刘文钰
- 作品数：19 被引量：23H指数：3
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金四川省自然科学基金成都市科技局项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学更多>>
- 基于功能磁共振的脑网络连接在癫痫及其共病中的应用与研究进展被引量：2
- 2022年
- 癫痫是由于脑自稳态网络系统被破坏而发生的,已被公认为是一种脑网络疾病,异常网络在癫痫的产生及发展过程中起到关键作用.基于功能磁共振的脑连接方法是探索癫痫网络复杂影像的理想技术.当前多模态功能磁共振研究,包括脑功能连接网络、结构网络及纤维束连接网络等,对认识理解局灶性癫痫、特发性全面性癫痫和特定癫痫综合征的癫痫网络及其共病的发病机制产生了里程碑式的推动作用.近期,越来越多的研究致力于发现异常脑网络在各类癫痫的病理生理机制中的作用,及其与临床预后的关系,脑网络连接方法在定位癫痫网络和病灶方面显示出良好前景.此外,人们更加关注癫痫对共病网络的有害影响,以解释认知缺陷和精神症状;抗癫痫药物治疗的功能影像研究也获得了有关药物副作用和药物治疗后异常网络功能重建的信息.手术作为难治性癫痫的主要治疗手段,癫痫影像学研究对于探索影响手术疗效的因素及发展可靠易行的疗效预测方法具有重要意义,但目前尚需大型的临床研究和足够长时间的随访进一步验证其有效性及准确性.
- 刘文钰赵晨阳肖风来张颖颖李维张鹤声吴欣桐李劲梅周东
- 关键词：癫痫功能磁共振
- 癫痫猝死:评估公众死亡负担
- 2016年
- 有关癫痫猝死的发病率及公共健康的负担的扩展,至今没有共识.在现系统性的回顾中,希望总结癫痫猝死的发病率和年龄分布,并同时计算癫痫患者的潜在寿命损失和发生猝死的累计风险.针对癫痫猝死的流行病学做了系统回顾并评估了证据级别.选取高质量的基于人群的涵盖各个年龄段的癫痫猝死发生率研究,计算了每10万人中癫痫猝死的整体发生率以及每1 000名癫痫患者中癫痫猝死的发生率.根据标准公式,计算了癫痫猝死相关的潜在寿命损失和发生猝死的累计风险.癫痫猝死在人群中发生率为0.81/10万人年,在癫痫患者中为1.16/1000.癫痫所致猝死与其他神经科疾病所致的潜在寿命损失比较,仅次于脑卒中,排名第二.尽管研究所分析的数据本身存在局限性,但癫痫猝死引起的公众健康负担一直被低估,需要引起临床医生、研究者和公共健康组织的重视.
- Thurman DJHesdorffer DCFrench JA刘文钰慕洁
- 关键词：癫痫猝死发生率
- “四早”概念在神经病学专业人才培养中的应用探索
- 2022年
- 党的十九大报告明确提出,实施健康中国战略。推进健康中国建设要把培养好医药卫生人才作为重要的基础工程。医学教育作为培养医学专业人才的重要教育模式,除了成为专业技术过硬的合格医生,科研和人文素质都是一名优秀医学人才所必须具备的。加强医学生各项能力的培养是目前教育者面临的挑战。神经病学学科的特点尤其具有专业性强、实践性强的特点,知识复杂而抽象。同时,神经科学也是21世纪最前沿最热门的研究方向,我国脑研究计划也已经纳入国家发展战略总体部署。文章提出“四早”概念的研究生培养模式,即“早期进行规划、早期临床训练、早期融入团队、早期孵化成果”,并以此作为培养专科人才的指路标,期冀能有更多优秀的神经科医学人才孕育而出。
- 刘文钰吴欣桐周东
- 关键词：研究生培养医学教育神经病学教育
- 国内癫痫持续状态诊治现状调查
- 目的癫痫持续状态是一种危及生命的急症,需要及时识别及治疗。癫痫持续状态的定义在过去的20多年中不断被讨论和争议,并且根据临床的进展,不断有新的定义出现。在国内,由于不同区域,不同级别医院的临床水平、监测水平有较大的差异。...
- 田林郁郭佳南刘文钰郝晓婷程佳妮周东
- 文献传递
- 盲肠结扎穿孔败血症小鼠模型的手术方式优化
- 2016年
- 目的:探究如何对传统盲肠穿孔结扎(Cecal ligation-and-perforation,CLP)败血症模型手术方式进行优化。方法:选取雄性昆明小鼠103只按是否给予亚胺培南/西司他丁分为:抗生素组、无抗生素组和假手术组。在传统CLP手术方式的基础上缩小手术切口,调整切口位置和术后抗生素用量来观察接受手术小鼠术后存活率及不同批次间小鼠存活率一致性等指标,并与既往文献报道的同类模型进行比较。结果:在本次实验103只小鼠手术中,抗生素组、无抗生素组和假手术组三组小鼠存活时间的分布总体有差异(P=0.026)。组间两两比较发现:抗生素组与无抗生素组7天生存率明显高于无抗生素组(P<0.001),假手术组生存率明显高于无抗生素组生存率(P<0.001),而抗生素组与假手术组存活率差异无统计学意义(P=0.331)。抗生素组10个批次小鼠存活率的Cronbach’sα系数为0.954。结论:优化后的CLP小鼠模型存活率与传统模型相似,具更亦操作的标准化的手术流程,切口更小,组间生存率一致性高,可重复性好。
- 郭佳南刘文钰周东田林郁
- 关键词：败血症动物模型手术方式盲肠结扎穿孔生存率
- mTOR信号通路与败血症小鼠海马CA1区神经元数目的关系探究
- 目的败血症为ICU常见的危急重症,目前医疗水平的进步使得败血症的死亡率大大降低。败血症后存活患者合并认知功能障碍的比例很高,但由于机制不明,预防及治疗均较为困难。海马区神经元数目的减少是可能的损害机制之一,且海马CA1区...
- 郭佳南刘文钰田林郁周东
- 文献传递
- 抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎1例报告被引量：3
- 2015年
- 目的提高临床医生对抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎的认识。方法收集1例18岁女性抗NMDAR脑炎患者的临床资料,对抗NMDAR脑炎的治疗及肿瘤搜索结合文献进行探讨。结果患者因头痛发热9 d,言语行为异常5 d入院,入院后频繁癫发作。肿瘤标记物、免疫、TORCH检查和影像学肿瘤搜索2次检查结果均为阴性,但抗NMDAR抗体阳性,诊断抗NMDAR脑炎、癫持续状态。经呼吸机辅助呼吸、抗癫药和免疫治疗后症状好转。病程约5个月后发现卵巢肿瘤,接受腹腔镜肿瘤切除,病理检查提示畸胎瘤。术后患者高级神经功能迅速恢复。结论抗NMDAR脑炎严重影响患者生活质量,尤其对于年轻女性应积极进行肿瘤搜索,切除肿瘤后患者恢复更快。
- 刘文钰田林郁郭佳南陈佳妮周东
- 关键词：肿瘤
- 抗NMDA受体脑炎1例临床报道
- 抗N-甲基-D-门冬氨酸受体脑炎(抗NMDA受体脑炎)在2005年首次发现并报告.可发生在所有年龄段,但大多数是年轻女性.根据文献,38％的患者伴有肿瘤,肿瘤切除和免疫治疗主要措施.对没有肿瘤的病人,免疫治疗作为一线或二...
- 刘文钰田林郁郭佳南陈佳妮周东
- 中国西部地区150名皮质发育畸形病人回顾性研究
- 目的皮质发育畸形越来越成为难治性癫痫的重要病因。但在资源相对匮乏的发展中国家,关于皮质发育畸形的类型,分布及临床特点我们知之甚少。本文通过连续观察,描述了皮质发育不良在中国的分布情况,比较了三个亚组以及单纯与复合畸形不同...
- 刘文钰安东梅肖家和李劲梅郝南亚周东
- 文献传递
- 150例癫痫伴皮质发育不良患者的回顾性研究
- 2016年
- 目的 皮质发育畸形越来越成为难治性癫痫的重要病因.关于皮质发育畸形的类型、分布及临床特点知之甚少.通过连续观察皮质发育不良比较3个亚组的临床特点及长期预后的差别.方法 研究纳入我国西部地区连续150个影像学磁共振(MRI)确诊为皮质发育畸形的癫痫患者.根据Barkovieh分类,将其分为3个亚组,进行临床特点的比较.结果 患者150例,女71例占47%,男79例占53%;年龄4~ 67岁,平均25.5岁.最常见的类型为局灶性皮质发育不良为组1,44例;灰质异位和巨脑回,无脑回为组2,61例;脑裂畸形和多小脑回为组3,36例.通过各亚组的比较,发现在组3中围生期意外多于其他两组.在所有150例患者中定义了36例复合畸形的患者.灰质异位症是与其他发育异常同时出现的最常见类型(24/150).结论 皮质发育畸形是耐药性癫痫的重要原因,MRI在皮质发育畸形的诊断和分类中至关重要.
- 刘文钰安东梅郝南亚周东
- 关键词：皮质发育不良磁共振癫痫
