刘长江
- 作品数:22 被引量:82H指数:6
- 供职机构:承德医学院附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金镇江市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 心肌灌注显像对冠心病危险性分层及临床价值被引量:4
- 2011年
- 各种诊疗方案的应用需要有明确的证据支持其能使患者获得较大利益,并且在资源利用中具备社会效益,这使对疾病危险陛的评估越来越重要。在心血管病学中,危险性评估对患者整体管理的决策有重要意义,因此,评估心血管疾病危险性的核心脏病学在心血管疾病患者管理策略的制订中起关键作用。
- 刘长江王义围
- 关键词:心肌灌注显像冠心病心血管疾病患者管理心血管病学
- ^(99m)Tc-MIBI-SPECT与定位CT融合显像诊断孤立性肺结节的价值被引量:9
- 2014年
- 目的探讨99mTc-MIBI SPECT与CT融合显像对孤立性肺结节(SPN)的鉴别诊断价值.方法对39例SPN患者行99mTc-MIBI-SPECT与定位CT融合显像,对显像结果进行定性及半定量分析,并根据最终诊断结果,判定该显像方法对SPN的鉴别诊断价值.结果 39例SPN患者中13例为恶性SPN,26例良性SPN.99mTc-MIBI-SPECT与定位CT融合显像定性分析对SPN良恶性鉴别诊断灵敏度92.31%(12/13),特异性88.46%(23/26),准确性89.74%(35/39),阳性预测值80%(12/15),阴性预测值95.83%(23/24).受试者工作特征(ROC)曲线分析显示:以99mTc-MIBI早期摄取比值(EUR)≥1.474为鉴别SPN良恶性界值,灵敏度100%,特异性76.90%;以99mTc-MIBI延迟摄取比值(DUR)≥1.38为鉴别SPN良恶性界值,灵敏度100%,特异性76.90%.结论 99mTc-MIBI-SPECT与定位CT融合显像对SPN的鉴别诊断有较高的临床价值.
- 周友俊邓智勇刘长江李高峰向旭东贾莉刘超
- 关键词:体层摄影术孤立性肺结节肺肿瘤
- 脑血流灌注断层显像在脑卒中偏瘫患者下肢强制性运动疗法疗效评价中的应用价值被引量:6
- 2011年
- 目的观察下肢强制性运动疗法(CIMT)治疗前后局部脑血流(rCBF)灌注的变化,探索脑血流灌注断层显像在CIMT对脑卒中偏瘫患者下肢疗效评价中的应用价值。方法选取符合入选标准的脑卒中偏瘫患者共9例,对所有患者进行为期6周的CIMT治疗,治疗前后分别进行脑血流灌注断层显像,rCBF灌注半定量分析应用缺血灶放射性计数(L)与对侧相应脑组织放射性计数(N)的比值(L/N)表示,对比治疗前后缺血脑组织的rCBF灌注变化情况。同时在治疗前和治疗6周后,用10 m最大步行速度(MWS)评定患者的步行能力。结果治疗前L/N为(0.54±0.25)〔95%可信区间(0.45,0.68)〕,治疗后L/N为(0.98±0.52)〔95%可信区间(0.87,1.21)〕,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01)。MWS从治疗前的(17.44±10.85)提高到(10.57±6.91)(P<0.01)。缺血灶的rCBF灌注改善情况与患者步行能力的提高情况一致。结论脑血流灌注断层显像显示缺血灶rCBF灌注的变化可有效评价CIMT对偏瘫患者下肢的治疗效果。
- 李俊颖王文清刘长江刘艳伟李艳双薛莲
- 关键词:强制性运动疗法局部脑血流灌注
- 胸腔积液CEA、NSE和CYFRA21-1联合检测对肺癌的诊断价值被引量:1
- 2008年
- 目的探讨胸腔积液中肿瘤标志物CEA、NSE和CYFRA21-1联合检测对肺癌的诊断价值。方法检测不同病理类型肺癌患者的血清和胸腔积液中CEA、NSE和CYFRA21-1水平。结果肺癌组胸腔积液中CEA、NSE和CYFRA21-1水平明显高于良性胸腔积液组(P<0.01);肺癌组CEA、NSE和CYFRA21-1水平明显高于血清水平(P<0.05);肺腺癌的CEA、小细胞肺癌的NSE、肺鳞癌的CYFRA21-1血清及胸腔积液水平明显高于其他病理类型肺癌(P<0.01);CEA对肺腺癌、NSE对小细胞肺癌、CYFRA21-1对肺鳞癌的诊断灵敏度明显高于其他单项肿瘤标志物(P<0.01);胸腔积液CEA、NSE、CYFRA21-1单项检测对肺癌诊断灵敏度明显高于血清(P<0.05),CEA+NSE+CYFRA21-1诊断灵敏度明显高于单项肿瘤标志物(P<0.05)。结论胸腔积液CEA、NSE和CYFRA21-1联合检测有助于肺癌临床诊断。
- 刘长江董燕玉
- 关键词:肺癌肿瘤标志物胸腔积液
- ^99Tcm-depreotide显像对肺部病灶的鉴别诊断价值被引量:7
- 2009年
- Depreotide是一种人工合成的十肽生长抑素类似物,含生长抑素受体结合序列和^99Tcm配位序列。通过荟萃分析肺部病灶的^99Tcm-depreotide显像资料显示,^99Tcm-depreotide鉴别肺部病灶良恶性的灵敏度为94.2%(95%可信区间:90.5%,97.9%),特异度为61.2%(95%可信区间:50.7%,71.7%),诊断准确率为81.6%,阳性预测值为81.1%,阴性预测值为83.2%;对于1.5cm以下的孤立性肺结节(SPN),^99Tcm-depreotide显像特异性极高,显像阳性是手术治疗的适应证;对于1.5cm以上的SPN,因其灵敏度高,^99Tcm-depreotide显像阴性者可进行系列CT扫描随访观察。
- 刘长江董燕玉
- 关键词:肺肿瘤淋巴结肿瘤转移
- 血清TGAb和TPOAb测定评估甲状腺冷结节中的临床意义
- 2012年
- 目的探讨术前测定血清甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)在甲状腺冷结节评估中的临床意义。方法甲状腺冷结节患者85例分为桥本病(HD)伴良性结节组(A组,7例)、HD合并恶性组(B组,7例)、甲状腺癌组(C组,19例)、结节性甲状腺肿组(D组,44例)和甲状腺腺瘤组(E组,8例)。回顾性分析5组患者血清TGAb、TPOAb水平差异;比较TGAb、TPOAb双阳性冷结节与TGAb、TPOAb双阴性冷结节恶性发生率的差异。结果 A、B组TGAb、TPOAb测定值及阳性率均显著高于其余三组(P<0.05)。C组TGAb阳性率42.10%,显著高于D组的11.36%(P<0.05)。TGAb、TPOAb双阳性冷结节恶性发生率50%,显著高于TGAb、TPOAb双阴性冷结节者的20.75%(P<0.05)。结论 TGAb、TPOAb水平增高最常见于HD;TGAb、TPOAb双阳性冷结节较TGAb、TPOAb双阴性冷结节有更高的恶性风险。
- 周建明李龙高健青毛朝明许苏眉施良陈跃华刘长江
- 关键词:TGABTPOAB甲状腺冷结节桥本病甲状腺癌
- 99Tcm-MIBI SPECT与定位CT融合显像鉴别孤立性肺结节的研究
- 刘长江张庆张旭董燕玉张立广
- 急性心肌梗死(AMI)心肌细胞损伤标志物相关的临床研究被引量:3
- 2009年
- 目的研究心肌细胞损伤标志物与急性心肌梗死的关系。方法检测并分析急性心肌梗死(AMI)患者血清心肌细胞损伤标志物HS-CRP、SF、β2MG和cTnI水平改变。结果①AMI患者血清HS-CRP、SF、β2MG和cTnI水平较正常对照组明显增高,UAP患者血清HS-CRP、SF、β2MG和cTnI水平较正常对照组增高;②血清CTnI水平诊断AMI的特异性明显高于HS-CRP、SF、β2MG,AMI出现症状后9h血清cTnI诊断敏感性明显高于HS-CRP、SF和β2MG。结论AMI患者血清HS-CRP、SF、β2mg和cTnI水平升高,血清cTnI水平是AMI诊断和随访较好指标。
- 李龙刘长江
- 关键词:急性心肌梗死肌钙蛋白I
- 吸氧99Tcm-MIBI SPECT与定位CT结合对肺部病灶的鉴别诊断价值被引量:13
- 2010年
- 目的 探讨吸氧99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)SPECT与定位CT结合对肺部病灶的鉴别诊断价值,为肺部病灶的良恶性鉴别建立一种高性价比方法。方法对2008年9月至2009年3月47例可疑恶性肺部病灶患者进行前瞻性研究,对疑似炎性反应病例短期应用抗生素。所有受检者于注射99TcmMIBI前开始经鼻腔导管吸氧,注射后10min进行SPECT与CT定位融合显像,2h后进行延迟显像。对良、恶性肺部病灶(T)与对侧相应肺组织(N)的摄取比值(早期:EUR,延迟:DUR)比较应用独立样本t检验,并对EUR和DUR的诊断效率进行受试者工作特征(ROC)曲线分析。结果47例患者(32例原发性肺癌,4例肺转移,11例良性病变)共51个肺部病灶,恶性病灶39个,良性病灶12个。99TcmMIBISPECT与定位CT融合显像诊断肺部良恶性病灶的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为94.9%(37/39)、83.3%(10/12)、92.2%(47/51)、94.9%(37/39)和83.3%(10/12)。恶性病灶EUR为2.95±1.16[95%可信区间(CI):2.57~3.32)],良性病灶EUR为1.43±0.33(95%CI:1.22~1.64),两者差异有统计学意义(t=-4.44,P〈0.01);恶性病灶DUR为3.19±1.74(95%CI:2.62—3.75),良性病灶DUR为1.60±0.32(95%CI:1.39—1.81),两者差异有统计学意义(t=-3.12,P〈0.01)。半定量ROC分析显示:以EUR≥1.625为诊断肺部恶性病灶的界值,灵敏度97.4%(38/39),特异性83.3%(10/12);以DUR≥1.75为诊断肺部恶性病灶的界值,灵敏度94.9%(37/39),特异性83.3%(10/12)。结论吸氧99TcmMIBISPECT与定位CT结合显像对肺部病灶的良恶性鉴别具有较高的临床价值。
- 刘长江张庆张旭庞桂芬董燕玉
- 关键词:体层摄影术发射型计算机体层摄影术MIBI
- 三种治疗方法对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的康复效果
- 王文清刘伟葛志华李俊玫徐利毕胜瓮长水杨晓莲姜贵云刘长江徐振奇
- 该课题采用随机对照的方法,观察了神经发育疗法、强制性使用和改良的强制性使用三种方法对偏瘫患者上肢运动功能恢复的近期和远期影响,工作量大,时间长,发现改良的强制性使用方法明显优于其他两种方法。为偏瘫患者上肢的临床治疗提供了...
- 关键词:
- 关键词:脑卒中偏瘫上肢运动功能恢复