刘保军 作品数:42 被引量:66 H指数:4 供职机构: 南京军区南京总医院 更多>> 发文基金: 南京军区南京总医院科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 机械工程 更多>>
射频消融术治疗室上性心动过速 被引量:1 1998年 目的:总结治疗室上性心动过速100例的体会。方法:经射频导管消融(RFCA)介入技术。结果:100例中房室折反性心动过速(AVRT)66例,慢-快型房室结折反性心动过速(AVNRT)34例,首次消融成功95例(95%),并发症3例,5例PSVT复发。结论:最终治愈率92%。 陈锐华 李俭春 张启高 罗杰 江时森 徐军 宫剑滨 李萍 刘保军 周春宁关键词:室上性心动过速 射频消融术 射频导管消融术治疗房室结折返性心动过速的安全性探讨 被引量:3 2005年 目的:该研究旨在探讨94例患者经射频导管消融术(RFCA)治疗房室结折返性心动过速(AVNRT)引起术中24例及术后5例房室传导阻滞(AVB)的原因. 方法:作者对94例AVNRT患者进行RFCA术,采用时间、能量、功率递增法,比较在解剖消融部位上、中、下区及腔内消融靶点图心房/心室(A/V)波比值、H值与AVB的关系. 结果:在解剖消融部位,随着消融部位的抬高,其发生AVB的危险性增加.从腔内消融靶点图上看:①随着A/V波比值或H值增大,其发生AVB危险性亦随之增大.②若A/V波比值及H值两者同时增大,则危险性最大.结论:RFCA治疗AVNRT患者,当采用中、下位法标记选择腔内靶点,图A波为多峰、A/V波为0.1~0.25、无H波或H波≤(0.02±0.03)mV时,进行RFCA是非常重要的,它可大大减少AVB的发生. 李萍 陈锐华 李俭春 江时森 张启高 刘保军关键词:房室结折返性心动过速 射频导管消融术 房室传导阻滞 一步法经皮球囊扩张术治疗二尖瓣狭窄及瓣膜分离术后再狭窄 被引量:1 2005年 目的:旨在研究一步法经皮球囊扩张术(PBMV)治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄和瓣膜分离术后二尖瓣再狭窄15年经验及长期随访。方法:摒弃传统的三步法,采用一步法经皮经房间隔穿刺球囊扩张治疗二尖瓣狭窄。结果:492例二尖瓣球囊扩张术成功率98·2%(483/492),术后二尖瓣口面积明显增加从(0·89±0·18)cm2至(2·21±0·41)cm2。211例随访8个月至9年2个月,二尖瓣再狭窄率为11·14%(24/211),病死率为(4·2/211),二尖瓣再置换术为5·2%(11/211)。46例二尖瓣闭式分离术后再狭窄。球囊扩张治疗后临床症状明显改善,二尖瓣外科术后再狭窄患者瓣口面积(MVA)由(1·03±0·28)cm2增至(1·94±0·27)cm2(P<0·001),其中28例随访(4·3±2·1)年,MVA为(1·81±0·27)cm2(与术前比较,P<0·001,与术后即刻比较,P>0·05),发生再狭窄3例,已成功第二次PBMV。结论:一步法PBMV治疗严重二尖瓣狭窄成功率高,并发症低;对年龄≥50岁伴轻度二尖瓣(和)主动脉瓣反流者,二尖瓣闭式分离术后再狭窄者,近远期疗效显著,具有创伤小,安全、有效可重复性等特点。 江时森 李俭春 陈锐华 宫剑斌 徐军 张启高 彭永平 王立军 刘保军关键词:经皮球囊扩张术 二尖瓣狭窄 一步法 一步法经皮球囊扩张术治疗严重二尖瓣狭窄15年经验及长期随访 目的 旨在研究一步法经皮球囊扩张术治疗重度二尖瓣狭窄15年经验及长期随访.方法 摒弃传统的三步法,采用一步法经皮经房间隔穿刺球囊扩张治疗二尖瓣狭窄.结果 492例二尖瓣球囊扩张术成功率98.2%(483/492),术后二... 江时森 李俭春 陈锐华 宫剑斌 徐军 张启高 彭永华 刘保军关键词:重度二尖瓣狭窄 一步法 经皮球囊扩张术 远期疗效 介入治疗 文献传递 动态心电图检测起搏功能的价值 2006年 目的评价动态心电图(DCG)对心房按需型(AAI)、心室按需型(VVI)、双腔按需型(DDD)起搏功能异常判断的价值。方法利用DCG监测导联CM1、CM3及CM5,应用回放式计算机分析系统,分析起搏与感知功能。结果159例患者经DCG检出VVI起搏者14例伴起搏、感知功能障碍,DDD起搏者2例伴起搏、感知功能障碍,1例伪感知功能障碍。结论DCG自动分析系统对VVI起搏模式的ECG自动检出正确率最高,对AAI起搏模式次之,AAI通过人工识别后仍可取得满意效果;但对DDD起搏模式的DCG分析则最困难。 李萍 陈锐华 江时森 张启高 宫剑滨 刘保军关键词:心脏起搏器 起搏功能 感知功能 动态心电图 Recor多参数监测系统监视器输出的改进 2004年 刘保军 朱兴喜 江时森关键词:心血管手术 介入性 手术期间 X射线防护 监视器 经食管与心内电生理检查对诊断室上性心动过速的比较分析 被引量:3 2006年 目的:比较阵发性室上性心动过速(PSVT)患者经食管和心内电生理检查的差异,以确定经食管电生理的定位诊断价值。方法:将142例经导管射频消融(RFCA)患者的术前食管电生理与术中心内电生理检查结果进行比较。结果:体表心电图V1导联P波-经食管心电图P波(PV1-PE)>25m s、心电图R波(R)-PE>70 m s为正向型房室折返性心动过速(AVRT);PV1-PE≈0、R-PE>70 m s为右间隔旁路;PV1-PE>25 m s、R-PE>150 m s,且R-PE>PE-R为房内折返性心动过速(ART);PV1-PE<25m s、R-PE<70m s为慢-快型房室结折返性心动过速(AVNRT)。结论:经食管电生理的PV1-PE和R-PE对PSVT的类型及旁路定位有诊断价值。 李萍 陈锐华 李俭春 江时森 张启高 宫剑滨 刘保军关键词:阵发性室上性心动过速 心内电生理 食管电生理 一步法经皮球囊扩张术治疗严重二尖瓣狭窄15年经验及长期随访 目的旨在研究一步法经皮球囊扩张术治疗重度二尖瓣狭窄15年经验及长期随访。方法摒弃传统的三步法,采用一步法经皮经房间隔穿刺球囊扩张治疗二尖瓣狭窄。结果492例二尖瓣球囊扩张术成功率98.2%(483/492),术后二尖瓣口... 江时森 李俭春 陈锐华 宫剑斌 徐军 张启高 彭永华 刘保军关键词:重度二尖瓣狭窄 长期随访 文献传递 ECG-6511心电图机故障检修二例 1997年 ECG-6511心电图机故障检修二例南京军区南京总医院(210002)祝正祥,刘保军例一故障现象:在描记心电图时,I、II导联无波形,其它导联均有输出。分析与检修:查导联线、威尔逊网络及其外围电路元件均未发现故障。从输入级的导联选择逻辑功能(见下表)... 祝正祥 刘保军关键词:心电图机 “时间能量递增法”慢径消融治疗“平滑”型房室结折返性心动过速 被引量:4 2003年 目的 :探讨以小剂量射频电能及消融时间递增法治疗“平滑”型房室结折返性心动过速 (AVNRT)的可行性。 方法 :86例AVNRT患者以A1 A2 刺激时房室结传导时间最大跃增≤ 4 0ms ,>5 0ms和 4 0~ 5 0ms分为平滑曲线组、跳跃曲线组和过渡组。选择消融慢径 ,采用“时间能量递增法”消融。射频消融术 (RFCA)前后测定各电生理参数。 结果 :平滑曲线组RFCA成功率为 10 0 % ;跳跃曲线组RFCA成功率为 96 .7%。 结论 :时间能量递增法是一种安全、高效的治疗方法 ,应用于“平滑” 徐庆 陈锐华 江时森 宫剑滨 刘保军 李萍关键词:房室结折返性心动过速 房室结双径路 射频消融术