高鹏
- 作品数：9 被引量：58H指数：5
- 供职机构：宜宾市第一人民医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清降钙素原在烧伤患者细菌性感染诊断中的价值被引量：5
- 2015年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)在烧伤患者细菌性感染诊断中的临床价值。方法 169例烧伤患者经血培养、分泌物和穿刺液培养等病原学检查确认细菌性感染96例,非细菌性感染73例,2组患者同时进行PCT、WBC和超敏C反应蛋白(hsCRP)检查,比较这3项指标在细菌性感染诊断中的价值,并进一步研究PCT浓度水平与烧伤程度的关系。结果细菌性感染组烧伤患者血清PCT、WBC和hs-CRP浓度水平明显高于非细菌性感染组(P<0.05)。PCT诊断细菌性感染敏感性为90.63%,特异性为89.04%,阳性预测值为91.58%,阴性预测值为87.84%,PCT对细菌性感染的诊断效能明显高于其他两项炎症指标,PCT的浓度水平与烧伤患者的烧伤程度成正相关。结论细菌性感染的烧伤患者血清PCT、WBC和hs-CRP水平明显升高,PCT作为诊断细菌性感染标志物具有更好的敏感性及特异性,优于WBC和hs-CRP两项炎症指标。
- 张立营陈朴沈伟何灵波高鹏
- 关键词：烧伤患者细菌性感染降钙素原白细胞HS-CRP
- 一种用于血液检测的样本筛选方法
- 本发明公开了一种用于血液检测的样本筛选方法，通过分别检测采样管中上层血浆的液面高度h<Sub>1</Sub>和下层红细胞的液面高度h<Sub>2</Sub>，计算得到对应的体积V<Sub>1</Sub>和V<Sub>...
- 高鹏
- SEPT9基因甲基化在直结肠癌早期诊断中应用的临床意义被引量：5
- 2016年
- 目的集中探讨SEPT9基因甲基化对于直结肠癌早期诊断中的临床应用意义。方法随机选取2015年3～12月因患结直肠癌于笔者医院普外科进行手术治疗的患者100例，从术中切取的癌灶、其癌旁组织和术前粪便样本中提取DNA，应用多重置换扩增（MDA）结合巢式甲基化特异性PCR扩增技术（nMPS）检测患者术前粪便样本中SEPT9基因的甲基化水平，同时比较粪便同癌灶组织中SEPT9基因甲基化在诊断结直肠癌中的敏感度及特异性。结果针对100例患者的癌灶组织的SEPT9基因的分析的过程中，基因甲基化的发生率为84．0％；在针对癌旁组织的SEPT9基因的过程中，基因甲基化的发生率为8．0％。患者癌灶及癌旁组织SEPT9基因甲基化发生率的比较差异有统计学意义（P〈0．01）；临床分期为Ⅰ、Ⅱ期的结直肠癌患者，采用SEPT9基因甲基化诊断的准确率为87．5％；临床分期为Ⅲ、Ⅳ期的结直肠癌患者，采用SEPT9基因甲基化诊断的准确率为80．0％。针对不同的临床分期，采用SEPT9基因甲基化诊断结直肠癌的准确率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论因粪便中SEPT9基因甲基化检测在结直肠癌患者中的特异性和敏感度较高，可在临床中应用于直结肠癌的早期诊断。
- 张立营陈朴高鹏沈伟
- 关键词：直结肠癌
- 宜宾市产ESBLs肠杆菌科细菌耐药表型及耐药基因检测分析被引量：1
- 2017年
- 目的了解宜宾市产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)肠杆菌科细菌的耐药情况及耐药基因SHV分布情况。方法采用法国梅里埃Vitek 2 Compact全自动微生物鉴定仪,对2012年1月1日至2015年12月30日该院从临床患者标本中分离出的肠杆菌科细菌进行菌种鉴定及药敏测定,仪器判读为ESBLs阳性的菌株采用纸片法进行表型确定试验,并应用WHONET 5.6软件进行耐药表型分析。随机挑选出210株ESBLs阳性菌株,采用实时荧光定量PCR进行耐药基因SHV检测。结果产ESBLs阳性检出率大肠埃希菌为54.96%(1 318/2 398),肺炎克雷伯菌为33.02%(248/751),产酸克雷伯菌检出率为28.33%(17/60),奇异变形杆菌为14.94%(13/87);耐药基因SHV检出率为48.57%(102/210)。产ESBLs阳性菌株耐药率均较阴性菌株耐药率高,氨苄西林、头孢唑林对产ESBLs菌株的耐药率均在90.00%以上,氨曲南、氨苄西林、舒巴坦、复方新诺明、庆大霉素耐药率均在50.00%以上。头孢替坦、第三代头孢菌素、第四代头孢菌素、亚胺培南、哌拉西林、他唑巴坦耐药性较低。结论宜宾地区产ESBLs肠杆科细菌无论是耐药表型还是耐药基因SHV检出情况与其他地区存在不同程度的差异,这种差异在指导该地区医疗机构经验性使用抗菌药物治疗方面具有重要意义。
- 肖亚雄朱波彭宇生王鹏陈丽萍黄忠团高鹏
- 关键词：Β内酰胺酶类肠杆菌科药物耐受性
- 血清及尿中Kim-1及CysC联合监测对急性肾衰竭的诊断意义被引量：5
- 2016年
- 目的:探讨血清及尿中Kim-1及CysC联合监测在临床诊断急性肾衰竭中的意义及价值。方法:选取我院重症监护病房的泌尿系统疾病患者108例根据急性肾衰竭诊断标准将其分为两组:58例符合急性肾衰竭诊断标准为ARF组,50例非急性肾衰竭为非ARF组,另取正常体检的健康人5 0例为正常对照组,检测三组患者的血清肌酐浓度、血清尿素氮、血清和尿KIM-1及Cys-C浓度,进而对血清和尿KIM-1及Cys-C水平进行分析。结果:与对照组和非ARF组相比,ARF组血清肌酐浓度、血清尿素氮、血清和尿KIM-1及Cys-C水平较高(P<0.05)。与血清和尿KIM-1及Cys-C水平的单独检测相比,两者联合检测敏感性以及特异性较高(P<0.05)。结论:血清及尿中Kim-1及CysC水平升高可作为急性肾衰竭的评估指标,两者联合监测对急性肾衰竭患者的诊断具有重要意义,对疾病预后有重要指导价值。
- 陈朴张立营高鹏彭宇生王鹏张鹤轩
- 关键词：血清胱抑素C急性肾衰竭
- 降钙素原、白细胞介素-6和CD64指数在小儿肺部细菌性感染诊断中的价值被引量：15
- 2016年
- 目的探讨血清学炎性感染指标降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)和中性粒细胞CD64指数在小儿肺部细菌性感染诊断中的临床价值。方法收集338例肺部感染患儿,经血培养、分泌物和肺泡灌洗液培养等病原学检查确诊细菌性感染192例,非细菌性感染146例,选取同期呼吸系统健康儿童60例作为对照组,三组均行PCT、IL-6和CD64指数检查。结果非细菌性感染组和对照组PCT、IL-6水平和CD64指数明显低于细菌性感染组(P<0.05)。PCT和CD64指数诊断小儿肺部细菌性感染的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值均高于IL-6(P<0.05)。结论 PCT和CD64指数诊断小儿肺部细菌性感染具有较好的敏感性及特异性,二者联合检测对细菌性感染的诊断具有重要意义。
- 张立营陈朴唐灵通沈伟高鹏
- 关键词：小儿肺炎细菌感染降钙素原白细胞介素-6
- 开放性骨折感染患者CD64指数白细胞介素-6和降钙素原测定的临床价值被引量：10
- 2016年
- 近年来,由于交通事故和其他原因而导致骨折患者数量居高不下,其中开放性骨折患者占据很大一部分比例。手术是骨折患者采取的的主要治疗方法,但是感染同时也是开放性骨折术后愈合严重的干扰因素,严重者可导致骨髓炎、菌血症和脓毒血症,甚至更为严重的后果。另外骨折患者由于疼痛原因可能对感染引起的轻微不适不易察觉,往往感染发展到严重程度,甚至是全身炎症反应时才会被发现,这就给治疗带来了很大难度。
- 张立营沈伟高鹏唐灵通
- 关键词：开放性骨折CD64降钙素原细菌性感染全身炎症反应疼痛原因
- 活动期肺结核外周血mir-144的表达水平及意义被引量：10
- 2017年
- 目的探讨活动期肺结核患者外周血mir-144表达水平及临床意义。方法选择2014年1月~2015年1月在笔者医院就诊的20例活动期肺结核患者及20例健康体检者作为研究对象,收集其静脉血,分别提取两组患者外周血单个核细胞中总RNA,采用实时荧光定量PCR比较其外周血mir-144的表达水平情况,采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评估mir-144的诊断效能。同时采用ELISA法测定两组研究对象血浆中的IL-6、TNF-α、IFN-γ的水平。进一步进行相关性分析评估外周血mir-144表达水平与IL-6、TNF-α、IFN-γ的相关性。结果活动期肺结核患者外周血中mir-144表达水平相比较健康对照组高,差异有统计学意义(P>0.05)。活动期肺结核患者外周血中IL-6、TNF-α、IFN-γ的水平比健康对照组要高,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC下面积为0.885,当最佳筛查阳性界值(cut-off值)为0.955时,敏感度和特异性均为85%。活动期肺结核外周血中mir-144的表达水平与其血浆中的IL-6、TNF-α、IFN-γ的水平呈负相关,相关系数分别为-0.905、-0.910、-0.892。结论外周血单个核细胞中mir-144的表达水平可能作为活动期肺结核诊断的一个血清学指标,mir-144在结核杆菌感染后免疫反应中可能与外周血IL-6、TNF-α、IFN-γ的表达水平有关。
- 张立营陈朴高鹏沈伟
- 关键词：结核外周血细胞因子
- 药敏试验指导经验性选择抗菌药物治疗肛周脓肿的价值被引量：8
- 2017年
- 目的调查肛周脓肿患者感染的病原菌分布特点以及主要致病菌的耐药情况,为经验性选择抗菌药物治疗肛周脓肿患者提供理论依据。方法回顾性抽查我院2014年1月~2015年12月肛周脓肿标本355例,对细菌培养、鉴定及药敏试验结果进行统计分析。结果从肛周脓肿患者脓液中共检出细菌274株,检出菌中大肠埃希菌163株,占59.49%,其对亚胺培南的敏感率为100%,对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢替坦、头孢吡肟的敏感率高达90%以上,对其余抗菌药物均有一定程度耐药性;经验性选择头孢唑肟治疗肛周脓肿的有效(治愈+好转)率为96.19%。结论大肠埃希菌是我院肛周脓肿患者的主要致病菌,科室应根据药敏结果指导医生合理地经验性使用抗菌药物。
- 李雯张波谢守勇高鹏
- 关键词：大肠埃希菌肛周脓肿耐药性
