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何毅华: 作品数：18 被引量：92H指数：6; 供职机构：广州医科大学更多>>; 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金博士科研启动基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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帕金森病患者相关生化水平的临床研究被引量：10: 2017年; 目的:探讨帕金森病患者相关生化水平与疾病等级、病程的关系。方法:测定69例确诊为帕金森病患者(PD组)以及69例性别、年龄相匹配的健康成人(对照组)的尿酸和血脂水平,并进行统计学分析。结果:PD组血尿酸、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白(LDL-C)水平分别为(322.48±66.18)μmol/L、(1.22±0.86)mmol/L、(4.70±0.92)mmol/L、(3.00±0.85)mmol/L,而对照组分别为(384.23±88.28)μmol/L、(1.64±0.94)mmol/L、(5.37±1.31)mmol/L、(3.53±1.03)mmol/L,两组分别比较,差异均具有统计学意义(t=-4.68,P=0.000;t=-2.74,P=0.007;t=-2.74,P=0.007;t=-3.49,P=0.001;t=-3.27,P=0.001)。PD组中病程>3年者的血尿酸LDL-C水平显著低于病程≤3年者(t=3.373,P=0.001;t=2.440,P=0.017)。Hoehn-Yahr分期中,各期PD患者血尿酸水平均低于对照组(P<0.05);早、中期PD患者各类血脂水平均明显低于对照组(P<0.05);女性PD患者血尿酸、总胆固醇、高密度脂蛋白(HDL-C)分别为(305.69±54.25)μmol/L、(4.99±0.95)mmol/L、(1.25±0.27)mmol/L,男性PD患者为(339.76±73.40)μmol/L,(4.41±0.81)mmol/L、(1.06±0.19)mmol/L,男、女患者间分别进行比较,差异均具有统计学意义(t=2.198,P=0.031;t=-2.721,P=0.008;t=-3.266,P=0.002)。Logistic回归示低血尿酸水平是PD发病的危险因素(OR=1.01,95%CI 1.004~1.015,P=0.001)。结论:PD患者生化水平存在多种改变,尿酸降低可能是帕金森病的危险因素之一。; 庄顺芝蒲蜀湘钟真真许容娟高聪姚海燕何毅华; 关键词：帕金森病血脂血尿酸

缺血性脑卒中大鼠模型海马组织中的NO和H_2S的检测与意义: 2015年; 目的研究缺血性脑卒中大鼠模型海马组织中的一氧化氮(NO)和硫化氢(H2S)的动态变化,从而有助于了解NO/H2S与缺血性脑卒中的关系。方法120只SD大鼠被随机分为正常对照组和缺血性脑卒中模型组,每组各60只。比较两组不同时间点平均临床评分、H2S和NO水平。采用苏木素-伊红(HE)染色观察各组脑组织病理变化,分光光度法检测脑组织匀浆的H2S和NO水平。结果模型组术后1天、3天、5天、10天、15天、20天的临床评分均显著高于正常对照组(P<0.05)。大鼠海马组织中H2S水平术后第1天开始升高,第3天达到高峰,随后模型组H2S水平呈逐渐下降趋势,在第20天达到最低,第15天开始与正常组比较已经无统计学差异(P>0.05)。大鼠海马组织中NO水平术后第1天开始升高,第3天达到高峰,随后模型组NO水平呈逐渐下降趋势,在第20天达到最低,第20天与正常组比较已经无统计学差异(P>0.05)。相关性分析显示模型组中大鼠海马组织中H2S水平的变化与临床评分、NO水平呈正相关,相关系数分别为r=0.78、0.87,临床评分和NO水平呈正相关(r=0.82)。结论 H2S和NO在缺血性脑卒中模型海马组织中水平较健康对照组明显增高,与临床评分呈正相关。; 殷建瑞杨新光何毅华姚海燕卢洋鹏; 关键词：缺血性脑卒中一氧化氮硫化氢

短暂性全面遗忘症患者15例临床资料分析被引量：1: 2018年; 目的分析短暂性全面遗忘症患者的危险因素、病因、鉴别及治疗。方法收集15例临床确诊的短暂性全面遗忘症患者的临床资料,针对症状学、发病危险因素、辅助检查、鉴别诊断及治疗方案进行分析。结果 15例短暂性全面遗忘症患者辅助检查提示脑血管处于缺血状态,经改善循环、营养神经、抗血小板等治疗,治疗有效且随访半年未见复发。结论短暂性全面遗忘症发病很可能与脑缺血有关,按缺血性脑血管病治疗可取得较好效果,并能有效预防疾病复发。; 张文胜杨新光何毅华解龙昌高聪李文锋张世峰龙友明殷建瑞; 关键词：短暂性全面遗忘症脑缺血

心房粘液瘤致基底动脉尖综合征1例报告被引量：6: 2014年; 缺血性脑卒中约有15％-20％为心源性脑栓塞，尤其在45岁以下的人群中比例更高，大约占23％～36％（陈清棠．心源性脑栓塞／／王新德．神经病学[M]．第8卷．北京：人民军医出版社，2001．263—265）。; 文钦生蒲蜀湘姚海燕何毅华饶从磊叶慧青钟真真杨新光高聪; 关键词：基底动脉尖综合征心房粘液瘤心源性脑栓塞缺血性脑卒中神经病学

15例延髓梗死的临床表现及影像学特征分析被引量：7: 2016年; 目的探讨延髓梗死的临床表现及影像学特征，为延髓梗死的早期诊断和治疗提供思路。方法收集广州医科大学附属第二医院神经内科自2015年1月至12月收治的15例延髓梗死患者的临床资料，所有患者均行头颅MRI检查明确为延髓梗死[按梗死部位分为延髓内侧梗死（包括双侧延髓内侧梗死）组、延髓外侧梗死组]，分析其临床表现及影像学特征。结果2组患者最常见的临床表现及阳性体征为肢体肌力减退、构音障碍或声音嘶哑、共济失调及感觉障碍。仅1例延髓外侧梗死患者表现为典型的延髓背外侧综合征，其余6例均为部分或不典型表现。8例延髓内侧梗死患者中只有2例表现为较典型的延髓旁正中综合征，1例表现为不典型的杰克逊综合征，其余5例仅表现为部分肢体肌力减退，伴或不伴感觉障碍。15例患者MRI DWI序列检查均提示为高信号，其中7例延髓外侧梗死患者均为延髓背外侧梗死（左侧2例，右侧5例），8例延髓内侧梗死患者均为延髓腹中侧梗死（左侧4例，右侧2例，双侧2例）；2例双侧延髓内侧梗死患者的DWI序列发现特征性的＂Y＂形表现及＂心＂形表现。结论延髓梗死的临床表现复杂且缺乏特异性；延髓内外侧梗死由于病损的部位及范围、侧支循环的代偿能力等不同，临床症状有着明显差异；对于不典型的病例，早期头颅MRI DWI检查对明确诊断和决定治疗方案有着重要意义。; 杨新光卢洋鹏高聪解龙昌蒲蜀湘龙友明何毅华殷建瑞; 关键词：延髓梗死影像学特征

卒中及短暂性脑缺血发作患者不同部位脑萎缩的危险因素被引量：12: 2016年; 目的脑萎缩是卒中后痴呆的重要危险因素,探索卒中及短暂性脑缺血发作患者不同部位脑萎缩的危险因素,为降低卒中后痴呆发的发生提供潜在干预靶点。方法纳入连续住院的卒中及短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者,采集患者一般危险因素及血管性危险因素,完成头颅MRI和/或头颅CT扫描及半定量测定,包括陈旧性腔隙性脑梗死数量、额叶萎缩、顶叶萎缩、颞中叶萎缩及广泛脑萎缩的程度。结果共519例卒中及TIA患者完成4种脑萎缩的测量。Logistic回归分析结果显示:除年龄外,女性(比数比OR=2.447,P=0.007)、腔隙性脑梗塞病灶数(OR=1.414,P=0.027)是额叶萎缩的独立危险因素;缺血性卒中病史(OR=2.224,P=0.024)是顶叶萎缩的独立危险因素;颅内/外大血管狭窄(OR=2.584,P=0.015)、脑白质变性评分(OR=1.112,P=0.007)及腔隙性脑梗塞病灶数(OR=1.158,P=0.042)是颞中叶萎缩的独立危险因素;而糖尿病(OR=2.109,P=0.001)、心房纤颤(OR=1.934,P=0.015)、脑白质变性评分(OR=1.098,P=0.002)是广泛脑萎缩的独立危险因素。结论糖尿病、心房纤颤、腔隙性脑梗塞数及脑白质变性是卒中及TIA患者脑萎缩的危险因素,可对对上述高危人群尽早干预,减小此类患者发生痴呆的可能。; 杨洁区腾飞蒲蜀湘解龙昌殷建瑞何毅华杨新光姚海燕高聪; 关键词：脑卒中短暂性脑缺血发作脑萎缩

以凸面蛛网膜下腔出血为主要表现的可逆性脑血管收缩综合征一例被引量：1: 2017年; 1病例介绍患者,女,55岁,因＂突发头痛5 d＂于2016年12月5日入院。患者于2016年11月30日无明显诱因出现四肢疲乏不适感,随后出现头痛,阵发性加重,伴呕吐胃内容物数次,肢体活动好,无意识障碍以及肢体抽搐。就诊于广州医科大学附属第二医院急诊,测血压220/110 mmHg,行头颅电子计算机断层扫描（computed tomography,CT）未见明显异常,; 杨新光何毅华解龙昌殷建瑞龙友明蒲蜀湘姚海燕高聪; 关键词：头痛

帕金森病睡眠障碍的结构特点及影响因素被引量：5: 2014年; 目的探讨帕金森病睡眠障碍的结构特点及影响因素。方法应用多导睡眠监测仪和匹茲堡睡眠质量指数问卷(PSQI)对15例帕金森病患者(PD组)和18例年龄、性别相匹配的健康成人(对照组)行多导睡眠监测和睡眠质量评估。结果两组比较,睡眠时间、睡眠效率、3+4期睡眠时间、3+4期睡眠比、动眼睡眠期(REM)时间、2期睡眠比、睡眠潜伏期差异均具有统计学意义(P均<0.05)。睡眠破碎、慢波睡眠缺失发生率PD组分别为73.3%、80.0%,对照组分别为33.3%、22.2%,两组比较差异具有统计学意义(P均<0.05)。逐步多元回归分析示PD组PSQI得分与左旋多巴剂量和病程呈线性相关(t分别为2.912、2.992,P均<0.05)。结论帕金森患者存在多种睡眠结构的改变,睡眠质量与病程、H-Y分级、左旋多巴剂量有关。; 钟真真蒲蜀湘袁芳陈晓军高聪姚海燕何毅华; 关键词：帕金森病多导睡眠图睡眠质量

以脑出血所致头痛为主要表现的CADASIL1例报道及文献复习被引量：2: 2018年; 目的探讨1例以脑出血所致头痛为主要表现的伴有皮质下梗死和白质脑病(cerebral autosomal dominant arteiopathy with subcortical infracts and leukoencephalopathy)的常染色体显性遗传性脑动脉病的可能发病机制。方法对1例CADASIL患者进行临床表现、影像学、基因学等方面检查。结果患者临床表现为头痛,MRI平扫可见皮质下多发腔隙性脑梗死及双侧脑室旁脑白质病变,左侧颞叶陈旧性出血软化灶。基因检测发现Notch3基因c.1630C>T,p.(Arg544Cys)常染色体显性遗传错义杂合突变,翻译蛋白中第544位氨基酸残基由精氨酸变为半胱氨酸。结论脑出血可能为CADASIL的一种临床表现亚型,对于无出血危险因素的脑出血患者,应进一步检测CADASIL相关基因,而且对此类患者的治疗应更加个体化。; 李文锋张文胜何毅华杨新光张世峰殷建瑞; 关键词：脑出血头痛基因突变

短暂性脑缺血发作及轻型卒中患者认知功能下降的随访研究被引量：33: 2015年; 目的既往的研究对短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)及轻型卒中后的认知功能障碍的关注较少。我们将对此类患者发生认知功能障碍的危险因素进行探讨。方法我们筛选了2012年7月至12月期间,连续住院的TIA及轻型卒中患者。于发病后第3个月及第18个月各进行一次认知功能评估,截止至2014年3月31日。结果共209例TIA及轻型卒中患者入组。其中,共24例(11.5%)出现了认知功能显著下降。Logistic回归分析,结果显示:受教育年限(比数比OR=0.869,P=0.021),心房纤颤(OR=5.950,P=0.001)、多发性腔隙性脑梗死(OR=5.179,P=0.020)是TIA/轻型卒中患者中远期认知功能下降的独立危险因素。结论对于TIA/轻型卒中的患者有必要对其认知功能进行随访,对于有心房纤颤及颅内多发性腔隙性脑梗死的患者应关注其认知功能变化,加强随访,必要时尽早给予干预治疗措施,以减少其发生认知功能下降的风险。; 杨洁区腾飞解龙昌殷建瑞蒲蜀湘杨新光何毅华姚海燕高聪; 关键词：短暂性脑缺血发作认知功能下降

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