刘世学
- 作品数:17 被引量:51H指数:4
- 供职机构:南方医科大学第三附属医院更多>>
- 发文基金:圳市宝安区科技局立项项目广东省深圳市宝安区科技计划项目深圳市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 交锁髓内钉内固定结合扩髓之骨泥回植治疗股骨干骨折不愈合被引量:11
- 2008年
- 目的探讨应用交锁髓内钉固定结合回植扩髓时产生的骨泥于骨折端治疗股骨干骨折不愈合的手术方法及临床疗效。方法股骨干骨折不愈合27例,行交锁髓内钉固定并将扩髓时产生的骨泥回植于骨折端,随访其临床疗效。结果27例均获随访,均在4~16个月达临床愈合,术后12~20个月取出交锁髓内钉,未出现再骨折。结论交锁髓内钉固定结合回植扩髓时产生的骨泥于骨折端治疗股骨干骨折不愈合,操作简单,手术损伤小,有加速骨折愈合的作用。
- 樊仕才王宏波刘世学彭军周新强赵有春
- 关键词:股骨干骨折不愈合骨泥
- 可吸收螺钉内固定治疗大龄儿童胫骨结节骨骺骨折被引量:5
- 2013年
- 目的探讨采用可吸收螺钉内固定治疗大龄儿童胫骨结节骨骺骨折的临床效果。方法自2005年1月-2012年1月对11~16岁大龄儿童胫骨结节骨骺骨折16例(19膝)采用切开复位可吸收螺钉内固定结合长腿伸直位石膏前后托固定4~8周。结果16例获随访6—30个月,平均15个月。切口均一期愈合。骨折愈合时间2-4个月,平均3个月。无切口感染、渗液、排异反应及骨折畸形愈合等。末次随访时患儿膝关节活动均与伤前一致,骨折愈合满意。结论对于移位的大龄儿童胫骨结节骨骺骨折采用可吸收螺钉内固定治疗是一种较好的方法,患儿恢复快,可避免二次手术。
- 唐瑛邓仲元赵有春彭军刘世学周新强
- 关键词:大龄儿童可吸收螺钉内固定
- 补充微生态制剂对腰椎后路手术患者肠道菌群失调的影响被引量:3
- 2014年
- 目的探讨微生态制剂金双歧对腰椎后路手术患者肠道菌群的影响。方法72例腰椎后路手术患者,出现肠道菌群失调症者42例作为实验组(A组),未出现肠道菌群失调症的30例作为对照组(B组)。两组患者术前、术后检测血浆内毒素、血清肿瘤坏死因子or.(TNF—a)及白细胞介素6(IL-6)。肠道菌群失调症者术后另加用金双歧。术前、术后第1次自然排便(术后1—4d)时分别留取粪便标本,比较两组患者肠道主要菌群差异、双歧杆菌(B)/肠杆菌(E)值。结果术前、术后第2、7天A、B两组患者血浆内毒素水平分别为(1.82±0.12)、(2.29±0.15)、(1.91±0.08)ng/L和(1.91±0.21)、(2.35±0.16)、(2.26±0.24)ng/L。TNF—d分另0为(275±51)、(309±45)、(276士34)ng/I~和(269±48)、(318±67)、(297±53)ng/L;IL-6分另0为(1384-22)、(159±15)、(137±17)ng/L和(159±16)、(187±19)、(174±21)ng/L。经重复测量方差分析显示,血浆内毒素、TNF-a、IL-63个指标组间、交互作用差异均有统计学意义(P均〈0.05),组内比较差异无统计学意义(P均〉0.05)。3个指标浓度均随着住院时间的延长而逐渐降低,术后第2、7天与术前比较差异均有统计学意义(P均〈0.05),且术后第7天与术后第2天比较差异也有统计学意义(P均〈0.05)。术后第2天A组血浆内毒素、TNF.仪、IL-6与B组比较差异均有统计学意义(P均〈0.05);术后第7天,A组内毒素、TNF-仪、IL-6开始缓慢下降,与B组比较差异均有统计学意义(P均〈0.05)。术后A组肠道的双歧杆菌、类杆菌数量及B/E值较B组均减少,分别为(9.17±0.54)lgefu/g与(10.01±0.75)lgcfu/g,(9.23±0.47)lgcfu/g与(10.09±0.81)lgcfu/g,1.01±0.16与1.20-1-0.11,差异均有统计学意义(P值分�
- 邓仲元谭小青贺德行王璞刘世学窦宇红江振华
- 关键词:肠道菌群失调腰椎后路手术微生态制剂内毒素
- 手法调整配合封闭术治疗腰椎术后骶髂关源性下腰痛50例疗效观察被引量:3
- 2012年
- 目的探讨手法调整配合封闭术治疗腰椎术后骶髂关节源性下腰痛的效果。方法选取2007年4月至2010年5月我院接收的50例腰椎术后骶髂关节源性下腰痛的患者,对其临床资料、生命体征以及影像学表现进行回顾性分析,采取手法调整骶髂关节,并辅予封闭术进行治疗,然后在对治疗前后患者的VAS评分和活动能力进行评定,分析治疗效果。结果随访16个月,经过治疗后,所有患者的症状均得到改善,根据改良Macnab标准,患者的治疗优良率可达92%。治疗前VAS患者评分为(8.98±2.24)分,而治疗后患者的评分为(2.06±1.21)分,患者治疗前活动能力评分为(2.86±0.34)分,而治疗后的评分为(1.02±0.23)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论按照骶髂关节错位分型给予手法调整并采取封闭术方法是目前治疗腰椎术后骶髂关节源性下腰痛最有效的方法,具有简单、安全、目的性强等特点,治疗效果良好,值得临床推广。
- 王宏波燕军赵有春刘世学彭军李春华
- 关键词:骶髂关节源性下腰痛
- 可吸收螺钉内固定治疗大龄儿童胫骨结节骨骺骨折
- 目的:探讨大龄儿童胫骨结节骨骺骨折的特点以期更合理的指导临床治疗.方法:2005 年1 月至2011 年12 月,11 至16 岁年龄段儿童胫骨结节骨骺骨折患儿16 例,患膝20例,男12 例,女4 例;左侧8 例,右侧...
- 邓仲元赵有春彭军刘世学周新强
- 强化骨质疏松椎弓根螺钉治疗老年腰椎疾患被引量:2
- 2009年
- 目的评价骨水泥强化骨质疏松椎弓根螺钉治疗老年腰椎疾患的临床疗效。方法对22例老年腰椎疾病患者行骨水泥强化椎弓根螺钉、椎间植骨融合。术前测量待植入螺钉之椎体的骨密度;术中测量螺钉的最大旋入力偶矩;用3 ml骨水泥强化椎弓根螺钉,测量螺钉的最大旋入力偶矩;减压后行椎间植骨融合术。结果患者均未发生手术并发症,腰腿痛治愈、好转20例,2例症状无明显改善。强化椎弓根螺钉后,螺钉的最大旋入力偶矩由(0.591±0.213)Nm增至(1.332±0.377)Nm,差异有显著性(P<0.01)。影像学表现为骨水泥分布于钉道周围松质骨中,未出现椎体外渗漏。结论骨水泥强化骨质疏松椎弓根螺钉治疗老年腰椎疾患能明显增强螺钉的稳定性。
- 李春华樊仕才金大地瞿东滨王宏波周新强彭军刘世学
- 关键词:骨水泥椎弓根螺钉骨质疏松脊柱疾病
- 三种术式治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的疗效比较被引量:6
- 2007年
- 近年来随着脊柱微创外科手术的发展,经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)、后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)和Sky成形术治疗老年人骨质疏松椎体压缩性骨折已在我国广泛开展,它能恢复椎体力学强度、稳定骨折椎体、缓解疼痛和预防椎体再骨折的发生。回顾性分析2002年1月~2004年9月应用PVP(14例)、PKP(8例)和Sky(6例)成形术治疗的老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者的临床资料,比较三种术式的近、中期临床疗效,现报告如下。
- 樊仕才刘成恩王宏波谢世隆周新强刘世学江振华赵有春
- 关键词:椎体压缩性骨折老年骨质疏松疗效比较微创外科手术后凸成形术
- 可膨胀性椎间融合器在腰椎退行性疾病治疗中的临床应用被引量:1
- 2011年
- 目的:探讨可膨胀性椎间融合器治疗腰椎退行性疾病的效果。方法:2009年4月~2010年5月我院对50例患者采用可膨胀性椎间融合器治疗腰椎退行性疾病,其中采用后路椎间盘镜下操作治疗的有41例,采用后外侧经皮穿治疗的有9例。回顾性分析其临床资料,对其治疗效果、植骨融合率、椎间隙高度及并发症等进行分析。结果:术后随访时间8~38个月,平均16个月,按照Odom标准对治疗效果进行评价。结果显示,36例为优,占72%;9例为良,占18%;4例为可,占8%;1例为差,占2%。患者的症状得到明显改善,其优良率达90%。CT影像显示椎间盘突出并椎管严重狭窄,椎间融合器没有移位现象,与骨已融合,椎间高度没有明显下降。术后对患者进行随访仅有3例出现并发症,占6%。结论:可膨胀性椎间融合器治疗腰椎退行性疾病,具有创伤小、安全性高、融合率高、恢复良好等优点,具有很好的应用前景,值得进行临床推广应用。
- 王宏波燕军刘世学赵有春彭军李春华
- 关键词:腰椎退行性疾病
- 髋关节外科脱位入路治疗PipkinⅣ型骨折被引量:13
- 2016年
- 目的探讨髋关节外科脱位入路(Ganz入路)治疗PipkinⅣ型骨折(股骨头骨折合并髋臼骨折)的临床疗效。方法回顾性分析2010年6月至2014年12月采用Ganz入路治疗的5例PipkinⅣ型骨折患者资料,男3例,女2例;年龄为21~57岁,平均38.2岁。股骨头骨折按照Pipkin分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型3例;髋臼骨折按Letournel-Judet分型:后壁骨折1例,后壁加后拄骨折2例,后壁加横形骨折2例。所有患者均在伤后8h内复位并行股骨髁上牵引,于伤后5~12d行手术治疗。手术采用Ganz入路,大转子截骨后转子翻向前方,关节囊做一个“Z”字形切开,股骨头后脱位处理股骨头骨折及髋臼顶骨折,复位股骨头后处理髋臼骨折。结果术后X线片及CT三维重建均显示股骨头、髋臼骨折复位良好。5例患者术后获平均18个月(6~36个月)随访。X线片及CT三维重建明确骨折获愈合。磁共振成像明确1例患者发生Ⅰb~Ⅱb期(国际骨循环学会分期)股骨头缺血性坏死,无明显症状;另1例患者发生Ⅲb期股骨头缺血性坏死,行人工全髋关节置换术。1例患者发生异位骨化。无感染、内固定物断裂、髋臼及股骨大转子不愈合等并发症发生。根据Thompson-Epstein评价系统评价髋关节功能:优3例,良1例,可1例。结论Ganz入路既能保护股骨头残存血管,又能充分显露髋臼和股骨头,是治疗PipkinⅣ型骨折较理想的入路。
- 刘世学杨晓东夏广谷城王宏波李涛黄伟奇麦奇光樊仕才
- 关键词:股骨头髋臼骨折
- 单边椎弓根钉固定TLIF手术治疗极外侧型腰椎间盘突出症疗效分析被引量:1
- 2015年
- 目的探讨单边椎弓根钉固定椎间孔腰椎间融合术(TLIF)治疗极外侧型腰椎间盘突出症(FLLDH)的临床效果。方法选择2009年10月至2013年10月在我院就诊的FLLDH患者18例,采用单边椎弓根钉固定椎间孔腰椎间融合术治疗。记录患者手术时间、术中出血量、卧床时间、融合时间和椎间融合率以及并发症发病率、JOA评分、VAS疼痛评分等。结果患者术后椎间融合率为100%,融合时间为(3.5±0.4)个月;患者的末次随访JOA评分和VAS疼痛评分均较术前有明显改善,差异均具有统计学意义(P<0.05);患者并发症发生率为5.6%(1/18)。结论单边椎弓根钉固定TLIF手术治疗FLLDH,创伤小,出血量少,手术时间短,不破坏对侧的正常结构,下床时间早,术后并发症较少,具有较好的临床疗效。
- 刘世学彭军王宏波王璞赵有春江振华
- 关键词:极外侧型腰椎间盘突出症椎间孔腰椎间融合术