李翠莲
- 作品数：7 被引量：30H指数：4
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 严重高胆红素血症新生儿换血治疗后血小板减少症的危险因素被引量：8
- 2017年
- 目的探讨新生儿严重高胆红素血症换血治疗后,引起血小板减少症的危险因素。方法采用回顾性研究方法,经换血治疗的新生儿严重高胆红素血症患儿528例,换血后出现血小板减少症127例,换血后血小板计数正常401例,随机选取127例为对照组,利用Logistic回归分析血小板减少症临床资料的危险因素。结果换血后新生儿血小板减少症发生率高达24.1%(127/528例),血小板计数≥50×10~9/L占70.1%,血小板计数20~50×10~9/L占24.4%,血小板计数<20×10~9/L占5.5%。换血时日龄[OR=1.213,95%CI(1.028,1.417)]、换血前总胆红素值[OR=1.172,95%CI(1.051,1.309)],颅内出血或头颅血肿[OR=5.594,95%CI(3.257,11.121)]、换血后酸中毒OR=7.246,95%CI(4.797,12.188),4项因素为换血后血小板减少症的危险因素。结论患儿换血时日龄、换血前总胆红素值、合并颅内出血或头颅血肿、换血后酸中毒是换血治疗新生儿严重高胆红素血症后引起血小板减少症的危险因素。
- 李翠莲杨跃煌刘红林刘玲
- 关键词：新生儿高胆红素血症换血治疗血小板减少症
- 急诊抽搐患儿2957例病例资料分析研究被引量：2
- 2020年
- 目的总结急诊抽搐患儿的病因分类、发病年龄、病情转归等,为儿科急诊医师提供经验指导。方法对昆明医科大学附属儿童医院急诊科2015年1月至2018年12月接诊抽搐患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 4年期间急诊科共接诊抽搐患儿2 957例,占危重症患儿总数的22.20%,发病男女比例1.7∶1。急诊抽搐患儿病因诊断:热性惊厥733例(24.79%)、中枢神经系统感染477例(16.13%)、不明原因抽搐476例(16.09%)、癫痫371例(12.55%)、轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥240例(8.12%)。发病年龄:新生儿期8.25%、婴儿期33.99%、幼儿期34.87%、学龄前期12.17%、学龄期7.88%、青春期2.84%。去向统计:72.00%收住院继续治疗,13.29%转神经专科门诊就诊,7.85%转儿内专科门诊就诊,1.66%转康复科门诊就诊,0.17%患儿死亡。收住院科室分布:43.64%收住神经内科,17.52%收住儿童重症监护病房,13.71%收住新生儿科,12.64%收住消化内科,2.72%收住康复科。结论我院儿科急诊接诊的抽搐患儿以热性惊厥为主,抽搐病例发病以出生至学龄前期年龄段儿童为主,经积极救治大多预后良好。
- 李翠莲肖曙芳刘红林肖丽涛段丽芬
- 关键词：儿科急诊抽搐病因
- 新生儿高胆红素血症致心肌损害的临床观察被引量：5
- 2014年
- 目的探讨新生儿高胆红素血症血清心肌酶谱的变化。方法重症组为400例新生儿严重高胆红素血症患儿,进行动静脉同步换血治疗,轻症组为400例新生儿高胆红素血症患儿,未进行换血治疗,监测分析入院时以及治疗后血清总胆红素及心肌酶谱(AST、LDH、LDH1、CK、CK-MB)的变化情况。结果重症组和轻症组各项指标经治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05),心肌酶谱各项指标与总胆红素值呈正相关关系;换血治疗后各项指标与换血前比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论新生儿高胆红素血症可致心肌损害,积极换血治疗可减轻心肌损害,保护重要脏器。
- 李翠莲李杨芳刘玲杜琨
- 关键词：高胆红素血症心肌疾病并发症心肌损害
- 换血治疗新生儿严重高胆红素血症400例被引量：5
- 2014年
- 目的 探讨动静脉同步换血疗法在治疗新生儿严重高胆红素血症中的应用疗效及其不良反应.方法 对400例新生儿严重高胆红素血症患儿采用动静脉同步换血疗法,分析换血前后血常规、血气分析、血生化、电解质及不良反应情况. 结果 患儿换血前血清总胆红素、间接胆红素、血红蛋白、血小板、pH值、剩余碱（BE）值和血钾分别为（543.65±129.52） μmol/L、（518.45±122.64） μmol/L、（175.40±33.89） g/L、（295.81±104.96）×109/L、（7.39±0.06）、（-3.78±4.01）、（4.71±0.53） mmol/L,换血后分别为（207.10±60.46）μmol/L、（189.48±60.79） μmol/L、（187.98±22.88） g/L、（120.62±50.64）×109/L、（7.31±0.07）、（-11.27±5.69）、（3.25±0.72） mmol/L,换血前后差异有统计学意义;前三位不良反应有血小板减少、低钾血症、代谢性酸中毒,分别占25.8％、23.8％、17.8％. 结论 动静脉同步换血治疗新生儿严重高胆红素血症疗效显著,但应注意换血后不良反应,严格掌握换血指征及换血适应证,密切监测术后血常规、血生化和电解质的改变等.
- 李翠莲李杨芳刘玲尹丽娟
- 关键词：同步换血疗法新生儿高胆红素血症
- 急诊重症监护患儿临床资料回顾性分析研究被引量：1
- 2018年
- 目的 对急诊科监护室接诊的急诊抢救患儿临床资料进行分析,总结抢救疾病的高发病种、发病年龄以及季节分布特点,为急诊临床医师提供经验指导.方法 对昆明医科大学附属儿童医院前兴院区2015年1月至2017年12月三年间急诊抢救患儿临床资料进行回顾性分析.结果 三年间急诊科累计抢救患儿9697例,占急诊科接诊患儿总数的1.6％,发病男女比例1.5：1.呼吸系统疾病、神经系统疾病、血液系统疾病占急诊重症患儿的前3位;重症肺炎（13.8％）、热性惊厥（10.2％）、中枢神经系统感染（6.5％）、血小板减少性紫癜（5.0％）、重型腹泻病（1.6％）是急诊抢救的前5位主要疾病.婴儿期、幼儿期患儿呼吸系统疾病高发,主要为重症肺炎、先天性心脏病合并肺炎,以冬春寒冷季节高发;学龄前期、学龄期患儿神经系统疾病高发,主要为热性惊厥、中枢神经系统感染,发病季节性不明显.青春期患儿血液系统疾病高发,以急性白血病多见.结论 重症肺炎、热性惊厥、中枢神经系统感染、血小板减少性紫癜、重型腹泻病是我院急诊抢救患儿的前5位主要疾病.目前儿科急诊接诊的重症患儿仍以呼吸系统疾病、神经系统疾病、血液系统疾病为主,基层临床儿科医师需熟练掌握急诊各系统高发疾病的诊治,才能不断提高儿科危急重症的救治水平,提高抢救成功率.
- 李翠莲刘红林肖曙芳吴雄王艳华
- 关键词：病种发病特点
