陈鸣
- 作品数：52 被引量：185H指数：7
- 供职机构：连云港市第一人民医院更多>>
- 发文基金：连云港市科技发展计划项目江苏省高校自然科学研究项目连云港市卫生局科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生理学更多>>
- 颈脊柱姿势及椎间盘水化状态对颈脊柱运动单位整体压缩强度影响——体外力学分析被引量：1
- 2006年
- 目的 通过体外力学分析，研究颈脊柱姿势及椎间盘水化状态对颈脊柱运动单位整体压缩强度的影响。方法 选用12具成人健康新鲜尸体颈段脊柱，解剖出C3-4、C5-6共24个运动单位（包括上下两个椎体和椎间盘）。施以压缩负荷，观察两种预负荷？状态（脱水和高度水化状态）和两种姿势（中立位和屈曲位）下颈段脊柱的极限压缩强度。通过解剖来明确颈椎的损伤。结果 标本屈曲位时极限压缩强度比中立位时小（27％-42％，P〈0.001）；在中立位外来负荷下，高度水化状态标本的极限压缩强度小于脱水状态的标本（29％，P〈0.01）。结论 晨起椎间盘高度水化状态下以及颈脊柱屈曲位时，受到外来负荷颈脊柱易损伤。
- 李钦亮马迅陈维毅刘艺陈鸣
- 关键词：颈脊柱水化屈曲生物力学
- 一期前后路联合手术治疗脊髓钳夹型颈椎病被引量：4
- 2007年
- 目的讨论一期前后路联合手术治疗脊髓钳夹型颈椎病的方法和疗效。方法自2003年10月至2006年2月共收治钳夹型颈椎病28例,男18例,女10例,年龄35～74岁,平均58.3岁。术前JOA评分5-13分,平均(8.5±2.2)分,全麻下一次性完成后路双开门减压和前路减压植骨融合内固定术。结果本组28例经13～41个月随访,JOA评分10-17分,平均改善率为75.3%,优良率85.5%。无明显并发症,肢体功能都有不同程度改善。结论对于脊髓钳夹型颈椎病,一期前后路联合手术是理想方法,具有经济安全、稳定可靠、康复快的优点。
- 陈金传刘艺陈鸣李钦亮
- 关键词：前后路联合手术疗效
- 肌间隙入路伤椎置钉植骨治疗胸腰椎骨折被引量：4
- 2013年
- 胸腰椎骨折是临床常见的脊柱损伤，好发于胸腰段，容易造成脊柱不稳及脊髓神经损伤。针对部分神经症状轻、无需椎管减压的不稳定性骨折，传统手术方法为后正中入路、跨伤椎的复位固定技术，同时后外侧表面植骨。由于广泛剥离椎旁肌，使部分肌肉失神经支配、缺血坏死；传统的四钉复位固定技术易出现过撑、后凸畸形矫正不满意，远期出现复位椎体高度丢失、钉棒断裂等不足；而后外侧表面植骨效果不确切。近年来，经肌间隙入路、伤椎置钉及经椎弓根植骨技术在一定程度上克服了以上缺点，被广泛应用。我科2010年1月-2013年2月采用经肌间隙入路、伤椎植入可注射型人工骨（百赛公司生产的注射型硫酸钙糊剂），结合伤椎置钉技术治疗简单胸腰椎骨折23例，近期临床疗效满意。
- 储朝明刘艺李钦亮陈金传陈鸣张向征孟祥圣
- 关键词：胸腰椎骨折肌间隙入路伤椎置钉植骨治疗脊髓神经损伤稳定性骨折
- 两种不同材料椎间融合器治疗腰椎不稳症的应用比较
- 2010年
- 背景:碳纤维箱型和钛合金螺纹状椎间融合器是两种材料及形状均不同的椎间融合器,均取得了良好的临床效果。目的:应用碳纤维箱型及钛合金螺纹状Cage联合椎弓根内固定系统治疗腰椎不稳症,比较影像学变化及临床症状改善情况。方法:对59例行后路短节段椎弓根钉系统复位与内固定单节段腰椎不稳症患者进行随访,其中实施碳纤维楔型椎间融合器37例,钛合金螺纹状椎间融合器22例。用M-JOA评分的症状改善率评价患者治疗效果;术前、术后1周及1年摄X射线片及CT,观察椎体间高度、融合节段前凸弧度及植骨融合情况。结果与结论:术后1周,碳纤维箱型Cage组术后的椎体间高度及腰椎前凸弧度的恢复值与钛合金螺纹状Cage组差异无显著性意义(P>0.05);术后1年,碳纤维箱型Cage组椎体间高度及腰椎前凸弧度的恢复值高于钛合金螺纹状Cage组(P<0.01)。两组患者术后1年均获得骨性融合,临床症状缓解良好,下腰痛症状改善率差异无显著性意义(P>0.05)。结果表明,应用碳纤维箱型Cage与钛合金螺纹状Cage行椎间融合联合椎弓根内固定系统治疗腰椎不稳症,二者在缓解下腰部疼痛及植骨融合方面效果显著,但碳纤维箱型Cage行椎间融合联合椎弓根内固定系统行后路腰椎融合术可以维持较好的椎体间高度及腰椎前凸弧度。
- 李钦亮刘艺陈鸣陈金传
- 关键词：椎间融合术椎间融合器腰椎不稳症内固定系统
- 一期前后路联合手术治疗脊髓型颈椎病的近期疗效
- ＜正＞目的:讨论一期前后路联合手术治疗重型脊髓型颈椎病的方法和疗效。方法:自2003年10月至2005年2月共收治脊髓型颈椎病22例,MRI证实脊髓前后均有压迫。男10例,女12 例,年龄35-74岁,平均583岁。全麻...
- 陈鸣刘艺李钦亮陈金传
- 文献传递
- 选择性椎弓根置钉在脊髓型颈椎病并颈椎失稳中的应用被引量：1
- 2011年
- 目的：探讨选择性椎弓根置钉在多节段脊髓型颈椎病并颈椎失稳颈后路单开门手术中的应用。方法：我院2009—01-2010—04收治多节段脊髓型颈椎病并颈椎失稳37例,术前所有患者X线片测量均有椎体间不稳,CT示均有不同程度的椎间盘突出及骨赘形成,磁共振显示多节段脊髓受压明显。所有患者均采用颈后路单开门选择性椎弓根置钉内固定,根据具体情况,其中采用单侧椎弓根置钉16例,采用双侧椎弓根置钉21例。结果：术中未出现并发损伤,术后影像学检查提示置钉位置正确,短期内单双侧椎弓根置钉内固定均能达到牢靠固定,无松动及断钉现象,均于3~5个月获得良好的骨性愈合,脊髓神经功能有不同程度的恢复。结论：颈后路单开门选择性椎弓根置钉内固定是治疗脊髓型颈椎病并颈椎失稳的一种行之有效的方法。
- 谢观奎刘艺李钦亮陈鸣陈金传
- 关键词：脊髓型颈椎病单开门椎间不稳椎弓根螺钉
- 全膝关节置换术治疗膝骨性关节炎
- 2007年
- 目的分析人工全膝关节置换术治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法对28例37膝骨性关节炎病例行人工全膝关节置换术。结果对所有病例随防1～6年,应用美国HSS评分系统进行临床评分,优20例,良6例,可2例。结论人工全膝关节置换是治疗膝骨性关节炎的有效方法。
- 蒋胜波马克勇刘旭东吴健盛路新陈鸣
- 关键词：关节形成术关节炎
- 伤椎附加椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折被引量：6
- 2010年
- 目的探讨伤椎附加椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折的复位及固定效果。方法2007年02月-2009年01月,我院收治的15例胸腰椎椎体骨折进行加用伤椎螺钉固定,我们对病例资料进行回顾性研究。结果全部病例随访4~23个月。均取得良好的复位效果,后路伤椎固定无一例椎弓根钉松动及断裂。伤椎复位后未见椎体高度明显丢失。结论伤椎附加椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折具有复位好、固定牢固、防止术后椎体高度丢失,减少内固定的松动或断裂等优点。
- 贺双军刘艺李虎陈鸣李钦亮陈金传谢观奎
- 关键词：胸腰椎骨折骨折固定术
- 经皮穿刺活检冲洗置药术治疗脊柱结核的疗效分析被引量：3
- 2013年
- 目的探讨C型臂x线机引导下经皮经椎弓根穿刺活检冲洗置药术在治疗脊柱结核中的应用。方法对C型臂X线机引导下经皮经椎弓根穿刺活检冲洗置药术治疗的15例脊柱结核患者的临床资料进行回顾性分析，根据治疗前以及终末随访时后凸角（患椎头尾侧的椎间角）、Oswestry功能障碍指数（ODI）、实验室检查及X线检查对患者病情恢复情况进行评价。结果所有患者手术顺利。随访11—60个月，治疗前后凸角为（13．49±2．12）°，终末随访时为（6．58±1．08）°，两者差异有统计学意义（P〈0．01）。术前ODI评分为43．26±23．63，终末随访时为12．62±8．56，两者差异有统计学意义（P〈0．01）。患者血常规、红细胞沉降率（ESR）及C-反应蛋白（CRP）逐渐降至正常，椎间隙基本融合，无严重并发症发生。结论C型臂x线机引导下经皮经椎弓根穿刺活检冲洗置药术是治疗脊柱结核安全有效的方法。
- 张向征刘艺李钦亮储朝明陈金传陈鸣
- 关键词：脊柱结核微创手术疗效
- 注射型人工骨结合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折被引量：2
- 2013年
- 目的探讨可注射型人工骨结合包括伤椎的椎弓根钉系统治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法 2011年1月至2013年5月,对21例简单胸腰椎骨折患者,经肌间隙入路,行椎弓根螺钉固定伤椎及相邻上下椎体,并经伤椎椎弓根植入可注射型人工骨,术前、术后行X、CT检查并随访,评估椎体高度、Cobb角恢复和维持情况,观察人工骨的吸收情况、组织相容性。结果平均随访11.4个月,伤椎平均高度、Cobb角恢复、维持良好。所有病例无长期发热、渗出现象,人工骨均在3月内吸收。结论可注射型人工骨结合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折有效恢复、维持了椎体高度,伤椎植入可注射型人工骨是安全、有效的。
- 储朝明刘艺李钦亮陈金传陈鸣张向征孟祥圣
- 关键词：胸腰椎骨折椎弓根钉
