,提示鼻咽癌患者存在凝血功能紊乱;而且Ⅲ期和Ⅳ期的鼻咽癌患者D-二聚体水平更高,提示鼻咽癌患者存在高凝状态和继发性的纤维蛋白溶解亢进。因此,凝血功能指标监测对鼻咽癌患者的治疗具有一定的指导意义。
- 陈保荣张还珠李莹刘芯易炜
- 关键词：鼻咽癌凝血功能纤维蛋白原凝血酶原时间活化部分凝血活酶时间
- 全肺及患侧肺正常肺组织高、低剂量区肺体积预测急性放射性肺炎的价值被引量：12
- 2017年
- 目的:观察非小细胞肺癌根治性放疗患者急性放射性肺炎发生情况,探讨全肺及患侧肺正常肺组织高、低剂量区肺体积对急性放射性肺炎的预测价值。方法:2013年8月至2015年11月收治的经病理证实行根治性放疗的非小细胞肺癌患者174例。放疗剂量60~70 Gy,≤64 Gy 97例,>64 Gy 77例。化疗方案为紫衫类联合铂类一线方案,同期放化疗19例,序贯放化疗155例。利用剂量体积直方图计算正常肺V5~V30、MLD、V5ipsi(肿瘤同侧肺V5)~V30ipsi、MLDipsi。根据CTC 4.0标准评估肺损伤。对急性放射性肺炎进行卡方检验、Logistic因素分析及受试者工作特征曲线分析。结果:174例患者中发生≥2级急性放射性肺炎26例(14.94%),3级11例(6.32%),4级2例(1.15%)。单因素分析同期放化疗、COPD、V5~V30、MLD、V5ipsi^V30ipsi、MLDipsi均与≥2级急性放射性肺炎相关,多因素Logistic回归分析V5、V20ipsi、MLD是与≥2级ARP发生相关的独立危险因素。ROC曲线分析V5、V20ipsi、MLD界值分别为62.38%、47.14%、16.85 Gy。根据V5、V20ipsi值对174例患者筛选入组,B组V5<62%+V20ipsi≥47%,C组V5≥62%+V20ipsi<47%,D组V5≥62%+V20ipsi≥47%。C、D两组卡方检验差异具有统计学意义。结论:剂量学参数V5、V20ipsi、MLD与急性放射性肺炎发生相关,与V5相比,限制V20ipsi不超过界值可能会更有效降低急性放射性肺炎发生率。
- 莫威何芬易炜孙建聪牛道立
- 关键词：急性放射性肺炎
- 扩散张量成像评价鼻咽癌放疗后颞叶“正常脑白质”的临床应用研究
- 2019年
- 目的:研究鼻咽癌患者放疗后在常规磁共振成像(MRI)中表现正常的颞叶脑白质在放疗前后不同阶段水分子的弥散特征,为放射性脑损伤的监测提供量化指标。方法:回顾性分析86例行常规MRI和扩散张量成像(DTI)检查的鼻咽癌患者的临床和影像资料。以放疗前15例患者作对照组,放疗后71例患者作为放疗组。测量各组患者的各向异性分数(FA)、平均扩散系数(MD)、表观扩散系数(ADC)、平行本征值(λ_‖)及垂直本征值(λ_⊥)等参数值,对各组数据进行单因素方差分析。结果:放疗后6个月内平均λ_‖值较放疗前明显减低(P<0.05),6个月后平均λ_‖值基本恢复至治疗前水平。放疗后12个月内平均λ_⊥值较放疗前明显升高(P<0.05),而12个月后平均λ_⊥值基本恢复至治疗前水平。放疗后12个月内平均FA值比放疗前明显下降(P<0.05)。结论:DTI可在常规MRI发现异常前检测到脑组织中尤其是白质微观结构的改变,有助于监测放射线的损伤程度,了解其修复过程的变化规律。
- 王寿扬易炜莫威庄儒耀莫泳康廖丹玲许伟雄刘源陈淮
- 关键词：鼻咽癌脑白质放射性损伤
- 应用证据为鼻咽癌患者放射后期的放射反应实施干预被引量：1
- 2014年
- 目的探讨鼻咽癌患者在放射疗程后期发生放射反应的程度及焦虑的护理。方法对68例经病理确诊为鼻咽癌，接受根治性放疗6周的患者，应用自行设计《放射治疗后期患者全身和局部反应的调查》问卷和症状焦虑白评量表（SAS）进行测试分析，针对个体化问题寻找循证证据实施干预措施。结果患者存在问题：①头晕、乏力，如何进行防跌倒护理？②口腔黏膜炎症和溃疡性反应，如何有效预防与减轻口腔黏膜反应，减少口腔真菌感染？③产生不同程度的焦虑等负面反应，如何心理干预？获得随机对照试验、系统评价及Meta分析文献证据并应用，患者满意率占79．4％-98．5％，焦虑反应低于心理疏导前，差异有统计学意义（t=20．431，P〈0．01）。结论鼻咽癌放疗患者出现放射反应采用证据护理，对降低放射并发症，缓解患者焦虑情绪能收到较好的效果。
- 陈彩金易炜刘广林
- 关键词：鼻咽癌干预
- 肺血管内大B细胞淋巴瘤的影像诊断
- 2023年
- 目的:探讨肺血管内大B细胞淋巴瘤(IVLBCL)的CT和PET/CT表现。方法:回顾性分析10例经病理活检确诊肺IVLBCL患者的CT和PET/CT表现及临床资料。10例均行胸部CT平扫,其中4例同时行PET/CT检查。结果:10例胸部CT显示,肺IVLBCL均为两肺多发病变,表现为两肺透亮度减低和弥漫多发斑片及片状磨玻璃稍高密度影,5例沿胸膜下分布,5例随机分布。10例中,8例伴实性和/或磨玻璃样微小结节,微小结节均随机分布;6例合并实变影,包括左上肺下舌段及左下肺后基底段实变影2例,两下肺前内基底段条片样实变影2例,右上肺胸膜下楔形实变影2例;2例合并两上肺小叶间隔增厚。3例合并脾大,2例合并肝大及肾上腺增粗,所有患者均无两侧肺门及纵隔淋巴结肿大。4例同时行PET/CT检查,均显示两肺病灶呈轻中度不均匀弥漫性放射性浓聚,肺内病变最大标准化摄取值(SUV_(max))范围为2.3~8.0,平均4.2±2.6。10例中,3例合并脾脏及骨髓受累,1例合并肝脏及肾上腺受累,1例合并全身肌肉受累,肺外器官SUV_(max)范围2.7~6.4。结论:IVLBCL的影像特征主要为两肺弥漫多发磨玻璃影和随机分布的微小结节影,可合并实变影和小叶间隔间质增厚,病灶在PET/CT上表现为高代谢改变。
- 梁锐洪易炜李娴
- 关键词：正电子发射断层显像术
- 微小RNA-711对乳腺癌增殖和侵袭的影响
- 2016年
- 目的探讨微小RNA-711（miR-711）对乳腺癌细胞增殖和侵袭的影响。方法应用miR-711模拟物和miR-711抑制剂转染乳腺癌细胞；噻唑蓝（Mar）法检测细胞增殖；Transwell实验检测细胞侵袭力；实时定量聚合酶链反应（ReM—timePCR）检测20例高转移乳腺癌组织和30例低转移乳腺癌组织中的miR-711的表达水平。结果miR-711模拟物能促进乳腺癌细胞增殖（0．20±0．14比0．32±0．25，P〈0．05）和侵袭[（201．00±10．10）个比（395．00±7．23）个，P〈0．05]。而miR-711抑制剂能抑制乳腺癌细胞的增殖（0．21±0．16比0．13±o．09，P〈0．05）和侵袭[（212．00±6．43）个比（109．00±10．50）个，P〈0．05]。miR-711在高转移乳腺癌中高表达（5．6±0．6比1．5±0．5，P〈0．05）。结论miR-711与乳腺癌的转移密切相关，可促进乳腺癌细胞的增殖和侵袭。
- 胡婧晔易炜陈劲松
- 关键词：乳腺癌细胞增殖
- MMP-2和MMP-9在肝内胆管细胞癌组织中的表达及意义被引量：11
- 2015年
- 目的:探讨基质金属蛋白酶2(MMP-2)与基质金属蛋白酶9(MMP-9)在肝内胆管细胞癌(ICC)组织中的表达及其与ICC患者临床病理特征及预后的关系。方法:收集2011年1月—2014年12月收治的50例ICC患者的癌组织与癌旁组织手术标本,采用免疫组织化学方法及RT-PCR方法检测MMP-2和MMP-9在以上组织中的表达,分析MMP-2和MMP-9表达与ICC患者临床病理参数以及术后生存率的关系。结果:免疫组织化学结果显示,ICC组织中MMP-2和MMP-9蛋白阳性表达率分别为34.0%和32.0%,而两者在癌旁组织中无阳性表达;RT-PCR结果显示,ICC组织中MMP-2和MMP-9的相对表达均明显高于癌旁组织(均P<0.05)。MMP-2和MMP-9表达与ICC患者是否存在淋巴结转移和肿瘤分化程度有关(均P<0.05),而与患者性别、年龄和肿瘤分期无关(均P>0.05);MMP-2和MMP-9阳性患者生存率明显低于各自阴性者,而两者均阳性患者的生存率最低(均P<0.05)。结论:ICC组织中MMP-2和MMP-9表达明显上调,且两者的表达与ICC患者恶性临床病理特征及不良预后密切相关。
- 徐靖易炜万百顺尹碧辉
- 关键词：胆管肿瘤基质金属蛋白酶2基质金属蛋白酶9
- 放化疗联合甘氨双唑钠治疗难治性非小细胞肺癌临床分析被引量：5
- 2015年
- 目的研究奈达铂单周方案同期放化疗联合甘氨双唑钠治疗难治性非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法 54例难治性非小细胞肺癌患者纳入分析,采用三维适形放疗或调强放疗方式,联合奈达铂单周化疗方案,同期隔天给予甘氨双唑钠放疗前增敏。治疗结束后2个月评价疗效。结果疗效评价完全缓解(CR)5例(9.26%),部分缓解(PR)24例(44.44%),稳定(SD)17例(31.48%),进展(PD)8例(14.81%),客观缓解率(CR+PR)53.7%。主要毒副反应是骨髓抑制、放射性肺炎和放射性食管炎,未发生4级以上急性放射性损伤,所有患者均能耐受并完成治疗疗程。再程放疗组的放射性肺炎发生率比首次放疗组高(P<0.05)。结论对于经放化疗后局部复发进展的难治性非小细胞肺癌患者,奈达铂单周方案同期放化疗联合甘氨双唑钠是一种有效的治疗方案,毒副反应可以耐受;对放疗后复发的患者,应重视放射性肺炎的预防。
- 孙建聪万明辉李建锋魏旋李蓉易炜何芬曾乾林玲李志华牛道立
- 关键词：非小细胞肺癌奈达铂甘氨双唑钠
- 乏氧诱导因子-2α表达水平与非小细胞肺癌放射敏感性的关系
- 2014年
- 目的研究乏氧诱导因子-2α(HIF-2α)的表达水平与非小细胞肺癌(NSCLC)患者放疗敏感性之间的关系。方法采用免疫组化检测113例NSCLC患者放疗前病理组织中HIF-2α的表达水平,与患者的放疗疗效进行相关性分析。结果 NSCLC患者组织HIF-2α阳性率为46.0%,其表达水平与NSCLC患者的性别、年龄、临床分期、病理类型、分化程度等无关(P>0.05),但和放疗近期疗效呈正相关(r=0.301,P=0.01)。结论 HIF-2α表达水平和NSCLC患者放射敏感性密切相关,其促进肿瘤细胞放射抵抗能力的具体机制值得进一步研究。
- 孙建聪牛道立何芬易炜万明辉蒋昌斌秦海燕李蓉李建锋魏旋
- 关键词：非小细胞肺癌
- 替莫唑胺同步放射治疗脑转移瘤的研究被引量：3
- 2017年
- 目的观察放射治疗同步替莫唑胺(Temozolomide,TMZ)在非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移瘤治疗中的疗效和安全性。方法回顾性分析2010年9月—2012年3月收治的49例NSCLC脑转移患者,分为放射治疗组和综合治疗组,其中24例接受单纯放射治疗(放射治疗组)和25例接受放射治疗同步TMZ(综合治疗组),均予以全脑放疗,总剂量36~40 Gy,每次1.8~2.0 Gy,5次/周,对局部病灶推量至56~60 Gy。综合治疗组患者于放疗第1天开始给予替莫唑胺75 mg·m^(-2)口服治疗,直至放疗结束。观察两组颅内病灶客观缓解率、无进展生存时间、总生存时间和不良反应。结果 49例患者全部完成颅脑的放射治疗,25例综合治疗组患者全部完成同步替莫唑胺化疗。单纯放射治疗组和综合治疗组客观缓解率分别为45.8%和76.0%,中位无进展生存时间分别为4.6和6.7个月;中位总生存时间分别为6.5和8.9个月。患者的毒副反应轻,均可耐受。结论放射治疗联合替莫唑胺是治疗NSCLC脑转移的有效治疗方法,疗效优于单纯放射治疗,安全性良好,患者可以较好地耐受联合治疗。
- 万明辉李建锋易炜何芬孙建聪牛道立
- 关键词：脑转移瘤非小细胞肺癌全脑放疗替莫唑胺
